ВНЕДРЕНИЕ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА в ГК БСМП

1. ВНЕДРЕНИЕ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА в ГК БСМП Менеджер по качеству Гармаева А.С.

2. Главными целями системы менеджмента качества (СМК) в учреждениях здравоохранения являются: • повышение качества оказания медицинской помощи • улучшение показателей эффективности деятельности медицинских специалистов • увеличение степени удовлетворенности пациентов Внедрение системы менеджмента качества

3. Термин «качество» Качество системы здравоохранения = степень выполнения обязанностей государства в отношении всех граждан Качество на уровне медучреждения = степень выполнения обязанностей организации ко всем ее клиентам Качество на уровне конкретного медработника = степень выполнения обязанностей по отношению к конкретному пациенту Внедрение системы менеджмента качества

4. Проведение диагностического аудита системы менеджмента и разработка плана работ Обучение руководителей и специалистов современным принципам менеджмента качества и требованиям ISO 9001 Разработка и внедрение системы менеджмента в соответствии с ISO 9001 Внедрение документов и комплексные аудиты системы менеджмента качества на соответствие требованиям ISO 9001 • Сертификация системы менеджмента Этапы внедрения системы менеджмента качества

5. Сильные стороны ГК БСМП • Выполнение в полном объеме плановых показателей по оказанию медицинской помощи • Полипрофильная экстренная медицинская помощь взрослому и детскому населению города и Республики Бурятия • Выполнение современных специализированных и высокотехнологичных методов лечения • Показатели качества лечения по отдельным видам помощи являются одними из лучших в Республике Бурятия • В приемном отделении разработан и внедрен алгоритм экстренной госпитализации пациентов. 1-й этап: диагностический аудит с 22 по 26 января 2013 года

6. Курсы обучения • Основы менеджмента качества. Требования ISO 9001 – январь 2013 • Принципы процессного подхода – апрель 2013 • Документирование системы менеджмента качества – сентябрь 2013 • Проведение внутренних аудитов – март 2014 2-й этап: обучение специалистов Сильные стороны ГК БСМП

7. Документация СМК дает возможность передать смысл и последовательность действий • Правильно разработанные документы строят систему менеджмента качества также, как правильно подобранные пазлы собирают цельную картину 3-й этап: документирование системы менеджмента качества

8. Термин «качество» Качество системы здравоохранения = степень выполнения обязанностей государства в отношении всех граждан Качество на уровне медучреждения = степень выполнения обязанностей организации ко всем ее клиентам Качество на уровне конкретного медработника = степень выполнения обязанностей по отношению к конкретному пациенту 3-й этап: документирование системы менеджмента качества

9. Структура документации СМК Карты процессов Руководство по качеству Политика в области качества Цели в области качества Документированные процедуры Положения Алгоритмы и инструкции Записи (ведомости, инструкции, планы, формы, протоколы, акты и т.д.) Документация системы менеджмента качества

10. Политика в области качества Общие намерения и направление деятельности организации в области качества, официально сформулированные высшим руководством (п.3.2.4 ИСО-9000:2005) Цели в области качества то, чего добиваются или к чему стремятся в области качества (п. 3.2.5 ИСО 9000:2005) Документация системы менеджмента качества

11. Документация системы менеджмента качества

12. Наши основные цели: • Совершенствование маршрутизации пациентов при проведении операций • Внедрение малоинвазивных методов оперативных вмешательств • Совершенствование порядка взаимодействия с диагностическими службами • Систематизация медицинской документации • Совершенствование учета медицинского оборудования • Повышение уровня аттестованности персонала • Формирование резерва руководящего состава отделений • Развитие мероприятий по профилактике синдрома профессионального выгорания • Разработка СМК Документация системы менеджмента качества

13. Описание взаимодействия процессов СМК Документация системы менеджмента качества

14. Раздел 4.2. Требования к документации • Разрабатывается единая номенклатура дел • Систематизируется состав обращающейся документации и требования ко всем видам документов • Разработана единая форма оформления документов • Соблюдаются нормативные требования по оформлению документов (записей) • Формируется альбом записей • Разработана система кодирования внутренней документации(каждый документ будет снабжен уникальным буквенно-цифровым кодом)

15. Раздел 4.2. Требования к документации (продолжение) Заполнение медицинской документации • Разработана инструкция «Порядок ведения медицинской карты стационарного больного» • Разработан макет медицинской карты стационарного больного • Разработаны формы ДИСов, протоколов и иных медицинских форм • Ведется работа по систематизации и унификации медицинской документации

16. Приемное отделение ГК БСМП Зона получения медицинской помощи Зона передвижения Зона комфортного пребывания Экспресс-лаборатория Пандус Для посетителей Элементы СМК в условиях ГК БСМП

17. Медицинская сортировка как элемент СМК Элементы СМК в условиях ГК БСМП

18. Организация ПО в условиях СМК Удобное решение для больных и посетителей в больницах – использование навигации для указания маршрутов. Например - передвигаясь по табличкам, вы попадете в рентгеновский кабинет и т.д. Таблички-навигаторы следует размещать в подвесном виде, это более наглядно. У входов в больницу оформляется информационная вывеска, где обозначены подразделения, расположенные в данном помещении

19. Разработка фирменного стиля

20. Дорога к качеству бесконечна… Эдвард Деминг