Dossier Patient en mode ASP 6 Décembre 2007 ORTIS 2007

1. Dossier Patienten mode ASP6 Décembre 2007ORTIS 2007

2. Sommaire { Passé • Genèse de l’Appel d’Offre • Appel d’Offres • Fournisseur retenu : • Définition ASP • ASP & ASP Evolutif de Cerner • Couverture fonctionnelle • Planning & ressources { Avenir

3. Genèse de l’Appel d’Offres

4. Un budget de près de € 220 millions 18 sites: Valenciennes : Désandrouin (site principal), PF Logistique, 4 CMP, 3 Longs séjours, 1 UCSA. Hors Valenciennes : 1 centre psy, 5 CMP, 2 Longs séjours. 1900 Lits La deuxième activité hospitalière de la Région Le pôle sanitaire de référence du sud du département 800 000 habitants 3 écoles Le Centre Hospitalier de Valenciennes

5. Le Groupe AHNAC • Groupe d’établissements de santé (PSPH) • Une association Loi 1901 • Un budget de près de € 176 millions • 12 établissements • 1428 lits • La troisième activité hospitalière de la Région • 2 écoles

6. Partenaires du projet: Centre Hospitalier de Valenciennes et Groupe AHNAC CHV Centre Hospitalier de Valenciennes (CHV) Groupe AHNAC

7. Situation historique à Valenciennes:2 établissements distincts séparés par une avenue Site Centre Hospitalier de Valenciennes Site clinique Teissier (groupe AHNAC)

8. Situation future à Valenciennes:2 établissements distincts sur un même site

9. Principes fondateurs:Répartition des filières de soins en respectant les pôles d’excellence de chacun Clinique Teissier CHV • Pneumologie • Chirurgie viscérale et digestive • Chirurgie thoracique • Cardiologie • Chirurgie vasculaire • Chirurgie orthopédique et traumatologie

10. Genèse de l’AO : Divers constats • Après les accords sur l’organisation et les spécialités, le GIE réalisa ces constats: • Les 2 entités étaient en recherche d’un système d’information médico-économique. • Au sein de l’hôpital Jean Bernard, le patient passera indifféremment du public au privé.

11. Patient logistique Blocs opératoires Anesthésie +SDR Réanimation Brancardiers • PNEUMO • CHIRURGIE THORACIQUE • DIGESTIVE & VISCERALE • CARDIO • TRAUMATO • ORTHO • VASCULAIRE • SSR • RFF Radiologie Laboratoires Pharmacie Stérilisation Soins Continus SAU + URGENCES

12. Genèse de l’AO : Préparation • Sur ces constats, le GIE acte la nécessité d’un AO sur ces 2 volets: • SIC : Serveur d’Identité Commun • DUP : Dossier Unique du Patient • Avec l’aide du cabinet Wellington, le GIE établie un cahier des charges: • 11 réunions formelles, 9 interviews terrains, plus de 40 personnes. • Profils médecins, soignants, cadres, secrétaires

13. L’Appel d’Offres

14. AO : Planning • 1 an d’Appel d’Offres inspirés du dialogue compétitif • choix :

15. Le Mode ASP

16. Définition ASP Application Services Provider • L’offre ASP présente plusieurs avantages : • mutualisation des moyens entre 2 ou plusieurs structures • approche commune des processus de soins entre les 2 entités • partage d’une base de connaissance commune de paramétragefacilitation du déploiement pour d’autres clients • achat de service et non plus d’application (souplesse et évolutivité) • pour les éditeurs, nouveau mode de commercialisation:rendre accessibles à tous ce genre d’outil • Pour les établissements, recentrage sur leur métier principal : les soins

17. Spécificité GIE pouvant enrichir la bibliothèque nationale GIE Clients < 1000 lits ASP Client 4 Paramétrage GIE pour l’ASP Phase 1 première année ASP Formulaires et processus de tous les clients et du club utilisateur Bibliothèque nationale Association des briques de base et données du dictionnaire Données communes Gérée par le Club utilisateur et CERNER Dictionnaire de données commun Briques de base (exemples: graphe de température, « couleur des yeux ») Logiciel CERNER version unique francisée Gérée par CERNER Cerner : ASP Client 2 Client 3 GIE ASP ASP ASP

18. Cerner : ASP • Maîtrise du mode ASP • 1er mondial en solution médicale • expérience de gestion ASP • Processus • Pas une solution de juxtaposition de modules • Approche centrée sur le patient et sa trajectoire • Moteur de règles • Déclenchement d’alertes ou préconisations • Moteur de formulaires = ASP évolutif • De part notre taille, notre initiative (les 1er), nous avons les bénéfices de l’ASP et nous gardons une autonomie créatrice • Club utilisateur • Mission du club = Aider à définir le contenu de l’offre l’ASP avec Cerner • Direction du club utilisateur au moins un an

19. Couverture fonctionnelle • Phase 1 – 2008 • Saisie décentralisée PMSI • Saisie décentralisée courriers, CR, lettres de sortie • Consultation de résultats de laboratoire et imagerie • Bureautique • Réanimation hors connexion biomédical • Urgences (avec INVS) • Gestion des mouvements • Circuit du médicament • Dossier de soins infirmiers  • Dossiers de spécialités • Phase 2 – 2009 et années suivantes • Agenda centralisé du patient • Brancardage centralisée • Circuit du médicament • Dossier de soins infirmiers  • Dossiers de spécialité • Gestion des règles et des alertes

20. Planning 2008 2009 2010 • Déploiement de la solution ASP standardau GIE • Mise en place dumode ASP Plus • Extensions fonctionnelles • Évolution annuelle avec sélection dans la Bibliothèque Nationale CERNER • Adaptation de la solution Millennium en mode ASP standard pour la France

21. Conclusion • Projet DUP précurseur dans le domaine du SIH • Concerne 2 entités majeures du Nord-Pas-de-Calais : • Centre Hospitalier de Valenciennes n°2 • AHNAC n°3 • Projet DUP pertinent à plus d’un titre : • Un contexte fédérateur de mixité public/privé • Un projet de gestion médico-économique du soin • Le choix d’un concept novateur de Système d’Information • Une initiative s’inscrivant dans une politique nationale du SIH