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Incidence des fistules et pharyngoplasties dans le CLP. Dr Bayet, Dr Lafosse Cliniques Universitaires St Luc 1200 Bruxelles. Matériel et méthodes. Etude rétrospective 1989 – 2005 288 patients porteurs de FP ou LP Exclusion des patients syndromiques
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Incidence des fistules et pharyngoplasties dans le CLP Dr Bayet, Dr Lafosse Cliniques Universitaires St Luc 1200 Bruxelles
Matériel et méthodes • Etude rétrospective • 1989 – 2005 • 288 patients porteurs de FP ou LP • Exclusion des patients syndromiques • Utilisation de la classification de Veau
Classification de Veau • Type I: Palais mou • Type II: Palais complet • Type III: Fente labio-palatine unilatérale • Type IV: Fente labio-palatine bilatérale
Fistules: 3,1% 10,7% 15% 5% 1,5%
Vélopharyngoplasties dans le centre par rapport à la littérature
Discussion • % équivalent de fistules par rapport à la littérature • Un taux un peu plus élevé de pharyngoplasties par rapport à la littérature (certaines études avancent cependant un taux de 26,4%) Pourquoi?
Discussion • Niveau socio-culturel et intellectuel différent (compliance faible pour la stimulation du langage) • Population immigrée • Langue différente avec moins de sons nasalisés qu ’en langue anglaise
Que dit-on dans la littérature? Littérature: • Plus la fente est importante plus le nombre de VPP augmente • A partir de 7 mois, plus on postpose la staphylorraphie, plus on a de pharyngoplasties à réaliser ( 6% par mois de plus)
Avantages de la pharyngoplastie • Diminution de la rhinophonie dans 95% • Diminution des régurgitations dans 100% • Amélioration du fonctionnement de la trompe d’Eustache dans 20% • Amélioration de l’articulation dans 58%