System KS-MEDIS

1. System KS-MEDIS mgr inż. Anna Tomsia Sekcja TWS Zakład Wdrożeń Wydział Systemów Służby ZdrowiaKAMSOFT Sp. z o.o.

2. Plan szkolenia • Wstęp • Instalacja systemu KS-MEDIS na serwerze oraz na stacjach roboczych, • Konfiguracja systemu, • Ruch chorych - rozliczenie z Narodowym Funduszem Zdrowia, • Dokumentacja medyczna i statystyczna. System KS-MEDIS

3. Instalacja • Instalacja systemu KS-MEDIS na serwerze System Operacyjny: Windows XP, Vista (małe i częściowo średnie), Linux (częściowo średnie i duże) Procesor: od 2 GHz, Pamięć RAM: od 1GB, Dysk twardy: od 80 GB, Karta sieciowa: 10/100 Mbps • Instalacje systemu KS-MEDIS na stacji roboczej: System operacyjny: brak supportu dla Windows 98 i wszystkich jego odmian, obsługiwane systemy: Windows NT, 2000, XP, Vista (im nowszy system, tym większe wymagania sprzętowe), Procesor: od 1 GHz, Pamięć RAM: min. 256 MB, zalecane 512 MB Dysk twardy: 40 GB, przy podłączonych analizatorach - od 80 GB Karta sieciowa: 10/100 Mbps System KS-MEDIS

4. Budowa systemu KS-MEDIS Najważniejsze moduły systemu: • Izba Przyjęć, • Oddział, • Blok Operacyjny, • Słowniki, • Administrator • Statystyka, • Kontrakty, • Refundacje. System KS-MEDIS

5. Konfiguracja systemu KS-MEDIS Po etapie analizy wdrożeniowej: • Wykaz wewnętrznych jednostek organizacyjnych (izby przyjęć, oddziały szpitalne etc.), • Pliki umów Jednostki z NFZ (lecznictwo stacjonarne), • Opisane ścieżki pacjenta od przyjęcia do wypisu z podziałem na: • Pacjentów ambulatoryjnych (Szpitalny Oddział Ratunkowy, lub świadczenia ambulatoryjne na Izbie Przyjęć), • Pacjentów przyjmowanych planowo (dla każdej Izby Przyjęć osobno). Ścieżki powinny zawierać informację o dokumentach z pkt 3. • Zestaw wydruków dokumentacji szpitalnej z podziałem na: • Dokumentację zbiorczą (księgi, zestawienia etc.), • Dokumentację indywidualną pacjenta. • Wykaz personelu z podziałem na role: • Personel lekarski, • Personel pielęgniarski, • Specyfikacja ról w systemie (zestawy uprawnień): • Lekarz, • Pielęgniarka, • Rejestracja Izby Przyjęć. • Specyfikacja ustawień opcji System KS-MEDIS

6. Konfiguracja systemu KS-MEDISw przypadku integracji z: • Systemami części szarej (KS-ZZL, KS-FKW, KS-GMW, KS-STW) • Jednostki zewnętrzne (kontrahenci), • Pacjenci (kontrahenci), • Struktura osobowa jednostki. • Pozostałymi systemami części białej (KS-SOMED, KS-SOLAB, KS-ASW) • Pacjenci, • Jednostki zewnętrzne, • Personel zewnętrzny, • Magazyny apteczne, • Kartoteka towarów aptecznych. UWAGA: Przed rozpoczęciem konfiguracji systemu KS-MEDIS należy upewnić się, czy klient posiada inne systemy KAMSOFT oraz zorientować się co do możliwości integracji z tymi systemami. System KS-MEDIS

7. Konfiguracja systemu KS-MEDISprzeniesienie danych • Zakresy: • Dane pacjentów, • Dane pracowników wewnętrznych, • Dane jednostek zewnętrznych (kierujących). • Systemy: • KS-SWD, • Pakiet Świadczeniodawcy, • Dowolny plik xls w zadanych przez KAMSOFT formacie, wypełniony danymi przez Klienta System KS-MEDIS

