290 likes | 543 Views
PREVENTIVE PEDIATRI. ILMU KESEHATAN ANAK. Pediatri ( JUNANI ) : PEDOS : ANAK IATRICA : PENGOBATAN Ilmu Pengobatan Anak Ilmu Penyakit Anak WHO : Pediatri : CHILD HEALTH Ilmu Kesehatan Anak : tidak hanya mengobati anak sakit tapi mencakup hal yang lebih luas.
E N D
ILMU KESEHATAN ANAK • Pediatri ( JUNANI ) : PEDOS : ANAK IATRICA : PENGOBATAN • Ilmu Pengobatan Anak Ilmu Penyakit Anak • WHO : Pediatri : CHILD HEALTH Ilmu Kesehatan Anak : tidak hanya mengobati anak sakit tapi mencakup hal yang lebih luas
PEMBAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK • CLINICAL PEDIATRI • SOCIAL PEDIATRI • PREVENTIVE PEDIATRI
PREVENTIVE PEDIATRI • Pencegahan : sengaja memberikan kekebalan atau imunitas pada anak shg walaupun kemudian mendapat infeksi tidak akan meninggal atau menderita cacat • Anak yg telah memiliki IMUN : 1. Tidak sakit sama sekali 2. Sakit tapi ringan sekali • TUJUAN PP : imunitas anak scr individu dan lebih luas adalah ERADIKASI sesuatu penyakit dari penduduk suatu daerah / negeri
Menurunkan MORBIDITAS Menurunkan MORTALITAS Menurunkan KECACATAN MANFAAT IMUNISASI
MACAM IMUNITAS • PASIF : • Bawaan : Tubuh anak tidak bekerja membentuk kekebalan tapi hanya menerima saja • Didapat : Kekebalan didapat dari luar dan berlangsung pendek • AKTIF : • Didapat secara alami • Sengaja dibuat
PASIF BAWAAN • Terdapat pada bayi baru lahir sampai berumur 5/6 bulan • Mendapat sewaktu dalam kandungan berupa antibodi melalui darah plasenta • Bayi terhindar penyakit Campak dan Difteri sampai umur 5/6 bulan
PASIF DIDAPAT • Zat anti didapat dari luar dan berlangsung pendek ( 2 – 3 minggu ) karena akan dikeluarkan lagi dari tubuh anak • CONTOH : • Campak • Tetanus • Gigitan ular berbisa • Rabies
AKTIF SECARA ALAMI Bila tubuh anak ikut menyelenggarakan terbentuknya imunitas Didapat secara alami Contoh : adanya difteri dan poliomyelitis yang banyak di negara berkembang , shg anak sampai umur 7 tahun telah py zat anti
AKTIF SENGAJA DIBUAT ARTIFICIALLY INDUCED CARA PEMBERIAN ADA 3 MCM ANTIGEN Live attenuated bakteria or virus Kuman yang masih hidup tapi dilemahkan shg tdk sebabkan penyakit : SMALLPOX, BCG, POLIO SABIN, CAMPAK KILLED Bateria or Virus Kolera, Tifus, Paratipus (Kotipa), Pertusis, Polio Salk TOXOID Toxin : Tetanus Toxoid
VAKSIN B C G (Bacillus Calmette-Guerin) • TUJUAN : menimbulkan kekebalan aktif thd TBC • Mengandung kuman mycobacterium tuberculose hidup yang telah dilemahkan • APAKAH TBC ? Penyakit yang disebabkan oleh Mycobacterium Tuberkulose dan Mycobacterium Bovis. • Menyerang : Paru-paru, otak, Tulang, dll • Penyakit rakyat, mudah menular
Penularan TBC : terhisapnya percikan udara yang mengandung kuman TBC, atau bayi yang terkena TBC sewaktu lahir karena sewaktu dalam kandungan karena ibunya TBC • CARA PEMBERIAN : USIA bayi 0 – 2 bulan, 1 kali di lengan kanan atas, intrakutan • EFEK SAMPING : - TIDAK DEMAM - Pembengkakan kelenjar getah bening ketiak atau leher bagian bawah sembuh sendiri - menimbulkan bekas luka / scar
VAKSIN HEPATITIS B • H B : penyakit hati yang disebabkan oleh virus • RESIKO : karier kronik virus ( > 6 bln ), penyakit hati progresif spt sirosis hati dan kanker hati • CARA PENULARAN : melalui darah dan cairan tubuh manusia • GEJALA : - dimulai 4 mgg stlh virus masuk - spt influenza : pusing, letih, lemah,demam, sakit perut, krg nafsu makan - gejala kuning : mata,kuku,kulit,urin
SIAPA RESIKO TINGGI : • - bayi dari ibu HB + • - kontak dgn karier HB + • - Petugas kesehatan • - NAPZA suntik • - partner sex banyak • APAKAH DAPAT DICEGAH ? • CARA PEMBERIAN : • - 0 , 2 , 6 BULAN • - INTRAMUSKULER
VAKSIN DPT (DIFTERI, PERTUSIS,TETANUS) • D :penyakit yg sangat serius, demam,lesu, lemah,dan susah bernafas, gagal jantung, lumpuh, 1 dari 10 yg terkena meninggal • P : batuk rejan, peny.serius yang disebabkan Bordetella Pertusis, gejala : batuk berat • disertai bunyi ‘huup’ yg khas, mengganggu • makan,minum,pernafasan, bbrp anak • mengalami kejang bahkan kelainan otak • serius • T : peny yang menyebabkan otot-otot • tubuh kaku dan kejang, susah buka • mulut 3 dari 10 orang yang kena • meninggal
