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2.- LA ENFERMEDAD Y SUS TIPOS. 2.1.- CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN. ENFERMEDAD TRANSTORNO FÍSICO O MENTAL QUE PROVOCA LA ALTERACIÓN EN EL ORGANISMO A NIVEL FÍSICO O PSÍQUICO. PATOLOGÍA CAMBIOS QUE OCURREN EN EL CUERPO A CAUSA DE UNA ENFERMEDAD. + NO CAUSADA POR PATÓGENOS
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2.- LA ENFERMEDAD Y SUS TIPOS 2.1.- CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN ENFERMEDAD TRANSTORNO FÍSICO O MENTAL QUE PROVOCA LA ALTERACIÓN EN EL ORGANISMO A NIVEL FÍSICO O PSÍQUICO PATOLOGÍA CAMBIOS QUE OCURREN EN EL CUERPO A CAUSA DE UNA ENFERMEDAD + NO CAUSADA POR PATÓGENOS + TRAUMATISMOS, ENFERMEDADES DEGENERATIVAS y ALGUNAS GENÉTICAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS CLASIFICACIÓN + CAUSADAS POR BACTERIAS, VIRUS, HONGOS y PROTOZOOS + INFECCIÓN = crecimiento de los patógenos en el huésped
CLASIFICACIÓN SEGÚN POBLACIÓN AFECTADA + ENFERMEDADES ESPORÁDICAS + ENFERMEDADES ENDÉMICAS + ENFERMEDADES EPIDÉMICAS + CASOS PUNTUALES O AISLADOS + EJEMPLO: DERRAMES CEREBRALES + ENFERMEDADES INFECCIOSAS QUE APARECEN EN ZONA GEOGRÁFICA CONCRETA, CON NÚMERO UN NÚMERO DE CASOS NO MUY ELEVADO + LEPRA, ENFERMEDAD DEL SUEÑO, MALARIA, BOCIO,… + ENFERMEDADES INFECCIOSAS PASAJERAS DE PROPAGACIÓN RÁPIDA QUE AFECTA A GRAN NÚMERO DE PERSONAS, CON ELEVADO ÍNDICE DE MORTALIDAD. + PESTE, GRIPE, FIEBRE AMARILLA, VIRUELA, CÓLERA y VIH
2.2.- LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS HEREDITARIAS O GENÉTICAS MENTALES ESPECÍFICAS DE ÓRGANOS Y SISTEMAS AUTOINMUNES CAUSAS POR ACCIDENTES + SON LA MAYOR CAUSA DE INCAPACIDAD Y RESPONSABLES DE UN 60% DE LAS MUERTES EN EL MUNDO + 8 DE CADA 10 FALLECIDOS SE PRODUCEN EN PAÍSES DE BAJO Y MEDIO DESARROLLO + EN LA PRÓXIMA DÉCADA A NIVEL MUNDIAL MORIRAN ALREDEDOR DE 388 millones de personas
ENFERMEDADES HEREDITARIAS O GENÉTICAS + SE HEREDAN DE LOS PROGENITORES + MUCHAS CRÓNICAS DIBETES, HEMOFILIA + PREDISPOSICIÓN GENÉTICA A CIERTAS ENFERMEDADES SE CONSIDERA UN FACTOR DE RIESGO CÁNCER
ENFERMEDADES MENTALES PROVOCAN ALTERACIONES DE LA PERSONALIDAD PSICOSIS, NEUROSIS, ESQUIZOFRENIA, SUBNORMALIDAD,… TRATAMIENTO = PSICOFÁRMACOS, TERAPIAS, AYUDA PSICOLÓGICA / PSIQUIÁTRICA http://platea.pntic.mec.es/~macruz/enlaces/psico/esquizo.html
ENFERMEDADES ESPECÍFICAS DE ÓRGANOS Y SISTEMAS ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO BRONQUITIS CRÓNICA, EPOC ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO INSUFICIENCIA CARDIACA ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ALZHEIMER, EPILEPSIAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO NEUROPATÍAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO OSTEOPOROSIS ENFERMEDADES DEL SISTEMA ENDOCRINO HIPER e HIPOTIROIDISMO ENFERMEDADES DE LOS ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
