510 likes | 838 Views
Valsts aģentūra “Latvijas Infektoloģijas centrs”. Direktora p.i. doc. Jeļena Storoženko. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012. Latvijas Infektoloģijas centrs laikmetu griežos.
E N D
Valsts aģentūra “Latvijas Infektoloģijas centrs” Direktora p.i. doc. Jeļena Storoženko Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Latvijas Infektoloģijas centrs laikmetu griežos 1896. gada 3. augustā Rīgas leprozoriju apmeklē pasaules medicīnas dižgars Rūdolfs Virhovs. Otrās rindas centrā leprozorija dibinātājs Dr.med. Ādolfs fon Bergmanis Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Latvijas Infektoloģijas centrs attīstībā Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
2009. gads Uzsākti Nacionālās references Laboratorijas korpusa celtniecības darbi 2010. gads Laboratorija uzsāk darbu jaunajā korpusā Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
2010. gads Renovēta zarnu infekciju un parazitāro slimību ārstēšanas nodaļa 2012. gads Uzsākta lipīgo infekcijas slimību ārstēšanas nodaļas rekonstrukcija, Eiropas Savienības fonda projekta “Valsts aģentūras “Latvijas Infektoloģijas centrs” infekcijas slimību stacionārās veselības aprūpes infrastruktūras uzlabošana” ietvaros Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Kas mēs esam šodien? • Mūsdienīga slimnīca, kurā notiek lipīgo infekcijas slimību pacientu izolēšana un ārstēšana • Moderna, starptautiskajiem standartiem atbilstoša laboratorija • Lipīgo infekcijas slimību epidemioloģisko uzraudzību, ierobežošanu un profilaksi nodrošinoša institūcija • Institūcija, kas pēta infekcijas slimības, to diagnostikas un ārstēšanas iespējas • Mācību bāze jauno infektologu, laboratorijas ārstu, tuberkulozes speciālistu un epidemiologu apmācībai • Sadarbības partneris Pasaules Veselības organizācijai, Eiropas slimību novēršanas un kontroles centram, Eiropas Komisijai un citām starptautiskām institūcijām Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Laboratorija akreditēta atbilstoši LVS II-N ISO 15189 standartam līdz 2012.g. 27.maijam Stacionārs, ambulatorās nodaļas un speciālistu kabineti atbilst MK 20.01.2009. noteikumiem Nr.60 "Noteikumi par obligātajām prasībām ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām"
Valsts budžeta finansējuma struktūra 2011.gadā Ņemot vērā veiktās reorganizācijas, pievienojot bijušo Tuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūru un pārņemot bijušās SVA daļējas funkcijas 2009.gadā , kā arī 2010.gadā pārņemot "Paula Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas '' Seksuāli transmisīvo un ādas slimību centra " funkcijas , LIC ieekonomēja Ls 2 321 402 . LIC pārņēma funkciju veicējus bet nepārņēma funkciju atbalsta personālu . Visus ieekonomētos līdzekļus Veselības ministrija apropriācijas kārtībā 2010.gadā un turpmākos gadus novirzīja pakalpojumu apmaksām citām apakšprogrammām.
