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FOLICULITIS EOSINOFÍLICA PUSTULAR en la infancia

FOLICULITIS EOSINOFÍLICA PUSTULAR en la infancia. Cecilia Farrero Argentina- San Luis. ceciliafarrero@gmail.com. CASO CLÍNICO. M.R. Varón 3 meses de edad RNT/APG Parto natural M.C.: Pústulas en cuero cabelludo

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FOLICULITIS EOSINOFÍLICA PUSTULAR en la infancia

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  1. FOLICULITIS EOSINOFÍLICA PUSTULAR en la infancia Cecilia Farrero Argentina- San Luis ceciliafarrero@gmail.com.

  2. CASO CLÍNICO • M.R. Varón 3 meses de edad • RNT/APG Parto natural • M.C.: Pústulas en cuero cabelludo • A.E.A.: Presentó desde el nacimiento pústulas en cuero cabelludo, con los días aparecen lesiones nuevas en cara, tronco y miembros. Sucesivos brotes y remisiones hasta la consulta.

  3. EXAMEN FÍSICO: Pte en buen estado general, afebril. • Piel: Pústulas foliculares, de 2-3 mm sobre base eritematosa, localizadas en cuero cabelludo, cara, tronco y miembros. • LABORATORIO: - Citológico: s/p - Citodiagnóstico de Tzanck: eosinófilos - Cultivos: Micológico: (-) Bacteriológico: (-)

  4. HISTOPATOLOGÍA: 1- Infiltrado foliculares y perianexiales de PMN y eosinófilos. 2- Infiltrado perianexial con compromiso subcutáneo compuesto por linfocitos y eosinófilos. 3- Linfocitos, histiocitos y eosinófilos perianexiales. Se observan “figuras en flama”

  5. TRATAMIENTO: - Antisépticos - Corticoides tópicos • EVOLUCION: - Buena respuesta al tratamiento. - Brotes recurrentes.

  6. FOLICULITIS EOSINOFÍLICA PUSTULAR DE LA INFANCIA • Descripta por Lucky y col. en 1984, proponiendo esta enfermedad como una dermatosis pustular distinta a la Enf. de Ofuji descripta en 1970. • Taïeb (1992) Reconoce similitudes clínico- patológicas con la Acropustulosis Infantil. Figuras en flama. • García-Patos (1994) -FEPI < de 1 año : 1-compromiso de cuero cabelludo 2–autorresolutiva 3-duración hasta los 3 años de edad. - FEPI 4 a 9 años contraparte pediátrica Enf. de Ofuji

  7. Boone (1995) Patogenia: Reacción de hipersensibilidad. • Ramdial (1999) FEP-HIV en un lactante. • Rybojad (1999) FEP asoc. a déficit inmunitario en dos niños de 2 y 5 años. • Larralde y col. (1999) asociado a sepsis (superinfección de las lesiones de piel) • Magro (2000) asoc. con diátesis atópica. (-F.E .Necrotizante-) • Boudaya (2003) niño de 7 años con compromiso de mucosa.

  8. CONCLUSIÓN • La inclusión de esta entidad dentro de los diagnósticos diferenciales de las pustulosis neonatales y su reconocimiento como una pustulosis ésteril permitirá evitar la prescripción innecesaria de ATB a estos pacientes. GRACIAS POR SU ATENCIÓN Luces por favor ceciliafarrero@infovia.com.ar

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