8. Konfiguracja systemu KS-MEDISEtapy • Struktura organizacyjna Jednostki: • Założenie karty jednostki wewnętrznej (oddział, izba przyjęć etc.), • Określenie opcji jednostki. • Ustawienie opcji systemu: • Opcje rejestracji danych statystycznych, • Opcje prezentacji danych (podglądy, wydruki etc.) • Import umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia: • Określenie miejsc wykonywania, • Grupowanie usług. • Wprowadzenie umów z jednostkami zewnętrznymi, • Stworzenie ról w systemie, • Sprawdzenie słowników systemowych (ICD10, ICD9), • Założenie kart pracowników wewnętrznych • Import danych z XLS, • Określenie grupy pracownika, • Pola wymagane do rozliczenia z NFZ. • Konfiguracja formularzy i wydruków. UWAGA: Po zakończeniu konfiguracji należy sprawdzić pełną ścieżkę pacjenta w systemie. System KS-MEDIS

9. Ruch Chorych – rozliczenie z Narodowym Funduszem Zdrowia M O D U Ł I Z B A P R Z Y J Ę Ć • Budowa modułu – informacje ogólne, • Rejestracja przyjęcia pacjenta (dane niezbędne do rozliczenia z NFZ oraz sprawozdawczości statystycznej): • Karta pacjenta: Główne dokumenty uprawniające do otrzymywania bezpłatnych świadczeń zdrowotnych: • druk ZUS RMUA wydawany przez pracodawcę, • aktualne zaświadczenie z zakładu pracy, • legitymacja ubezpieczeniowa wraz z aktualnym wpisem i pieczątką • aktualny dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne • legitymacja emeryta lub rencisty lub aktualny odcinek emerytury lub renty, • aktualne zaświadczenie z Urzędu Pracy dla bezrobotnych, • umowa zawarta w NFZ wraz z aktualnym dowodem opłaty składki, • dowód opłacenia składki zdrowotnej przez osobę, która zgłosiła członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego , • legitymacja rodzinna z wpisanymi członkami rodziny wraz z aktualną datą i pieczątką płatnika lub ZUS, • aktualne zaświadczenie z zakładu pracy, • legitymacja emeryta lub rencisty z wpisanymi członkami rodziny wraz z aktualnym odcinkiem emerytury lub renty, • w przypadku członków rodziny- dzieci, które ukończyły 18 rok życia (np. uczniowie i studenci), dodatkowo należy przedstawić dokument potwierdzający fakt kontynuacji nauki (do 26 roku życia) lub dokument potwierdzający znaczny stopień niesprawności, • karta EKUZ dla obywateli UE. System KS-MEDIS

10. Ruch Chorych – rozliczenie z Narodowym Funduszem Zdrowia • Rejestracja przyjęcia pacjenta (dane niezbędne do rozliczenia z NFZ oraz sprawozdawczości statystycznej): • Karta skierowania: • Dane jednostki zewnętrznej, • Dane lekarza kierującego, • Rejestracja danych dokumentów UE (karta EKUZ). http://ec.europa.eu/employment_social/healthcard/cards_en.htm • Dane o przyjęciu: • Oddział, • Tryb przyjęcia pacjenta. • Wpis do Księgi Oczekujących • Wpis do Księgi Odmówi Porad Ambulatoryjnych System KS-MEDIS

11. Ruch Chorych – rozliczenie z Narodowym Funduszem Zdrowia M O D U Ł O D D Z I A Ł • Budowa modułu – informacje ogólne, • Rejestracja danych o pobycie (dane niezbędne do rozliczenia z NFZ oraz sprawozdawczości statystycznej): • Weryfikacja danych z karty pacjenta i skierowania, • Rejestracja danych lekarza prowadzącego, • Rejestracja danych o rozpoznaniach w trakcie pobytu, • Rejestracja danych procedur i świadczeń, • Zamknięcie księgi oddziałowej pacjenta: • Wypis z Jednostki • Przeniesienie do innego oddziału, • Rejestracja zgonu. System KS-MEDIS