Krājumu un materiālu izdevumu struktūra 2011.gadā ( Ls 3 454 886)
Reģionālo slimnīcu un Infekcijas slimību nodaļu izvietojums valstī Reģionālās slimnīcas Infekcijas slimību nodaļas Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Lipīgo infekcijas slimību pacientu ambulatora un stacionāra ārstēšana Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Latvijas Infektoloģijas centra AMBULATORAIS BLOKS Infekcijas un parazitāro slimību konsultatīvā daļa; HIV/AIDS konsultatīvā daļa; Aknu slimību konsultatīvā daļa; Tropisko un ceļotāju infekciju konsultatīvā daļa; Ādas un seksuāli transmisīvo slimību konsultāciju daļa; Tuberkulozes un plaušu slimību konsultāciju daļa (lokalizējas gan Rīgā, gan Rēzeknē); 7. Vakcināciju kabinets. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Latvijas Infektoloģijas centra STACIONĀRS Infekcijas un aknu slimību klīnikaakūto infekcijas slimību pacientu izolēšanai un ārstēšanai; Tuberkulozes un plaušu slimību klīnikatuberkulozes un plaušu slimību pacientu ārstēšanai; Tuberkulozes un plaušu slimību klīnikas filiāle „Ceplīši”, kurā tiek izolēti tuberkulozes pacienti ar atkarības slimībām. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Infekcijas un aknu slimību klīnika Atrodas Rīgā, Linezera ielā 3. 2011.gadā klīnikā ārstējās 7371 lipīgo infekcijas un aknu slimību pacienti. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Tuberkulozes un plaušu slimību klīnika Atrodas Stopiņu novada Upeslejās. 2011.gadā šeit ārstējās 5621 tuberkulozes un plaušu slimību pacienti. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Tuberkulozes un plaušu slimību klīnikas filiāle “Ceplīši” Filiāle “Ceplīši” atrodas Ikšķiles novada Tīnūžu pagasta teritorijā 9 km attālumā no Ogres. Šeit notiek epidemioloģiski bīstamo tuberkulozes slimnieku piespiedu izolācija un ārstēšana. “Ceplīšos” tiek hospitalizēti pacienti ar kriminālu pagātni, alkoholiķi un narkomāni. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Ārstēto slimnieku skaits un vidējais ārstēšanās ilgums (dienās)Infekcijas un aknu slimību klīnikā no 2000.gada līdz 2011.gadam 6,5 g/d VM plānotais rezultatīvais rādītājs 2013. gadā 6,5 g/d Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Stacionārā ārstēto pacientu diagnožu struktūra 2011.gadā (N=13014) Diagnosticētas 775 dažādas slimības Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Infekcijas slimību laboratoriskā diagnostika Laboratorija pilda nacionālā references centra funkcijas mikrobioloģijas jomā, veic plaša spektra infekcijas slimību primāro un apstiprinošo diagnostiku (bakteriālo, parazitāro, virusālo, t.sk. HIV/AIDS, vīrushepatītu, tuberkulozes, seksuāli transmisīvo, ievesto un bīstamo, kā arī citu epidemioloģiski svarīgo infekcijas slimību) un paraugu testēšanu infekcijas slimību epidemioloģiskās uzraudzības nodrošināšanai. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
LIC laboratorijā 2010. un 2011. gadā veikto izmeklējumu skaits 2011. gadā kopējo izmeklējumu skaita pieaugums par 10% Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Infekcijas slimību specifiskās laboratoriskās diagnostikas īpatsvars 2011.gadā Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Lielākie analīžu pasūtītāji 2011. gadā (pasūtītāju skaits 2011.g. – 903, 2010.g. – 875) IZMEKLĒJUMI VEIKTI LIC BUDŽETA IETVAROS 2011.gadā palielinājusies reģionu aktivitāte
NRL National Microbiology Focal Point (NMFP) - ECDC Food and Waterbourne disease (FWD) - ECDC WHO Global Influenza Surveillance Network (GIS) - WHO/EURO European Influenza Surveillance Scheme (EISS) – ECDC European Invasive Bacterial Infections Surveillance Network - ECDC (IBD-labnet) European Biosafety Association (EBSA) European Network for Diagnostics of „Imported” Viral Diseases (ENIVD) - Robert Koch Institute (ECDC) Emerging Diseases in a Changing European Environment (EDEN) Diphtheria Surveillance Network (DIPNET) - Health Protection Agency Centre for Infections, U.K. ( In frame of DIPNET project on 12-14 of March 2008 International Workshop“Laboratory diagnostic of Diphtheria” was organized in ICL) Surveillance of tuberculosis in Europe Europe HIV Resistance (European Cohort coordinating network on HIV drug resistance) University Medical Center Utrecht International surveillance network for the enteric infections Salmonella and VTEC O157 The European Working Group for Legionella Infections NMFP Latvia Starptautiskā sadarbība (laboratorijas ECDC un PVO tīkli un projekti) WHO/EURO Polio Laboratory Network - WHO/EURO WHO Measles/Rubella Laboratory Network - WHO/EURO
