Medikace a doping u sportovních koní

1. Medikace a doping u sportovních koní Petr Jahn

2. Antidopingová kontrola • Část analytická (laboratorní) • vysoká citlivost (ppm množství) • Část legislativní • interpretace pozitivního nálezu a jeho důsledky

3. Anti-Doping and Medication Control: Reducing Risks of Positive Drug Tests in Competition Horses • Nejčastější nálezy: léčiva (NSAID, dembrexin) • 2006: Medication Advisory Group (MAG) (spolupráce s dostihovými autoritami) • Rozlišení mezi rutinním ošetřením a cíleným dopingem pro ovlivnění výkonu http://www.fei.org/ Athletes_AND_Horses/Pages/Default.aspx

4. Anti-Doping and Medication Control: Reducing Risks of Positive Drug Tests in Competition Horses • Equine Anti-Doping and Medication Control Rules (EADMC) • person responsible (zodpovědná osoba) • povinnosti a zodpovědnost veterináře (studium) • Detekční časy: • fenylbutazon • flunixin • ketoprofen • dipyron (metamizol) • dembrexin

5. ANNEX IIEQUINE PROHIBITED LIST • Zakázané látky (doping) • látky ovlivňující výkonnost • maskující látky • látky které se běžně nepoužívají u koní • látky používané v humánní medicíně • látky pro hypersenzibilizaci nebo desenzibilizaci

6. Zakázané látky (doping) • kombinace dvou NSAID • antipsychotické, antiepileptika, antihypertenziva • antidepresiva • sedativa užívaná u lidí (barbituráty) • narkotika, opiáty, endorfiny • stimulanty CNS (amfetamin, kokain) • beta blokátory (propranolol) • diuretika • anabolické steroidy • erytropoetin, inzulin, růstový hormon, ACTH, kortizol • přenašeče kyslíku • látky pro humánní použití, které mají alternativu pro koně

7. Zakázané látky (medikace třídy A) látky, které mohou tlumit bolest, sedovat, stimulovat nebo modifikovat chování: • lokální anestetika • stimulátory srdeční činnosti (sympatomimetika) • stimulátory dechové činnosti • bronchodilatancia (klenbuterol) • NSAID – jedna substance • kortikosteroid – jedna substance • sedativa určená pro koně (antihistaminika, thiamin, valerian aj. rostlinné produkty) • svalové relaxanty (methokarbamol) • antikoagulancia (heparin, warfarin)

8. Zakázané látky (medikace třídy B) látky s omezeným účinkem na výkonnost, kontaminanty krmiv • izoxsuprin • DMSO v nadprahové koncentraci • mukolytika (bromhexin) • hyoscin (Buscopan), atropin • látky rostlinného a živočišného původu (hordenin, gama oryzanol) • terpeny a anorganické kontaminanty • projímadla (MgSO4)

9. Prahové látky látky, u nichž nesmí být překročena prahová koncentrace • endogenní látky • rostlinné látky obsažené v tradičních krmivech • látky obsažené v krmivech jako kontaminanty během zpracování

10. Prahové látky

11. GUIDELINES FOR TREATING AND TEAM VETERINARIANSDetekční časy léčiv (DT) • Doba po aplikaci léčiva, během níž lze stanovit jeho přítomnost v organismu (liší se od ochranné lhůty) Stanoveny: • pro odlišení legitimního ošetření koní od cíleného dopingu • pro zajištění welfare, regulérnosti sportu a uklidnění veřejnosti • v koordinaci s IFHA

13. Detekční časy léčiv Ovlivněny: • hmotností koně • způsobem aplikace • velikostí a počtem dávek • tréninkem, výživou • individuálními faktory (metabolismus) • metodikou v laboratoři • riziko „recyklace“ pouze informativní význam!!!

15. ANNEX VIIHERBAL OR NATURAL MEDICINAL PRODUCTS • nepoužívat produkty s neznámým složením – mohou obsahovat kontaminanty • informovanost o složení • rostlinné produkty se sedativním nebo stimulačním účinkem jsou zakázány (valerian) • FEI nepřebírá zodpovědnost za komerční rostlinné produkty • rostlinné produkty mohou obsahovat zakázané látky přes deklaraci výrobce (salicyláty, digitalis, reserpin) • negativní výsledek v minulosti nezaručuje negativní výsledek v budoucnu (vývoj detekčních metod)

16. ANNEX VIIIFOOD CONTAMINANTS Upozornění pro jezdce a majitele - riziko kontaminace ve stáji • kontaminace krmiv (kofein, teobromin) – oddělené ustájení a krmení sportovních a provozních koní

18. ANNEX VIIIFOOD CONTAMINANTS Upozornění pro jezdce a majitele - riziko kontaminace ve stáji • Isoxsuprin (léčba podotrochlózy a laminitidy) • důsledná izolace léčeného koně

19. ANNEX VIIIFOOD CONTAMINANTS Upozornění pro jezdce a majitele - riziko kontaminace ve stáji • Metylxantiny (kofein, teobromin, teofylin) – vzhledem k častým nálezům pouze monitoring, bez tvrdých postihů

