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PACAL HEMATOLOGIA CICLO 1301. E.H.D.L. Alejandro Martínez Sánchez. Datos Clínicos. Paciente masculino de 45 años de edad, quien presenta una masa tumoral en intestino delgado de origen incierto y acompañado de palidez, disnea y petequias.
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PACAL HEMATOLOGIACICLO 1301 E.H.D.L. Alejandro Martínez Sánchez
Datos Clínicos • Paciente masculino de 45 años de edad, quien presenta una masa tumoral en intestino delgado de origen incierto y acompañado de palidez, disnea y petequias. • Se realizan estudios preoperatorios y en la Biometría Hemática encontramos datos de Anemia (Hb: 8.7 g/dL ) Normocítica Normocrómica, Leucocitos: 16,800/uL y Plaquetas: 45,000/uL. • Debido a los datos anteriores el médico envía al paciente a servicio de hematología y se le realiza aspirado de médula ósea, indicando inmunofenotipo y estudio citogénetico. • Inmunofenotipo positivo a CD10, CD19, CD20. • Inmunofenotipo negativo a Tdt , CD13, CD14, CD33, CD3, CD5, CD7. • Estudio Citogenético: t(8;14) • Debido al aspecto de las células fue necesario realizar tinción de PAS, Rojo Oleoso e inmunomarcaje con Ki-67 y Bcl 6: • PAS: NEGATIVO • ROJO OLEOSO: POSITIVO • Ki-67: > 95% • Bcl 6: POSITIVO
Cuestionario 1.- Responda la aseveración correcta: • Asociado potencialmente a Virus de Epstein - Barr. • Se observó por primera vez en África. • El paciente presenta lesiones Osteolíticas. • A y B son correctas. • Ninguna de las anteriores.
Cuestionario 2.- Responda la aseveración correcta: a) Existe sobreexpresión de MYC. b) Las vacuolas de las células contienen Carbohidratos. c) Las vacuolas de las células contienen Lípidos. d) Neoplasia altamente proliferativa. e) A,C y D son correctas.
Cuestionario 3.- En base a los datos obtenidos el diagnóstico sugerido es: • Leucemia Linfoblástica aguda de precursores B. • Mielosis Eritremica. • Linfoma de Burkitt en fase leucémica. • Mieloma de Células Plasmáticas. • Ninguna de las anteriores.