1 / 29

Presentation BackUpp 2.0

Presentation BackUpp 2.0. Nationell kvalitetsdag Älvsjö 16 nov 2011 Lena Hedin Liz Lövall. BackUpp projektet. Syfte och målsättning Att förbättra omhändertagandet för patienter med ryggbesvär på primärvårdsnivå i Region Skåne genom tidiga och samordnade insatser. Målgrupp

fausta
Download Presentation

Presentation BackUpp 2.0

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Presentation BackUpp 2.0 Nationell kvalitetsdag Älvsjö 16 nov 2011 Lena Hedin Liz Lövall

  2. BackUpp projektet Syfte och målsättning • Att förbättra omhändertagandet för patienter med ryggbesvär på primärvårdsnivå i Region Skåne genom tidiga och samordnade insatser. Målgrupp • Patienter 18-67 år som söker inom primärvården med besvär från ländrygg/nedre thorakalrygg. Deltagande enheter • 5 Primärvårdsenheter i pilotprojektet 29 Hälsovalsenheter i BackUpp 2.0 (ca 291 000 listade patienter)

  3. Varför ett projekt för patienter med ländryggsbesvär? VANLIGT KOSTSAMT KOMPLEXT ....och ingen strukturerad utvärdering av insatserna på gruppnivå

  4. Konsultationsratio, ”nydebuterad” ländryggssmärta i Skåne 2009 (n=16408) Jöud, 2011 manus

  5. Komplext • Många aktörer Sjukgymnast, läkare, kiropraktor, naprapat , FHV, FK, AF. • Olika behandlingsmetoder OMT, MDT (McKenzie), OMI, ”Hands off”, m.fl. • Riskfaktorer Röda, gula ( blåa, svarta) flaggor

  6. ”Flaskhalsar” • Undersökning ( främst MR) • Bedömning (ryggortoped, reumatolog) • Möten/ samordning (FK, AF, arbetsgivare)

  7. MR ländryggsöversikt i BackUpp 2.0 Undersökning inom 2 veckor • Misstanke om specifik ryggdiagnos (inkl. inflammatorisk ryggsjukdom) – efter 4-6 veckors behandling. • ”Ospecifika” ryggbesvär i kombination med ”gula flaggor” (indicerad i vissa fall; rehabhinder) – efter 6-8 v. • ”Röda flaggor”i behov av mer skyndsam handläggning än ovan hanteras utanför projektet enl. sedvanlig rutin.

  8. Effektmål • att 80 procent av patienterna vid avslut upplever en förbättring av hälsa, funktion och smärtintensitet • att 90 procent av patienterna vid avslut är nöjda med omhändertagandet (tillgänglighet, delaktighet, nytta, samverkan) • att förbereda en modell för strukturerad verksamhetsuppföljning för patientgruppen via datainhämtning direkt från journalsystemet

  9. Effektmål - fortsättning • att förtydliga kring vilka riktlinjer som ska gälla för remittering av patienter med ryggbesvär i Skåne avseende radiologisk undersökning, ryggortopedisk respektive reumatologisk bedömning. • att sjukskrivningstalen ska minska på deltagande enheter jämfört med enheter som inte deltagit i projektet

  10. Flödesschema BackUpp 2.0

  11. Antalpatienteriprojektet Totaltinkluderade: 916 Avslutadepatienter: 769 Pågåendebehandling: 147 68 % initialthossjukgymnast

  12. Vid inklusion: smärtduration

  13. Vid inklusion: Frågeformulär om smärtproblem

  14. Antal vidareremitterade patienter • MR-översikt: 146 • Ortoped: 48 • Reumatolog: 7 • Ort. med. second opinion: 2

  15. Effektmål: Andel nöjda med... Tillgänglighet Nytta

  16. Effektmål: Andel nöjda med... Delaktighet Lyssna

  17. Förändring i EQ-score

  18. Förändring i EQ-VAS

  19. Förändring i EQ-VAS

  20. EQ-score i förhållande till smärtduration

  21. EQ-score i förhållande till risknivå(Frågeformulär om smärtproblem)

  22. Förändringi EQ-5D index fördeltagare med ochutan team

  23. Positiv förändring smärtintensitet o funktion • Numeric Pain Rating Scale: 65 % • Patientspecifik funktionell skala: 76 %

  24. Förslag verksamhetsuppföljning - Sjukgymnastik • Tillgänglighet (tid från kontakt till första besök). • Andel patienter därsjukgymnast haft första kontakt med patienten • Andel patienter där screening utförts avseende psykosociala riskfaktorer (indelning i subgrupper). Gäller patienter 18 – 67 år. • Andel patienter med angiven smärtduration (akut, subakut, långvarig)

  25. Andel patienter där uppföljningsformulär (enligt standardiserad rekommendation) använts i såväl början som vid avslutning av behandling. • Andel patienter med planerat respektive oplanerat avslut. • Andel patienter där samtal om fysisk aktivitet finns noterat.

  26. Sammanfattning • En mer strukturerad process ”vem gör vad och när” • Hälsa, funktion och smärtintensitet förbättrades för majoriteten av patienterna • Patienter nöjda med tillgänglighet, nytta, delaktighet • Personalen nöjd med struktur, möjlighet för tidig MR-översikt, samverkan inom enheten _____________________________________________ • Långvariga besvär vid första kontakt (32 %) • Hög risk att utveckla långvarig smärta (42 %)

  27. Raka Rör i Ryggomhändertagandet?

  28. Vill Ni veta mer? Gå in på: www.skane.se/backupp Eller kontakta: Lena@morse.nu Liz@morse.nu Intresserad av temadag 7 dec i Malmö? ”Raka Rör i Ryggomhändertagandet?” För program och anmälan: www.skane.se/sjukskrivning

More Related