Terror és trauma - az áldozatok és túlélők szemszögéből

1. Terror és trauma - az áldozatok és túlélők szemszögéből Kroó Adrienn Cordelia Alapítvány a Szervezett Erőszak Áldozataiért Kidma Terror konferencia 2013. október 1.

2. http://www.youtube.com/watch?v=YGq0aNZ0neU

3. Konkrét példák • Fogvatartás különböző formái: • politikai foglyok • hadifoglyok • családon belüli erőszak szervezett erőszak áldozatai

4. A traumatikus helyzet jellemzői • Felfoghatatlanság • Függőség • Kiszolgáltatottság • Kontroll hiánya • Kiszámíthatatlanság • Menekülés lehetetlen • Traumás kötődés • Megküzdés összeomlása - disszociáció

5. A traumatikus helyzet jellemzői • Módszerek: fizikai és pszichés erőszak • Cél: lélek megtörése

6. A kínzás kínzás– történelmi háttér: uralkodó hatalom hivatalos kihallgatási, információszerzési eszköze

7. A kínzás - napjainkban számos nemzetközi nyilatkozat és konvenció tiltja (pl. UNCAT) ma is több mint 100 országban használják a kényszerítés, vallatás, büntetés eszközeként (Amnesty International,2010)

8. A kínzás Kínzás ma: konkrét célja sokféle lehet (vallomásszerzés, büntetés, megfélemlítés) az általános szándék mindig ugyanaz: az egyén testi-lelki megtörése

9. A kínzás módszertana a kínzók kifejezetten „kreatívak” eljárásaikban  kihasználják a legújabb pszichológiai elméleteket a kínzás tökéletesre fejlesztésére és az áldozat sebezhetőségének felismerése érdekében a kínzásnak léteznek fizikai, pszichológiai, és szexuális technikái

10. Fizikai módszerek: verés, elektromos kínzás, akasztás

11. Pszichológiai módszerek: megalázás, levetkőztetés, megfélemlítés, fenyegetés, verbális megszégyenítés

12. A trauma és terror hatása • Testi és lelki sérülések • Története: • „shell shock” • ‘túlélő szindróma’ • Poszttraumás Stressz Zavar (PTSD)

13. A trauma tünettanaPTSD - Poszttraumás Stressz Zavar a 70-es évek háborúellenes civil mozgalmai, vietnami veteránok  a pszichés trauma jellegzetes tünetegyüttese hivatalos diagnózissá válik (1980, DSM-III)

14. A PTSD tünetei Emlékbetörés Beszűkülés Fokozott éberség Érzelmi és kognitív változások

15. Trauma és identitás Hogyan lehetséges az identitás megőrzése fogságban? (Ingrid Betancourt ) “I realized it was a roll call. When I had to give a number, I just couldn’t. So I gave my name. I didn’t want them to harm my soul in a way that I could play the game of being a number.We all had very deep, thorough identity crises where we didn’t know if we had any value,if we meant something to our loved ones.” http://bigthink.com/ideas/24697 04:55

16. Trauma és emlékezet trauma alatt a stresszhormonok hosszantartó magas szintje csökkenti az emlékezeti rendszer működését a traumás emlék feldolgozása zavart szenved  emlék érzelmi és szenzoros síkon tárolódik - érzékszervi élmények + szorongásos, félelmi, és izgalmi reakciók - hiányozik a tér, idő, konkrét szereplők és énreferencia  a traumás emlék nem szilárdul meg az emlékezetben összefüggő történetként, és előfordul poszttraumás amnézia is

17. Traumatikus emlékezet http://www.youtube.com/watch?v=ylzO9vbEpPg

18. Trauma és narratívum (Tuval-Mashiach et al., 2004) 5 terrortámadást túlélő személy vizsgálata 4 szakaszban: közvetlenül/1 héttel/1 hónappal/4 hónappal a trauma után