ENFERMEDADES AUTOINMUNES + FALLOS EN EL SISTEMA AUTOINMUNE + LOS ANTICUERPOS ATACAN A LOS ÓRGANOS Y SISTEMAS DEL PROPIO ORGANISMOS + EXISTEN FÁRMACOS QUE CONTROLAN LAS ENFERMEDADES LUPUS ERITEMATOSO Inflamación y daño en articulaciones, tendones, corazón, pulmones, vasos sanguíneos, cerebro, riñones y piel Factores genéticos y ambientales provocan la enfermedad ARTRITIS REUMATOIDE Inflamación crónica de las articulaciones ESCLEROSIS MÚLTIPLE Enfermedad desmielinizante, neurodegenerativa y crónica del sistema nervioso central. Reduce la movilidad y puede concluir con la invalidez
ENFERMEDADES CAUSADAS POR ACCIDENTES ACCIDENTES DE TRÁFICO ACCIDENTES DOMÉSTICOS ACCIDENTES LABORALES ACCIDENTES DEPORTIVOS O DE OCIO
2.3.- LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS PREVALENCIA = NÚMERO DE ENFERMOS DE UNA DETERMINADA ENFERMEDAD EN UN MOMENTO DADO INCIDENCIA= NUEVOS CASOS DE ENFERMEDAD QUE APARECEN EN UNA POBLACIÓN FUENTE DE INFECCIÓN INFECCIÓN HUESPED INDIVIDUO SANO AGENTE INFECCIOSO CONTAGIOSIDAD = capacidad de propagación del microorganismo INFECTIVIDAD = capacidad del microorganismo de instalarse y multiplicarse PATOGENICIDAD = capacidad del patógeno de producir enfermedad VIRULENCIA = grado de patogenicidad
RESERVORIOS DE LA INFECCIÓN SON LUGARES DONDE SE REPRODUCEN y/o PERPETÚAN Y DESDE LOS QUE SE TRANSMITEN PERSONA PORTADORA DE LA ENFERMEDAD MANIFESTANDO O NO LA ENFERMEDAD ANIMALES SUELO AGUA TIPOS DE RESERVORIOS ORAL-FECAL + Ingesta de alimentos o agua contaminada diarreas RESPIRATORIA + Gotas u otros sustratos se absorben por el aparato respiratorio + Neumonía, Difteria, tos ferina, Tuberculosis CONTACTO DIRECTO + Entre personas Lepra, Gonorrea + Animal infectado,, mordedura, picadura Peste, Tifus, Malaria + Heridas superficiales o penetrantes Tétanos VÍAS DE TRANSMISIÓN
FASES DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS PERÍODO DE INCUBACIÓN TIEMPO QUE PASA DESDE LA ENTRADA DEL MICROORGANISMO HASTA LOS PRIMEROS SÍNTOMAS VARIABLE y PROPIO DE CADA ENFERMEDAD PERÍODO PRODÓMICO APARECEN LOS SÍNTOMAS GENERALES INESPECÍFICOS AFECTA AL ESTADO GENERAL DEL ENFERMO, Y NO AFECTA AL ÓRGANO PERÍODO CLÍNICO APARECEN LOS SIGNOS QUE DEFINEN A LA ENFERMEDAD PERMITEN SU DIAGNÓSTICO FASE DE EFERVESCENCIA (máxima intensidad) FASE DE CONVALECENCIA
LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS VIGILAR LA DISTRIBUCIÓN DE LA ENFERMEDAD PORTADORES, AISLAMIENTO, EDUCACIÓN SANITARIA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PRECOZ ACTUAR SOBRE EL RESERVORIO ACTUAR SOBRE EL HUÉSPED SUSCEPTIBLE BASE FUNCIONAMIENTO DE SISTEMA INMUNITARIO VACUNAS SUEROS
POSTULADOS DE KOCH DEFINIÓ LOS POSTULADOS PARA AVERIGUAR SI UN MICROORGANISMO ES EL CAUSANTE DE UNA ENFERMEDAD 1.- MICROORGANISMO SITUADO EN INDIVIDUO ENFERMO Y NO EN SANO 2.- POSIBILIDAD DE AISLAR AL MICROORGANISMO Y DE CULTIVARLO 3.- POSOBILIDAD DE REPRODUCIRSE LA ENFERMEDAD AL INOCULAR EL CULTIVO EN EL HUÉSPED SANO 4.- POSIBILIDAD DE AISLAR DE NUEVO AL MICROORGANISMO A PARTIR DEL NUEVO HOSPEDADOR Y CULTIVARLO, DESPUÉS DE LOS CUAL DEBE SER EL MISMO ORGANISMO ORIGINAL