Infekcijas slimību epidemioloģisko izmeklēšanu, uzraudzību un pretepidēmisko pasākumu veikšanu nodrošina Infekcijas slimību profilakses un pretepidēmijas pasākumu nodaļa, kura lokalizējas piecos Latvijas reģionos – Rīgā un Rīgas reģionā, Vidzemes, Latgales, Kurzemes un Zemgales reģionā. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Lipīgo infekciju vadība Reglamentē ES un LR likumdošanas akti Lipīgo infekcijas slimību pacientu ārstēšana Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Infekcijas slimības - izaicinājums 21.gadsimtam • 1. “Jaunas” infekcijas slimības(pēdējo 25 gadu laikā atklāti vairāk kā 30 jauni infekcijas slimību ierosinātāji) • 2. Infekcijas slimību“atdzimšana”(Denges drudzis, Rietum-Nīlas drudzis, A paratīfs, 2 postošas A gripas pandēmijas 21.gs.) • Mikroorganismu rezistence • Bioterorisma draudi(Sibīrijas mēris, bakas) • 5. Pieaugošā infekcijas slimību ierosinātāju loma hronisko slimību ierosināšanā(Helicobacterpilori - kuņģa vēzis, vīrushepatīts hepatīts B, C – aknu vēzis, u.c.) Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Infekcijas slimību uzliesmojumi un epidēmijas Latvijā Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Infekcijas slimību grupas, kur tiek novērotas vislielākās pieauguma tendences 2011.gadā Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Saslimstība ar tuberkulozi Latvijā 1971.-2011.gadā Tuberkulozes gadījumu skaits 2011.gadā - 788 (rādītājs uz 100 000 iedzīvotājiem) Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Izveidots 2004.gadā 2011.gadā stiprināts - panākta vienošanās ar PVO Eiropas reģionālo biroju par centra darbības paplašināšanu (HIV+TB kā duālās infekcijas izpēte) 2012.gadā plānots uzsākt projektu (plānotais finansējums attīstības palīdzībai un sadarbībai veselības jomā Ls 9 270) PVO sadarbības centrs multirezistentās tuberkulozes ārstēšanas pētniecībā un izglītībā Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
807 542 466 403 350 358 323 299 299 301 Gadījumu skaits 275 274 241 163 119 103 98 124 94 21 17 25 79 89 90 79 6 3 1 5 8 1 1 58 13 18 23 40 2 1 1 3 2 3 5 3 53 52 61 43 28 3 4 9 11 31 14 26 36 30 16 23 34 40 47 58 69 56 66 1 2 1 1 3 3 6 5 HIV AIDS Nāves gadījumi HIV stadijā Nāves gadījumi AIDS stadijā Jauno HIV un AIDS gadījumu skaita dinamika Latvijā Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Elpceļu infekcijas gripa, tuberkuloze, legioneloze, putnu gripa Seksuāli transmisīvās infekcijas, t.sk. HIV un ar asinīm pārnesto vīrusu infekcijas hlamidioze, gonokoku infekcijas, B hepatīts, C hepatīts, HIV, sifiliss Ar pārtiku un ūdeni izplatošās infekcijas un zoonozes kampilobakterioze, kriptosporidioze, enterohe-morāģiskāEscherichia coli infekcija, norovīrusu infekcija, salmoneloze, A un B hepatīts, listerioze, botulisms, bruceloze, Kreicfelda-Jakoba slimība un citas pārnēsājamās spongiozās encefalopātijas, šigeloze, toksoplazmoze, trihineloze, jersinioze, Sibīrijas mēris, holēra, tularēmija, ehinokokoze, žiardiāze, leptospiroze “Atdzimstošās” un pārnēsātāju izplatītās infekcijas malārija, Q drudzis, Čikunguņja, Hanta drudzis, Denges drudzis, dzeltenais drudzis, Rietum-Nīlas drudzis, borelioze, ērču encefalīts, mēris, SARS, bakas, citi hemorāģiskie drudži Vakcīnkontrolējamās infekcijas Haemophilus influenzae b, masalas, cūciņas, meningokoku infekcija, garais klepus, masaliņas, pneimokoku infekcijas, difterija, stingumkrampji, poliomielīts, trakumsērga, rotavīrusu infekcija, vējbakas, cilvēku papillomas vīruss REĢISTRĒJAMĀS INFEKCIJAS SLIMĪBAS* (N=70) * Pacienti atbrīvoti no pacientu iemaksas Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