KENAPA HARUS DIBERIKAN PADA ANAK-ANAK ? - DPT tidak mudah diobati bahkan dengan pengobatan terbaik - CARA TERBAIK dengan Vaksinasi • CARA PEMBERIAN : - DIBERIKAN 3 KALI - UMUR 2, 3, 4 BULAN, harus sudah diberikan sebelum umur 6 bulan - lengan kiri atas - intramuskuler
VAKSIN POLIO • POLIO : poliomyelitis, infeksi akut ok virus Polio (tipe 1, 2, 3 ), merusak bgn muka SSP, tulang belakang • GEJALA : variasi > ringan – kelumpuhan – mati • anak mendadak lumpuh pd salah satu anggota • gerak, demam 2-5 hr, bila lumpuh otot nafas > anak meninggal • CARA PENULARAN • - kontak langsung • - air / makanan yg terkontaminasi • 4. Daya Proteksi Vaksin : 95-100%
JENIS VAKSIN POLIO 1. Vaksin Polio Oral : (OPV) mengandung virus polio tipe 1, 2, 3 yg masih hidup dan dilemahkan. Cara penberian : mulut dgn diteteskan 2. Vaksin Polio Inaktif (IPV) : mengandung virus polio tipe 1, 2, 3 yang sudah dimatikan. Cara pemberian disuntik • CARA PEMBERIAN : - 0, 2, 3, 4 BLN - BOOSTER 18 BLN, 5 TAHUN • EFEK SAMPING : kelumpuhan (jarang) pd OPV • KONTRA INDIKASI : diare berat, sakit parah, sakit immunokompromais /terapi kanker
VAKSIN CAMPAK • Campak : peny. Sangat menular ok virus campak • CARA PENULARAN : udara atau kontak langsung dgn penderita • GEJALA : demam, batuk, pilek, bercak merah timbul stlh 3-5 demam. Bercak mulai pipi, bawah telinga, muka, tubuh, dan anggota tibuh lainnya • KOMPLIKASI : pneumonia (radang paru-paru), infeksi telinga, neuritis(radang saraf), artritis(radang sendi), ensefalitis(radang otak), yg menyebabkan kerusakan permanen > kematian
CARA PEMBERIAN : - berisi virus campak masih hidup yang sudah dilemahkan - Umur 9 bulan / < 1 tahun - Di lengan kiri atas secara intramuskuler VAKSIN CAMPAK
Perkembangan tehnologi : tersedia vaksin bentuk kombinasi / vaksin bentuk tunggal yang diberikan dalam bentuk gabungan dengan kualitas dan keamanan yg sama dgn vaksin yg diberikan terpisah KEUNTUNGAN : Mengurangi jumlah suntikan Lebih menghemat waktu dan biaya Anak tidak terlalu traumatis krn terlalu banyak disuntik Mengurangi kemungkinan jadwal imunisasi lupa / terlambat VAKSIN KOMBINASI
PRODUK VAKSIN KOMBINASI : Vaksin kombinasi DPT + HB Vaksin kombinasi DTaP + HIB Vaksin kombinasi DTaP + HIB + IVP (Polio) Vaksin kombinasi MMR (Measles, Mump, Rubella) – Campak , Gondong, Rubella VAKSIN KOMBINASI
Pencegahan bayi mulai 2 bln thd serangan peny. Ok HIB (meningitis, pneumonia) Meningitis : radang selaput otak yg melapisi dan melindungi otak dan sumsum tulang belakang , 38% ok HIB, BERBAHAYA ok menyebabkan komplikasi saraf yang serius dan bahkan kematian Gejala : demam. Kaku kuduk, penurunan kesadaran, kejang bahkan kematian, 20% kasus tjd keln. Saraf : ketulian, retardasi mental, kelumpuhan dan epilepsi VAKSIN HIB (Haemofilus Influenzae tipe B)
Semua ANAK punya resiko terserang HIB ok : - belum py kekebalan alami yg cukup - penularan mll air ludah / udara maka resiko terinfeksi > besar CARA PEMBERIAN : - Umur 2 bln – 2 thn ( < 5 thn ) - Dimulai umur 2 bln dgn 3 kali suntikan selang 2 bulan EFEK SAMPING : belum pernah dilaporkan VAKSIN HIB (Haemofilus Influenzae tipe B)
MEASLES : campak MUMP : Gondong Peny. Menular ok virus gondong Cara penularan : melalui udara Gejala : demam 3-5 hr, bengkak daerah pipi dekat telinga bawah, kurang enak badan, nyeri kepala, nyeri telan atau mengeluarkan air liur Komplikasi : radang otak, buah pelir/ kandung telur > > > kemandulan VAKSIN MMR (Measles,Mump,Rubella)
RUBELLA : Campak Jerman Peny. Menular ok virus rubella Cara penularan : melalui udara Gejala : demam, bercak merah di kulit (mirip campak) cepat menghilang, pembesaran KGB leher & blkg kepala Komplikasi : radang otak, buah pelir/ kandung telur > > > kemandulan KOMPLIKASI : artritis (radang sendi), neuritis (radang saraf) BAHAYA : BUMIL dgn Rubella > merusak janin dalam kandungan : T 1 : kelainan jantung, mikrocephali, kelambatan perkembangan intelektual, Tuli, Buta (RUBELLA CONGENITAL SYNDROM) VAKSIN MMR (Measles,Mump,Rubella)