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SYNDROMES CANALAIRES DU MEMBRE SUPERIEUR. BELLAN Élodie DOLEAC Marie LEFRANCOIS Angélique ANNEE 2007 – 2008. CONFLITS SIEGEANT AU NIVEAU DE L’EPAULE. SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL. Scalène ant. clavicule. Scalène moyen. Artère et veine sous Clavière.
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SYNDROMES CANALAIRES DU MEMBRE SUPERIEUR BELLAN Élodie DOLEAC Marie LEFRANCOIS Angélique ANNEE 2007 – 2008
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Scalène ant clavicule Scalène moyen Artère et veine sous Clavière
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL SCALENE ANTERIEUR PLEXUS BRACHIAL K1 A. SOUS CLAVIERE
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL CLAVICULE Artère sous Clavière Veine sous Clavière K1
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Compression vasculaire et nerveuse au niveau du défilé
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL CÔTE CERVICALE
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Manœuvre d’Adson Manœuvre d’Halstead
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Test du chandelier ou test de Roos Épaule à 90°d’ ABD et coude à 90° de flexion. Le patient ouvre et ferme les mains pendant 3min
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL IRM du défilé costo-claviculaire Compression dynamique de l’artère
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Angiographie montrant l’artère sous clavière comprimée en abduction
Traitement chirurgical SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL
SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Phénomène de Raynaud
SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Points de compression
SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Amyotrophie des fosses sus et sous épineuses
SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Examen clinique Palpation échancrure coracoïdienne
SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Test isométrique du sus épineux dans le plan frontal Test isométrique du sus épineux 30° en avant du plan frontal
SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Test isométrique du sous épineux
COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL n. De Charles Bell Grand dentelé
COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL Test isométrique du grand dentelé
SYNDROME DU TROU CARRE DE VELPEAU Amyotrophie du faisceau antérieur du deltoïde
ARCADE DE FROHSE N. radial N. radial
ARCADE DE FROHSE Fracture de la tête radiale
ARCADE DE FROHSE Diesthésie sur le territoire du nerf radial
ARCADE DE FROHSE Pression antérieure de la tête radiale
ARCADE DE FROHSE Test de compression du court supinateur
ARCADE DE FROHSE Traitement chirurgical : décompression
SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Compression du nerf ulnaire au coude chez une patiente porteuse d’une polyarthrite rhumatoïde. • Aspect du nerf ulnaire, sur lac, laminé par la prolifération synoviale et la destruction articulaire sous-jacente.
SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Signe clinique : la griffe ulnaire
SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Test rapide du nerf ulnaire
SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Pseudo Tinel : Le déclenchement de paresthésies dans le territoire du nerf ulnaire permet de préciser le siège probable de la compression.
COMPRESSION DU NERF MEDIAN ROND PRONATEUR NERF MEDIAN
SYNDROME DU CANAL CARPIEN N. MEDIAN
SYNDROME DU CANAL CARPIEN Un mauvais positionnement des poignets lors de la pratique intensive de l’ordinateur peut favoriser l’apparition d’un syndrome du canal carpien.
SYNDROME DU CANAL CARPIEN Réduction de la masse musculaire de l’éminence thénarienne (signe tardif)
SYNDROME DU CANAL CARPIEN SIGNE DE TINEL : percussion face antérieure du LAAC réveillant la douleur.
SYNDROME DU CANAL CARPIEN Test de PHALEN
Test de Phalen inversé SYNDROME DU CANAL CARPIEN Les coudes montent Les coudes montent
SYNDROME DU CANAL CARPIEN Méthode classique Incision de la peau, et découverte du ligament annulaire antérieur Tracé de l'incision cutanée sur le talon de la main Le ligament annulaire antérieur a été sectionné, et le nerf médian est visible au fond de l'incision Dans ce cas très évolué, le nerf médian apparaît laminé et rétréci au fond de l'incision. Noter également la fonte des muscles à la base du pouce. Le ligament carpivolare (apo. anti-brachiale) est sectionné sous la peau, vers l'avant-bras.
SYNDROME DU CANAL CARPIEN RESECTION DU LAAC PAR ENDOSCOPIE