170 likes | 465 Views
2. Defincie. prenesenie orgnu/tkaniva/buniek z pvodnho na nov miesto cielom, aby sa prihojil/o/i na novom miestedarca - poskytuje orgn/tkanivo/bunky (iv - mrtvy)prjemca - prijma orgn/tkanivo/bunkyrozdelenie (podla vztahu darcu a prjemcu):autotransplantcia (ten ist organizmus)heter
E N D
1. Transplantácie orgánov a tkanív, mozgová smrt Doc. MUDr. Jozef Glasa, CSc., PhD.
ÚFKF SZU a ÚMEB n. f., Bratislava
2. 2 Definície prenesenie orgánu/tkaniva/buniek z pôvodného na nové miesto cielom, aby sa prihojil/o/i na novom mieste
darca - poskytuje orgán/tkanivo/bunky (ivý - mrtvy)
príjemca - prijíma orgán/tkanivo/bunky
rozdelenie (podla vztahu darcu a príjemcu):
autotransplantácia (ten istý organizmus)
heterotransplantácia (rôzne organizmy toho istého druhu)
xenotransplantácia (rôzne ivocíne druhy)
3. 3 Transplantácia od ivého darcu podmienky: (zákon c. 576/2004 o ZS, §36)
informovaný súhlas darcu aj príjemcu
darca zdravý (napr. vylúcenie inf. choroby)
vylúcenie neprípustného ovplyvnovania darcu (len medzi blízkymi príbuznými, v prípade nepríbuzných osôb - vzájomná anonymita?)
nesmie príst k pokodeniu zdravia darcu
transplantácie: regenerujúcich tkanív (krv, kostná dren), párového orgánu (oblicka), pecene (regeneruje)
4. 4 Transplantácia od mrtveho darcu podmienky:
darca skutocne mrtvy (mozgová smrt)
darca za ivota neprejavil nesúhlas (opting out)
darca zdravý (napr. vylúcenie inf. choroby)
súhlas príbuzných (zákon ho nevyaduje, ale zvycajne sa iada)
ocakávatelný prospech pre príjemcu (správna indikácia !)
informovaný súhlas príjemcu
vylúcenie zisku z ludského tela ako takého, vylúcenie obchodovania s tkanivami a orgánmi, vylúcenie kriminálnej cinnosti (vrady, únosy,...)
transplantácie: regenerujúcich aj neregenerujúcich tkanív (krv, kostná dren, kost, chrupka, rohovka,...), oblicky, srdce, plúca, pecen, pankreas,...
5. 5 Mrtvy darca - mozgová smrt - definícia: smrt celého (!)mozgu (zákon c. 576/2004)
zistuje sa metodikou na úrovni súcasných poznatkov vedy, ktorá musí preukázat nezvratné vyhasnutie vetkých funkcií celého mozgu (§43, ods. 1,3-6)
zistovanie mozgovej smrti zahrna:
klinické vyetrenie (neurologické) - vyhasnutie reflexnej cinnosti, vrátane reflexov mozgového kmena + vylúcenie prícin hlbokej reverzibilnej kómy (napr. intoxikácia)
EEG (elektrické ticho nad celým mozgom)
artériografia mozgových ciev (stop k. l.)
okrem mozgovej smrti (smrt celého mozgu):
kortikálna smrt (apalický sy) - smrt mozgovej kôry
(osoba sa nepovauje za mrtvu !!)
6. 6