2.4.- LAS DEFENSAS CONTRA LA INFECCIÓN LA INMUNIDAD ES LA RESISTENCIA QUE PRESENTAN LOS ORGANISMOS FRENTE A LAS INFECCIONES CAUSADAS POR PATÓGENOS O SUSTANCIAS EXTRAÑAS. RESPUESTA INMUNITARIA = RESPUESTA DEL SISTEMA INMUNITARIO FRENTE AL ANTÍGENO PIEL MUCOSAS SALIVA, LÁGRIMAS, ORINA FLORA BACTERIANA EXTERNAS INTERNAS SISTEMA INMUNITARIO DEFENSAS LINFOCITOS y ANTICUERPOS ANTÍGENOS SUSTANCIA EXTRAÑA
DEFENSAS EXTERNAS ES LA PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA SUPERFICIES EXTERNAS BARRERA MECÁNICA y QUÍMICA FRENTE A LOS PATÓGENOS PIEL IMPERMEABLE A LOS MICROORGANISMOS MEMBRANAS MUCOSAS REVISTEN CAVIDADES INTERNAS (VÍAS RESPIRATORIAS,….) SEGREGAN MUCUS SALIVA, LÁGRIMAS, ORINA DESTRUYEN E IMPIDEN EL DESARROLLO DE LOS GÉRMENES FLORA BACTERIANA INHIBE EL DESARROLLO DE ORGANISMOS PATÓGENOS PH ÁCIDO DEL ESTÓMAGO
TIPOS DE INMUNIDAD INMUNIDAD INNATA o INESPECÍFICA CONGÉNITA, SE TRANSMITE DE LA MADRE AL HIJO EN EL EMBARAZO ACTÚA FRENTE A CUALQUIER AGENTE EXTRAÑO INTERVIENEN: + DEFENSAS EXTERNAS + GLÓBULOS BLANCOS + PROTEÍNAS SANGUÍNEAS REACCIÓN INFLAMATORIA = es un ejemplo de respuesta inespecífica
RESPUESTA INFLAMATORIA MECANISMO LOCAL SÍNTOMAS = TUMOR, CALOR, RUBOR y DOLOR ETAPAS + PRODUCCIÓN DE MEDIADORES DE LA INFLAMACIÓN = HISTAMINA + DESENCADENAMIENTO DE UNA SERIE DE REACCIONES AUMENTO DEL FLUJO SANGUÍNEO Mayor número de Macrófagos, neutrófilos,… INCREMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LOS CAPILARES SALIDA DE LOS FAGOCITOS MIGRACIÓN DE LOS FAGOCITOS HACIA EL FOCO DE INFECCIÓN PUS = FAGOCITOS MUERTOS LLENOS DE BACTERIAS FAGOCITADAS, JUNTO CON SUERO Y GRASA
INMUNIDAD ADAPTATIVA, ADQUIRIDA O ESPECÍFICA ACTIVA SE ADQUIERE A LO LARGO DE LA VIDA, TRAS EL CONTACTO CON EL PATÓGENO PROPORCIONADO POR LOS LINFOCITOS y LOS ANTICUERPOS MEMORIA INMUNOLÓGICA LOS LINFOCITOS DE MEMORIA RECUERDAN CADA ANTÍGENO TRAS EL PRIMER CONTANCO CON EL PATÓGENO y PERDURAN EN EL ORGANISMO LA RESPUESTA FRENTE A UNA INVANSIÓN POSTERIOR ES MÁS RÁPIDA Y EFICAZ
2.5.- LUCHA CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS SUEROS PREPARADOS QUE CONTIENEN ANTICUERPOS ESPECÍFICOS ORIGEN = HUMANO o ANIMAL (CABALLOS,…) INMUNIDAD PASIVA INMEDIATA, pero de CORTA DURACIÓN VACUNAS PREPARADOS QUE CONTIENEN EL AGENTE PATÓGENO DEBILITADO (no causa daño) DESENCADENAN RESPUESTA INMUNITARIA ESPECÍFICA SIN PROVOCAR LA ENFERMEDAD (es una inmunidad artificial) EL INDIVIDUO FABRICA POSTERIORMENTE LINFOCITOS DE MEMORIA BÚSQUEDA DE VACUNAS EFICACES CONTRA LA MALARIA, VIH y TUBERCULOSIS FÁRMACOS QUIMIOTERAPIA = CONTROL DE ENFERMEDADES POR PRODUCTOS FARMACOLÓGICOS ANTIBIÓTICOS ANTIBIÓTICOS = sustancias fabricadas por microorganismos que inhiben el crecimiento de las bacterias en cantidades pequeñas + USO PROFILÁCTICO ( preventivo) y TERAPEÚTICO (curativo) contra infecciones