19. Trauma és narratívum(Tuval-Mashiach et al., 2004) eredmények: közvetlenül a trauma után: fragmentált, intenzív beszámolók, kétértelműség, nem igazi „történetek” „We went to the celebration. To the soldiers. We were shot. I heard explosions. I saw like a light, like a fire. Suddenly—I felt a stab in my back. Suddenly a terrible pain. I got a bullet in my throat. I felt wetness. Blood. I looked back. I saw my brother. It was terrible. I jumped out and I yelled: help for my brother.„ (n. 2.) “We drove. A car blinded us from behind, and then there was gun firing. We all lay down, and a few moments later we arrived at the soldiers, and then went out of the car.” (n. 4.)

20. Trauma és narratívum (Tuval-Mashiach et al., 2004) 1 héttel a trauma után: koherensebb és stabilabb beszámoló, értelemkeresés elindulása “We went in the Rabbi’s mission tomake people happy, and celebrate with thesoldiers, and suddenly we were shot from behind,and we heard explosions, and then I felta heat in my back, and I felt the bullet in thethroat, I turned and I saw my woundedbrother bleeding all over, like water, G-d forbid.I screamed, ‘help him.” (n.2.) “I would say that we went to celebratewith the soldiers, and make them happy, andthe atmosphere was good, and before we arrivedthere was shooting, and we simply hadmany miracles. The most important thing tosay is that it was a great miracle that the bulletspassed by some people, and didn’t hurtthem.” (n.4.)

21. Trauma és narratívum(Tuval-Mashiach et al., 2004) 1 hónappal a trauma után: értelemkeresés folytatódik “I see it as an observant Jew, who knows thatsomeone who does a good deed will not behurt: That is my explanation to the miracleswe had. Why it happened? Because the terroristsfeel more free to do what they want.Why did it happen to us? I have noexplanation.”(n. 5.)

22. Trauma és narratívum(Tuval-Mashiach et al., 2004) 4 hónappal a trauma után: koherensebb történet, önészlelés differenciáltabb, értelemadás személyesebb és világosabb “(I would say that) we went to make the soldiers celebrate, and suddenly we were shot from behind 13 bullets. Three friend were wounded, and until we went off the car, we didn’t really know what happened. We thought it was stoning, and eventually it became clear that it was shooting and there are people who were injured . . . I remember I then felt a great responsibility for my friends, since I brought them to this activity, but today I can say that my functioning there was excellent. I’m proud that we kept on and did what we planned to do with the soldiers. I feel that life now has a much more valued meaning, and believe that what happened will have a positive impact on my life from now on.” (n. 5.)

23. Trauma és narratívum(Tuval-Mashiach et al., 2004) eredmények összefoglalás: trauma utáni periódusban intenzív feldolgozás narratív szinten  traumatörténet formálódik, gazdagodik, integrálódik, ön-referencialitás fejlődik

24. Narratív terápia a kliens élettörténete a fő eszköz a terápiában tanúságtétel (testimony) terápia - Chile (Cienfuegos & Monelli, 1983): traumatörténet és én-referencialitás kidolgozása, végső tanúvallomás aláírása és átadása  a traumához kapcsolódó tehetetlenség érzésének transzformálása aktív ellenállássá  új értelmet nyer a trauma

25. Trauma feldolgozása (Herman, 2003) A biztonság megteremtése Emlékezés, gyász Visszakapcsolódás a mindennapi életbe

26. A trauma hatása a trauma nem csak a közvetlen áldozatot érinti, hanem egész környezetét (család, barátok, segítők)! a trauma „ragályos”: horizontálisan (környezet) és vertikálisan (generációs hatások)  érintettek, másodlagos áldozatok köre sokkal szélesebb, mint az egyén!

27. Túlélők rehabilitációja Magyarországon • Cordelia Alapítvány - IRCT (International Rehabilitation Council for Torture Victims) tagja

28. Köszönöm a figyelmet! adriennkroo@gmail.com www.cordelia.hu