12. Ruch Chorych – rozliczenie z Narodowym Funduszem Zdrowia M O D U Ł O D D Z I A Ł • Podstawowe zasady rozliczania: • Świadczenia ambulatoryjne (SOR), • Świadczenia szpitalne: rozliczane według daty końca wykonania, rozliczane według daty końca hospitalizacji, • Świadczenia liczone na podstawie skali TISS28 • Zestawienie ze stanu wykonania umowy M O D U Ł I Z B A P R Z Y J Ę Ć • Zatwierdzanie danych do rozliczenia. System KS-MEDIS

13. Ruch Chorych – rozliczenie z Narodowym Funduszem Zdrowia M O D U Ł R E F U N D A C J E • Generacja raportu statystycznego • Przegląd szczegółów raportu, • Weryfikacja danych zestawów świadczeń, które nie znalazły się w raporcie statystycznym, • Zatwierdzenie i eksport do NFZ • Generacja raportu rozliczeniowego • Przegląd szczegółów raportu , • Zatwierdzenie i eksport do NFZ, • Generacja rachunku refundacyjnego • Ręcznie , • Na podstawie szablonów, • Generacja korekt. System KS-MEDIS

14. Dokumentacja medyczna • Podstawowe akty prawne: • Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 21. grudnia 2006 w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej oraz sposobów jej udostępniania • Precyzuje szczegółowo podział na dokumentację zbiorową i indywidualną, jaką prowadzić powinna placówka służby ochrony zdrowia. Określa zakres informacji, jakie powinny znaleźć się w dokumentacji. • Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 3 sierpnia 1961 w sprawie stwierdzenia zgonu i jego przyczyny • Określa szczegółowy wzór karty statystycznej do karty zgonu System KS-MEDIS

15. Dokumentacja medyczna - zbiorowa • Księga Główna Szpitala • Zawiera informacje o wszystkich pobytach pacjentów w Jednostce. Zazwyczaj jedna, chociaż może zdarzyć się więcej (np. w dwóch lokalizacjach) . • Księga Oczekujących • Zawiera informacje o wszystkich pacjentach oczekujących na przyjęcie do Jednostki • Księga Odmów i Porad Ambulatoryjnych • Zawierająca informacje o odmowach przyjęcia do Jednostki oraz o świadczeniach ambulatoryjnych wykonanych na Izbie Przyjęć a 22. grudnia 2006 także w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. • Księga Zgonów (nieobowiązkowa) • Zawiera informacje o wszystkich zgonach na oddziałach szpitalnych w Jednostce. • Księga Oddziałowa • Prowadzona przez każdy oddział szpitalny Jednostki osobno. • Księga Bloku Operacyjnego • Prowadzona przez każdy blok operacyjny w Jednostce. System KS-MEDIS

16. Dokumentacja medyczna – indywidualnanajważniejsze dokumenty • Historia Choroby • Zawiera informacje medyczne pobytu pacjenta w Jednostce – od przyjęcia aż do wypisu. Rozporządzenie MZ dzieli ją na części dot. przyjęcia, pobytu oraz wypisu. • Karta Informacyjna z leczenia szpitalnego • Dokument, który pacjent otrzymuje przy wyjściu ze szpitala. Zawiera podsumowanie najważniejszych informacji z pobytu pacjenta w Jednostce. System KS-MEDIS

17. Dokumentacja medyczna – statystyczna • Karta statystyczna (także karta statystyczna psychiatryczna) • Zawiera zebrane informacje statystyczne (dane pacjenta, kody procedur i świadczeń, kody rozpoznań etc.) • Karta statystyczna do karty zgonu • Zawiera zebrane informacje statystyczne (dane pacjenta, kody procedur i świadczeń, kody rozpoznań etc.) pacjenta którego zgon nastąpił w trakcie pobytu w Jednostce • Karta zgłoszenia urodzenia noworodka • Zawiera informacje o dzieciach urodzonych w Jednostce – tylko dla oddziałów położniczych. • Karty zgłoszeń zachorowań • Przekazywane do Stacji Sanitarno - Epidemiologicznych System KS-MEDIS

18. Dziękuję za uwagę Kontakt: atomsia@kamsoft.pl Tel. 660 675 056 Zakład Wdrożeń Systemów Służby Zdrowia: 2103@kamsoft.pl System KS-MEDIS