1 / 35

ERFARENHETER AV KVALITETSUPPFÖLJNING AV BRÖSTCANCERPROCESSEN eller Från golv till tak och åter

ERFARENHETER AV KVALITETSUPPFÖLJNING AV BRÖSTCANCERPROCESSEN eller Från golv till tak och åter. Martin Malmberg Överläkare www.skane.se/rcc. Region Skåne Fokusområde cancer. Rapport på uppdrag av Region Skånes revisorer 2005.

floria
Download Presentation

ERFARENHETER AV KVALITETSUPPFÖLJNING AV BRÖSTCANCERPROCESSEN eller Från golv till tak och åter

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ERFARENHETER AV KVALITETSUPPFÖLJNING AV BRÖSTCANCERPROCESSEN eller Från golv till tak och åter Martin Malmberg Överläkare www.skane.se/rcc

  2. Region SkåneFokusområde cancer

  3. Rapport på uppdrag av Region Skånes revisorer 2005 • Otydligt formulerade mål avseende kvalitet, kvantitet och samhällsmål • Svag koppling mellan ekonomisk ersättning och kvalitetsmål respektive kvantitetsmål • Svag uppföljning av kvalitetsmål, kvantitetsmål och samhällsmål • Svaga incitament för personalen att nå verksamhetsmål

  4. UppdragFokusområde cancer • Hälsoundersökning för bröstcancer och cervixcancer • Genomlysning av fyra cancerprocesser • Framtagande av kvalitetsindikatorer och måltal • Kontinuerlig kvalitetsuppföljning med öppen redovisning • Samordning av onkologin i Skåne – Skånes Onkologiska klinik • Samordning av cancersjukvården – Regionalt Cancercentrum

  5. BRÖSTCANCER

  6. ”Vårdens” variabler ”Biologiska” variabler

  7. GOLV Bildat arbetsgrupp, samtliga enheter Bröstkirurger Bröstsjuksköterskor Röntgenläkare (mammografi) Cyto- patologer Gemensam patientprocessbeskrivning Gemensamma rutiner Patientinformation Checklista för sjuksköterskor Autoanamnesformulär

  8. Sjukgymnasterna olika rutiner och rekommendationer Hygiensjuksköterskorna olika rekommendationer Narkos - Olika rutiner

  9. Krav på kvalitetsindikatorer • Väldefinierade • Konkreta • Mätbara • Patientens perspektiv

  10. PERSPEKTIV • Medborgare / patient • Var kommer jag till mottagning / diagnos / behandling snabbast? Hur är kvalitén? • Uppdragsgivare • Sätta mål, följa upp, styra resurser, jämföra • Verksamhet • Analysera, upptäcka flaskhalsar, styra resurser

  11. FÖRUTSÄTTNINGAR • Kvalitetsregister • Hög täckningsgrad, mål 100% • Aktuell information, registrering ”utan onödigt dröjsmål” • Följa en vårdprocess hela vägen

  12. Andel bedömda på diagnoskonferens. Mål: 100%

  13. Andel bedömda på terapikonferens. Mål: 100%

  14. DIAGNOSTIK Max 21 80% 14 80% Patient 7 Primärvård 7-14 7-14 Bröstmottagning Bilddiagnostik inkl cytologi Diagnos-konferens 7-14 Information om diagnos/behandling 14 Annan behandling Operation

  15. Patient Primärvård Bröstmottagning Max 21 Bilddiagnostik inkl cytologi 80% Diagnos-konferens Information om diagnos/behandling 14 80% Annan behandling Operation DIAGNOSTIK

  16. Patient Max 21 Utredning 80% Information om diagnos/behandling 14 80% Behandling (operation) DIAGNOSTIK

  17. TERAPI Operation Terapi-konferens 14 80% Information om fortsatt behandling Ingen beh Endokrin beh Radioterapi Kemoterapi 7-14 7-14 Besök onkolog Besök onkolog 42 28 12 mån Besök SSK, venport, motsv 80% 80% Sim etc Start Start radioterapi Start kemoterapi 4-6 v Återbesök Utvärdering SSK

  18. Operation Terapi-konferens Information om fortsatt behandling Ingen beh Endokrin beh Radioterapi Kemoterapi Start Besök onkolog Besök onkolog Besök SSK, venport, motsv Sim etc 12 mån Start radioterapi Start kemoterapi 4-6 v Återbesök Utvärdering SSK TERAPI

  19. Operation 14 80% Information om fortsatt behandling 28 80% 42 Start kemoterapi 80% Start radioterapi TERAPI

  20. MÄTPUNKTER

  21. TAK • POLITISK FÖRANKRING • Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) • Skrivs in i uppdraget till sjukvården • Vårdproduktionsberedningen (VPB) • Uppföljning

  22.   Förvaltningschefer Kvalitetsmått och processbeskrivning avseende bröstcancer  … Alla bröstmottagningar i Region Skåne skall tillämpa samma principer…. Det är av största vikt att beslutade kvalitetsmått och måltal för bröstcancervården 2009 efterföljs. Uppföljning av kvalitetsmålen kommer att ske fortlöpande och rapporteras öppet. Tacksam för vidare distribution till samtliga berörda inom era respektive förvaltningar. Med vänliga hälsningar Lars Kristensson Produktionsdirektör

  23. BröstcancerBENCHMARKING PASiS FLÖDES-MODELLEN RADIOTERAPI-REGISTER KVALITETS-REGISTER OPERATIONS-REGISTER RÖNTGEN RIS MELIOR TUMÖR-REGISTER HELSINGBORG KRISTIANSTAD LUND MALMÖ

  24. Tid från remissankomst (mottagning eller mammografi) till diagnosinformation. Mål: 80% inom 21 dagar 2009-2010

  25. Tid från diagnosinformation till primär operation. Mål: 80% inom 14 dagar 2009-2010

  26. Tid från operation till information om PAD och fortsatt behandling. Mål: 80 inom 14 dagar 2009-2010

  27. Sammanlagd tid från remissankomst till besked om fortsatt behandling max 49 dagar (21+14+14) 2009-2010

  28. 2010 T2

  29. ÅTERRAPPORTERING • Politiska nivån • Förvaltningsledning • Verksamhet

  30. Region Skåne framhålls som ledande i Sverige på att sätta mål i cancersjukvården.

  31. SAMMANFATTNING Beskriv och analysera vårdprocessen och definiera lämpliga ledtidsavgränsare Definiera och sätt mål för rimliga och väsentliga ledtider ur ett patientperspektiv Gör otvetydiga definitioner för de tidpunkter som avgränsar ledtiderna och försäkra att de som gör registreringarna är informerade Informera och förankra genom hela organisationen Starta registrering och tillförsäkra en hög täckningsgrad Analysera resultatet Återrapportera

More Related