780 likes | 926 Views
Ontmoeting Universiteit – Arbeidersbeweging HIVA- KU Leuven – CCOD. De lokale openbare zorgsector in perspectief. Een bloemlezing uit recent onderzoek. Jozef Pacolet Véronique Coudron Marijke Borghgraef Wim Van Opstal Sigrid Merckx. Inleiding
E N D
Ontmoeting Universiteit – ArbeidersbewegingHIVA- KU Leuven – CCOD De lokale openbare zorgsector in perspectief. Een bloemlezing uit recent onderzoek Jozef Pacolet Véronique CoudronMarijke BorghgraefWim Van OpstalSigrid Merckx
Inleiding Tewerkstelling en tewerkstellingsstatuut in de lokale openbare zorgsector Tewerkstelling in perspectief Contractueel of statutair? Fusies van ziekenhuizen De rusthuizen Conclusies Financiering van de zorgsector en plaats van lokale overheden Toekomstperspectieven van de zorgsector Conclusies Inhoud
RSZPPO? Aangesloten werkgevers? Project - methode 1. Tewerkstelling
2. Tewerkstelling in perspectief 2.1 Evolutie totale werkgelegenheid
Statutairen - 6% op 10 jaar 3. De ziekenhuizen: contractueel of statutair?
Totale tewerkstelling, 1995-2004 Aantal VTE
Statutairen - 6% op 10 jaar Grote besturen: relatief veel statutairen Waals Gewest: relatief weinig statutairen Per geslacht: mannen meer statutair Per leeftijd 3. Contractueel of statutair?
4. Fusies van ziekenhuizen 4.1 Beheersstructuren lokale publieke ziekenhuizen
Statuutwijziging OCMW-groepziekenhuis (hfdst XII) Intercommunaal ziekenhuis Fusies Lokale publieke ziekenhuizen onderling Intercommunaal ziekenhuis Hfdst XII Hfdst XII bis → Uitstroom +gedetacheerd personeel Lokale publieke ziekenhuizen met private instellingen Intercommunaal ziekenhuis Hfdst XII Hfdst XII bis VZW 4.2 Bewegingen ziekenhuislandschap Instroom Uitstroom +gedetacheerd personeel
4.4 Evolutie tewerkstelling per statuut werknemer, 1995-2004
4.4 Evolutie tewerkstelling per statuut werknemer Vlaanderen, 1995-2004
4.5 Evolutie private en publiek sector tewerkstelling ziekenhuizen Vlaanderen, 1995-2004
4.5 Evolutie tewerkstelling per leeftijd werknemer, 1995-2004 Vlaams Gewest Waals Gewest 3000 3000 1995 1995 2004 2004 2500 2500 2000 2000 1500 1500 1000 1000 500 500 0 0 <20 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 >64 <20 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 >64
4.6 Tewerkstelling per statuut werknemer - 2004 Contractuelen Waals Gewest Statutairen 100% 90% 80% 70% 60% 50% Contractuelen 40% Vlaams Gewest Statutairen 30% 100% 20% 90% 10% 80% 0% <20 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 >64 70% 60% Brussels Gewest Contractuelen 50% Statutairen 40% 100% 30% 90% 20% 80% 10% 70% 0% 60% <20 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 >64 50% 40% 30% 20% 10% 0% <20 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 >64
Pensioensstelsel personeel lokale overheden: Contractuelen ≈ werknemers privé sector Statutairen Pool 1: gemeenschappelijk pensioensstelsel Pool 2: het stelsel van de nieuw bij de Rijksdienst aangeslotenen Pool 3: voorzorgsinstelling Pool 4: eigen pensioenkas Pool 5: politie 4.7 Gevolgen voor de pensioenfinanciering
Groei quartaire sector Groeiend belang van de lokale overheden Aandeel statutairen daalt Ziekenhuizen: fusies Verschil tussen gewesten Aandeel statutairen daalt Gevolgen voor de pensioenfinanciering 5. Conclusies
Aantal rusthuizen (RVT’s en ROB’s) volgens beheersstructuur en per regio, 2006
De tewerkstelling in de rusthuizen: vergelijking lokale rusthuizen met totale publieke en private sector
Het aantal bijdrageplichtige werknemers in de lokale openbare rusthuizen per soort rusthuis, 2004
Het aantal bijdrageplichtige werknemers in de lokale openbare rusthuizen en ziekenhuizen, per soort werkgever, % verdeling, 2004.
