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VALORACION DE LA PRESENCIA DE CELULAS GLANDULARES EN LOS FROTIS CERVICOVAGINALES. Dra. Mª A. TORROBA CARON. PRESENCIA DE CELULAS GLANDULARES EN LOS FROTIS CERVICOVAGINALES. Células endocervicales : zona de transformación. Al menos 2 acúmulos (cada acúmulo compuesto de al menos 5 céls.)
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VALORACION DE LA PRESENCIA DE CELULAS GLANDULARES EN LOS FROTIS CERVICOVAGINALES Dra. Mª A. TORROBA CARON
PRESENCIA DE CELULAS GLANDULARES EN LOS FROTIS CERVICOVAGINALES • Células endocervicales: zona de transformación. Al menos 2 acúmulos (cada acúmulo compuesto de al menos 5 céls.) • Células endometriales:céls epiteliales y céls estromales (superficiales y profundas)
TIPOS DE CELULAS ENDOMETRIALES SEGÚN LA ALTERACION ENDOMETRIAL
SISTEMA BETHESDA 1991 • Calidad de la muestra • Categorización general (opcional) • Diagnósticos descriptivos: * cambios celulares benignos * Anomalías de las células epiteliales: - escamosas - glandulares (siguiente diapositiva) • Otras neoplasias malignas • Evaluación hormonal
SISTEMA BETHESDA 1991Anomalías de las células epiteliales glandulares • Células endometriales citológicamente benignas en mujeres postmenopáusicas • AGUS ¿reactivas, preneoplásicas? • ADC endocervix • ADC endometrio • ADC extrauterino • ADC NOS
ANOMALIAS DE LAS CELULAS GLANDULARES • ENDOMETRIALES: * “NORMALES” (fuera de menstruación, postmenopausia o sin datos de menstruación) * AGUS • ENDOCERVICALES: * AGUS * AIS * ADENOCARCINOMA
AGUS. PROBLEMAS DE DIAGNOSTICO • Ausencia de criterios de invasión • ¿Diferencias entre SIL con afectación glandular y AIS? • Diagnóstico diferencial de AIS
PROPORCION DE ADC Y CARCINOMAS ADENOESCAMOSOS SOBRE UNA SERIE TOTAL DE CARCINOMAS INVASIVOS DE CERVIX UTERINO