20. ANNEX IXSTABLE SECURITY • omezený přístup do stájí • kontrola osob • ostraha stájí v noci

21. ANNEX IVELECTIVE TESTING Možnost pro majitele koní testovat přítomnost zakázaných látek v moči (maximálně čtyři vybrané) • referenční laboratoře • Appendix 1 - seznam látek (celkem 68), které lze testovat • Medication Form 4 • vyrozumění laboratoře, platba • výsledek do tří dní • negativní výsledek – možné ovlivnění nevhodným skladováním

22. VETERINARY REGULATIONS 11th edition 2009 Annex V Medication Form 4 MCP APPLICATION FORM FOR ELECTIVE TESTING TO BE COMPLETED IN CAPITAL LETTERS This form must be completed and sent together with the sample to the FEI Central or Reference Laboratory. Please read carefully the accompanying Important Conditions and Requirements before completing this form. Horse’s name: ............................................. Sex: ......................................................... FEI Passport no.: .......................................... Person Responsible: ................................... Nationality: ............................................. Reference Laboratory name and location: ........................................................................... Event information: ................................................................................................................ .............................................................................................................................................. Location of next event: ................................................. Date: ....................................... Medication information: Prohibited substances to be tested for (limited to 4 substances per horse): ...................... .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. Contact Person (Treating or Team Veterinarian) in case of queries and for result reporting: Name: ...................................................... e‐mail:........................................................ Phone no.: .............................................. fax no.: ...................................................... Sample Information (NB only urine samples may be sent): Date of urine collection: ........................... Approximate time of collection: ................. Date of sample dispatch: .......................... Expected date of sample arrival:................. Shipping details (courier service), AWB number etc.: ......................................................... .............................................................................................................................................. Name and address to which the report will be sent (please print clearly): Name: .................................................. e‐mail:.............................................................. Address:................................................................................................................................ Phone no.: ........................................... fax no.:............................................................. VETERINARY REGULATIONS 11th edition 2009 Annex V Declaration by the Treating/Team Veterinarian: I agree to the conditions of the elective testing services of the FEI and its agents, declare that the sample submitted with this form entirely originates from the stated horse, and acknowledge that the elective testing result is unofficial and a negative finding does not absolve me of my responsibility of any positive finding, including the medication(s) tested herein, in all official samples. Name: ................................................. Signature: ....................................................... Date: ................................................... Disclaimer: The FEI and its agents do not accept any responsibility for the testing service and/or the results and the requester shall hold the FEI harmless from all claims relating thereto.

23. ANNEX VGUIDE TO THE USE AND AUTHORISATION OF VETERINARY TREATMENT DURING AN FEI EVENT • Veškerá medikace koní během soutěže podléhá schválení veterinární komise (GJ) • Povinnost vyplnit formulář • Prioritní je welfare koně

24. ANNEX VGUIDE TO THE USE AND AUTHORISATION OF VETERINARY TREATMENT DURING AN FEI EVENT • Medication form 1: Autorizace neodkladného ošetření • Medication form 2: Deklarace aplikace altrenogestu • Medication form 3: Autorizace podání látek, které nejsou zakázány • Medication form 4: Elective testing

25. ANNEX VGUIDE TO THE USE AND AUTHORISATION OF VETERINARY TREATMENT DURING AN FEI EVENT Medication form 1: Autorisation of emergency treatment • Včetně zakázaných látek • Nemusí znamenat vyloučení koně ze soutěže (lokální anestetika pro ošetření drobného poranění) • Také pro retrospektivní autorizaci nezbytného ošetření před soutěží

26. ANNEX VGUIDE TO THE USE AND AUTHORISATION OF VETERINARY TREATMENT DURING AN FEI EVENT Medication form 3: Authorisation for the use of medication not on the Prohibited Substances list • Antibiotika, rehydratační roztoky

27. VETERINARY REGULATIONS 11th edition 2009 Annex V Medication Form 1 AUTHORISATION OF EMERGENCY TREATMENT Indicate discipline: Jumping, Dressage, Eventing, Driving, Vaulting, Endurance, Reining, Para‐ Equestrian TO BE COMPLETED IN CAPITAL LETTERS Event: ................................................................ Date: .................................................. Horse’s name: ................................................... Passport no.:...................................... Person Responsible: ......................................... Nationality: ........................................ Competition no.: ............................................... Stable no.:.......................................... Symptoms or condition requiring medication: ..................................................................... .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. Medication (including dosage): ............................................................................................ Active ingredient: (see label): .............................................................................................. Route of administration: topical oral subcutaneous intramuscular intravenous rectal Date and time of administration:.......................................................................................... Name of Treating Veterinarian: ................................. Signature: ................................. After examination of the above horse, I hereby authorise the treatment and consider that, to the best of my knowledge, the horse is: FIT UNFIT for participation/continued participation at this event. Date and time of authorisation: ........................................................................................... Name of authorising member of Veterinary Commission/Delegate: ............................. Signature: .............................. The horse is: competing withdrawn post competition FOR COMPLETION BY TREATING VETERINARIAN FOR COMPLETION BY THE VETERINARY COMMISSION/DELEGATE VETERINARY REGULATIONS 11th edition 2009 Annex V In accordance with GRs Art. 143 & on the recommendation of the Veterinary Commission/Delegate, the above horse having received emergency veterinary treatment as indicated above: MAY participate/continue to participate MUST be withdrawn Date and time of signature: ............................................................... Name of President of the Ground Jury: ............................... Signature: .........................