Het aantal bijdrageplichtige werknemers in de lokale openbare rusthuizen per statuut van de werknemer, 2004
Aandeel vastbenoemde personeelsleden in de lokale openbare rusthuizen en ziekenhuizen, per gewest, 2004
Leeftijdsstructuur van de bijdrageplichtige werknemers in de lokale openbare rusthuizen per statuut werknemer, Vlaanderen, 2004
Het aantal bijdrageplichtige werknemers in de lokale openbare rusthuizen per pensioenregime, 2004
Opdeling van de vastbenoemde werknemers in de lokale openbare rusthuizen en ziekenhuizen per pensioenstelsel, per gewest, 2004
Leeftijdsstructuur van de bijdrageplichtige werknemers in de lokale openbare rusthuizen per pensioenstelsel, Vlaanderen, 2004
2.Financiering van de zorgsector en plaats van de lokale openbare sector: Wie betaalt de social-profit in Vlaanderen?Een onderzoek in opdracht van de VCSPO
De non-profit sector Gesalarieerden Activiteiten Privé Privé Publiek Zelfstandigen non-profit en hun personeel Markt Primair Secundair Tertiair Budget Quartair Quasi - Collectieve goederen Onderwijs Collectieve goederen en Vrijwillige bijdrage
De totale quartaire sector Gesalarieerden Activiteiten Privé Privé Publiek Zelfstandigen non-profit en hun personeel Markt Primair Secundair Tertiair Budget Quartair Quasi - Collectieve goederen Onderwijs Collectieve goederen en Vrijwillige bijdrage
De satellietrekening gezondheidszorg Gesalarieerden Activiteiten Privé Privé Publiek Zelfstandigen non-profit en hun personeel Markt Primair Secundair Tertiair Budget Quartair Quasi - Collectieve goederen Onderwijs Collectieve goederen en Vrijwillige bijdrage
Onbekend is onbemind Statistische herkenning leidt tot maatschappelijke erkenning Meerwaardenonderzoek VCSPO Inschatting impact vergrijzing op de economie Opvolging privatisering social profit 3. Belang
Bottom up: Basisinformatie Brontabellen Satelliettabel Synthesetabellen 4. Werkwijze
Opbouw informatie: bottom up 21,4 miljard euro of 13,1 % van het BBP
18 Ruime definitie gezondheidszorg (incl. 16 16 15,3 overige chronische zorg) 14 14 Gezondheidszorg, 12 inclusief RVT en ROB + 10 administratie uitgaven 8 Gezondheidszorg, inclusief RVT en ROB 12,3 6 4 Enge definitie 2 gezondheidszorg 0 7a. Uitgaven gezondheidszorg 2003, enge versus ruime definitie (in miljard euro) 16,268
100% 90% 19,90 80% 4,13 Eigen bijdragen 70% Private verzekeringen 60% RIZIV financiering (%) 50% 57,43 Lokale overheden 40% Gemeenschappen 30% Federale overheid 20% 4,09 10% 8,83 5,62 0% 7b. Uitgaven gezondheidszorg 2003, opsplitsing volgens financierder (%)
Enge definitie 12 gezondheidszorg 10 10 9,4 8,2 Gezondheidszorg, 8,5 7,3 8 inclusief RVT en 7,5 7,2 ROB uitgaven (procentueel) 6,5 6 6,1 Gezondheidszorg, inclusief RVT en 4 ROB + administratie 2 Ruime definitie gezondheidszorg 0 (incl. overige 1987 1991 1995 1999 2003 chronische zorg) 7c. Evolutie van de gezondheidszorguitgaven, enge versus ruime definitie, België-Vlaanderen (in % van het BBP)
7 d. Reële evolutie van de gezondheidszorg-uitgaven, België, 1987- 1997, Vlaanderen, 1997-2003 (in index en jaarlijks groeipercentage)
6 5 1,168 Eigen bijdragen 4 0,895 Sociale Verz. 3 Lokale overheden financiering (miljard euro) 0,786 Gemeenschappen 2 Federale overheid 1,961 1 0,448 0 8a. Bestedingen sector welzijnszorg (in miljard euro) 5,261 5,260
100% 90% 22,20 80% Eigen bijdragen 70% 17,00 Sociale verz. 60% 14,93 financiering (%) 50% Lokale overheden 40% Gemeenschappen 30% Federale overheid 37,28 20% 10% 8,51 0% 8b. Bestedingen sector welzijnszorg 2003, opsplitsing volgens financiering
8c. Bestedingen sector welzijnszorg, evolutie 1997-2003 in reële termen, prijzen van 2003 (in miljard euro) 6 5,261 5 3,866 4 bestedingen (miljard euro) 3 1,909 2 1 0 1988 1991 1994 1997 2000 2003 jaar