2011.gadā Veselības ministrija nominējusi Latvijas Infektoloģijas centru kā Latvijas nacionālo koordinējošo kompetento institūciju sadarbībai ar Slimību profilakses un kontroles centru (ECDC). • Latvijas Infektoloģijas centra kompetences ECDC: • Nacionālais koordinators • Kompetentā institūcija komunikācijas, izglītības, metodiskās vadības, zinātnes, epidemioloģiskās uzraudzības un risku noteikšanas jomā • Nacionālais mikrobioloģijas fokālais punkts • Kontaktpunkts epidemioloģiskās uzraudzības jomā • Infekcijas slimību uzraudzības tīkli – nominēti laboratorijas speciālisti un epidemiologi Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Latvijas Infektoloģijas centra attīstības stratēģiskie mērķi • Nedalāma epidemioloģiskās uzraudzības, diagnostikas, ārstniecības, profilakses un pētniecības funkciju realizēšana atbilstoši ECDC vadlīnijām. • Latvijas Infektoloģijas centrs – Baltijas valstu ekspertīzes references centrs infekcijas slimību specifiskās laboratoriskās diagnostikas jomā (ērču encefalīts, difterija, tuberkuloze, salmoneloze, iedzimtas toksoplazmozes, sifilisa, masaliņu u.c. retās slimības). • Nostiprināt LIC gatavību un reaģēšanas modeli sabiedrības veselības draudu gadījumā, ja rodas vai recidivē, vai ļaunprātīgi tiek izplatīti bioloģiskie aģenti. • Zinātniskās pētniecības paplašināšana, iekļaujoties Eiropas Zinātniskajos projektos, atbilstoši Sabiedrības veselības pamatnostādņu prioritārajiem virzieniem lipīgo infekciju izpētē. Latvijas Infektoloģijas centrs, 07.02.2012.
Iespējamie reorganizācijas riski* • nav sniegts pamatojums iestādes likvidācijai; • Veselības ministrijai jāizvērtē iespēja neveidot jaunu valsts pārvaldes iestādi, bet pārdalīt SPKC plānotās funkcijas Veselības inspekcijai un Nacionālajam veselības dienestam; • nav norādīts reorganizācijas rezultātā ietaupīto valsts budžeta līdzekļu apmērs; • nav pamatota reorganizācijas steidzamība; • veicot reorganizāciju saimnieciskā gada vidū, tas palielina administratīvo slogu un apgrūtina budžeta izpildes procesu. • Ievērojot Valsts pārvaldes iekārtas likuma 40.panta pirmajā daļā noteikto, ka publiska persona VAR DELEĢĒT privātpersonai un CITAI PUBLISKAI PERSONAI VALSTS PĀRVALDES UZDEVUMU, JA CITA PERSONA attiecīgo UZDEVUMU var veikt EFEKTĪVĀK, Veselības ministrijai sniegt skaidrojumu, vai LIC likvidācijā tiek ievēroti valsts pārvaldes principi, veikts funkciju izvērtējums, funkciju un pakalpojumu izmaksu salīdzinājums? • Galvenais reorganizācijas mērķis ir nevis ārstniecisko pakalpojumu uzlabošana, bet gan birokrātisku ērtību radīšana Veselības ministrijai; • Vēl viena reorganizācija pasliktinās veselības veicināšanas un slimību profilakses funkcijas īstenošanu; • Nav skaidri norādīts, kādi ir plānotie rezultatīvie rādītāji, ko jāsasniedz reorganizācijas rezultātā. * Ministru kabineta rīkojuma projekta analīze
Kā pamatojumu Ministru kabineta rīkojuma projektam “Par Slimību profilakses un kontroles centra izveidošanu un Veselības ministrijas padotībā esošo valsts pārvaldes iestāžu reorganizāciju” Veselības ministrija min PVO un ECDC atzinumus, ka Latvijā “lielāka uzmanība tiek pievērsta infekciju slimību uzraudzībai” un “slimību profilakses funkcija šobrīd tiek realizēta ļoti vājā līmenī”, bet šī centra struktūra parāda, ka lielākā daļa ir saistīta ar infekcijas slimību profilaksi un nav pievērsta pietiekoša uzmanība neinfekcijas slimību profilaksei.
Lipīgās infekcijas slimības izraisītājs - avots (t.sk., persona), kas saistīts ar lipīgo infekcijas slimību izplatīšanos un var apdraudēt pārējos sabiedrības pārstāvjus. Nekavējoša lipīgo infekcijas slimību izplatības ierobežošana = valsts iekšējās drošības garants. Valsts pārvaldes iekārtas likuma 41.pants “Deleģēšanas priekšmets” (3) daļa. Privātpersonai nevar deleģēt - pārvaldes uzdevumus, kas saistīti ar valsts ārējās un iekšējās drošības funkciju izpildi, izņemot gadījumus, kad tas paredzēts likumā.