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Physiotherapie bei Multipler Sklerose. Miriam Käch Leitung Physiotherapie Neurologie Universitätsspital Basel. Inhalte:. Vorstellen MS Team Physiotherapie USB Befundaufnahme/ Abklärung durch spezialisierte Physiotherapeutin Analyse, Zielvereinbarung Situationsgerechte Behandlung
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Physiotherapie bei Multipler Sklerose Miriam Käch Leitung Physiotherapie Neurologie Universitätsspital Basel
Inhalte: • Vorstellen MS Team Physiotherapie USB • Befundaufnahme/ Abklärung durch spezialisierte Physiotherapeutin • Analyse, Zielvereinbarung • Situationsgerechte Behandlung • Hilfsmittelabklärung • Hippotherapie-K
MS -Team Physiotherapie im Universitätsspital • Alle Therapeutinnen mit zusätzlicher Ausbildung: MS Therapeutin oder Supervisionstherapeutin sowie eine Hippotherapie-K-Lehrtherapeutin • Ständige interne und externe Weiterbildungen zum Thema MS/ Hippotherapie-K
Befundaufnahme: • Anamnese • Physiotherapeutische Untersuchung • Differenzieren von Spastik/ Kraft (Parese), Koordination (Ataxie), Gleichgewicht, Sensibilität, Wahrnehmung
Analyse… • Analyse der Befundergebnisse • Einteilung von Schweregraden/ Prioritäten • Funktions- oder Kompensationstraining • Gemeinsame Zielvereinbarung Patient- Therapeut • Behandlungsplanung Schritt für Schritt • Regelmässige Verlaufskontrolle (Assessment)
Abklärungen: • Anmeldung via Neurologe/ Hausarzt • Ziel: Erstabklärung →wird regelmässige Physiotherapie empfohlen? • Evt. 2-3 weitere Sitzungen, Erarbeitung eines Heimprogramms • Zweitmeinung durch Spezialisten • Falls gewünscht mit behandelndem Physiotherapeuten
Behandlung: Erhalten der Selbstständigkeit im Alltag!!! Funktions- training Kompensations- training
Funktionstraining: • Einüben von physiologischenBewegungsabläufen • Bewegung orientiert an der Norm • Erarbeiten von Voraussetzungen: Kraft, Koordination, Gleichgewicht, Symmetrie schulen/ fördern, vermindern von Spastik, Spastikdisziplin etc.
Kompensationstraining: • Bewusstes Nutzen und Zulassen pathologischer Bewegungssynergien um Selbstständigkeit des Patienten zu erhalten • Entlastung & Lockerung sekundär überlasteter Strukturen • Training wichtiger Kompensationsmuskulatur (z. B. Rumpf) • Abklärung & Anpassung von Hilfsmitteln • Instruktion von Angehörigen
Hilfsmittelabklärung: • Zusammenarbeit mit Orthopäden der Stadt für Schienenanpassung • Möglichkeit verschiedene Gehhilfsmittel (Amerikanerstöcke, Nordic Walking Stöcke, Fritzstöcke, Rollator) kennen zu lernen und aus zu probieren
Hippotherapie-K • Förderung der Rumpfaufrichtung und Symmetrie • Schulung des Gleichgewichts • Lockerung der Rückenmuskulatur • Beeinflussung der Spastik • …Kontakt mit anderen MS betroffenen