1 / 38

Torbjörn Söderström utvecklingsdirektör Akademiska Sjukhuset

Vårdhygien- framtida krav på arbetsrutiner och vårdlokaler (erfarenheter från stort utbrott av multiresistenta tarmbakterier). Torbjörn Söderström utvecklingsdirektör Akademiska Sjukhuset. Akademiska sjukhuset. 1200 vårdplatser 52000 inskrivningar/år 650 000 öppenvårdsbesök/år

eros
Download Presentation

Torbjörn Söderström utvecklingsdirektör Akademiska Sjukhuset

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Vårdhygien- framtida krav på arbetsrutiner och vårdlokaler(erfarenheter från stort utbrott av multiresistenta tarmbakterier) Torbjörn Söderström utvecklingsdirektör Akademiska Sjukhuset

  2. Akademiska sjukhuset • 1200 vårdplatser • 52000 inskrivningar/år • 650 000 öppenvårdsbesök/år • 8000 anställda • 1000 doktorer

  3. Vilka finns på sjukhus?

  4. Sjukhusbakterier?

  5. Antibiotikaresistens=herre på täppan

  6. ESBL K. pneumoniae maj 2005 – sept 2008

  7. ”Vi visste att vi hade kört på något stort, men hur stort? Var läcker det in?”

  8. kliniska infektioner bärare utan symptom

  9. ”I asked for ice. But this is too much.”

  10. Åtgärdsplan oktober 2006omfattande 37 punkter Kortsiktigt mål: • förhindra smittspridning av K. pneumoniae ESBL inom sjukhuset Långsiktigt mål: • En kultur för antibiotikaanvändning och hygien skapas som minskar risken för framtida epidemier av multiresistenta mikroorganismer

  11. Screening visade smittspridning av klebsiella ESBL på två ställen

  12. Flytt av transplantationsavdelning

  13. Fler vårdplatser öppnades

  14. Antibiotikabruket ändrat 14000 cefuroxim 12000 kinoloner pip/tazo bensylpenicillin 10000 8000 DDD 6000 4000 2000 0 2004-H1 2004-H2 2005-H1 2005-H2 2006-H1 2006-H2 2007-H1 Antibiotikaförbrukningen på Akademiska sjukhuset av några av de mest använda prepaten, halvårsvis. Cefuroxim som tidigare hade en mycket stor plats som empirisk terapi vid oklara infektionstillstånd har till stor del ersatts av penicilliner inklusive piperacillin-tazobactam. Kinolonanvändningen har inte ökat under perioden.

  15. Framåt Handlingsplan multiresistenta bakterier • Mål • Förhindra smittspridning inom sjukhuset • Förhindra vårdrelaterade infektioner • Reflekterad antibiotikaanvändning

  16. Förbrukning av handsprit

  17. Sugen på frukost?

  18. Hur många patienter skall dela rum?

  19. Mmmmm

  20. Hur många patienter skall dela toalett? Fyrsalar med 2 toaletter i stället för en

  21. Framtiden?

  22. ESBL-E.coli maj 2005 – april 2009, kliniska fall

  23. Naturlig tillväxt är exponentiell Fibonacci (1170-1250)

  24. Beläggning och bemanning?

  25. Ond cirkel Lancet Infect Dis 2008; 8: 427–34

  26. Min vision:En sjukhusmiljö som människor älskar och som mikroberna skyr.

  27. Hur skall vårdbyggnaderna fungera för att nå visionen?

  28. Inomhusfontäner?Jord?

  29. Stoppade tygmöbler?

  30. Ouppnåeligt, eller? fullt genomförbart?

  31. Stort tack till:Strama Vårdhygien MikrobiologenSmittskyddsenhetenInfektionsklinikenoch alla andra vid Akademiska/LUL

More Related