Anticoncepción

1. Katherine Camacho Anabeth Delgado Karensa Franklin Gaspar Miranda Anticoncepción Gestagenos Inyectables

2. Anticonceptivos Inyectables • No Combinados (Solo Progestina) • (-) ovulación • Espesan el moco cervicaldificulta la penetración de los espermatozoides • Cambian la estructura del endometriomás delgado para imposibilitar la implantación de un óvulo fecundado.

3. Anticonceptivos Inyectables • Combinados (Progestina +Estrógeno) • (-) ovulación. • Espesan el moco cervical  evita la penetración de los espermatozoides, producen cambios en el endometrio para dificultar la implantación. • Reducen el transporte de espermatozoides hacia las trompas de Falopio.

4. NO COMBINADOS

5. DepoProvera • Via IM profunda  región gluteo o deltoide • La 1era vez que se usa debe ser administrado entre 1-5to día después del inicio del ciclo menstrual, contando el 1er día de la menstruación como 1er día del ciclo. • ♀ posparto si están amamantando dosis  en los 1eros 5 días. • ♀ que están amamantando se debe esperar hasta la semana 6 posparto. • La siguiente dosis debe aplicarse en un lapso de 12 a 14 semanas Acetato de Medroxiprogesterona 150mg

6. Depo Provera • Sangradouterinoanormal sin relación con el ciclo menstrual • Anticoncepción • Hiperplasia endometrial • Endometriosis • Amenorrea Indicaciones

7. DepoProvera • Embarazo conocido /sospechado, o como una prueba de diagnóstico para el embarazo • Sangrado vaginal no dx. • Dx/sospecha de Ca de mama • Tromboflebitis activa/historia actual o previa de trastornos tromboembólicos • Disfunción hepática o enfermedad • Hipersensibilidad conocida a la Depo-Provera (acetato de medroxiprogesterona o a cualquiera de los demás componentes). Contraindicaciones

8. Norigest • Vía IM profunda  región glútea. • 1era vez1eros 7d después del inicio del ciclo menstrual. • Protección ~ 60 d que siguen a la inyección, puede ser mas prolongada. • Se aplica cada 2 meses independientemente de cuándo se presente el sangrado. • En el postparto cuando la mujer este lactando, la aplicación es después de la 6ta semana. • En el posaborto la primera aplicación puede ser inmediatamente. Enantato de Noretisterona-200mg

9. Norigest • ♀en edad fértil • Vida sexual activo. • Nuligestas • Nulíparas o Multíparas • Adolescentes con deseo de un método temporal de larga acción e inyectables. • < 1er embarazo ** • Intervalo intergenesico** • ♀ en posparto o pos cesárea, +/- lactancia y que deseen un método inyectable. • Posaborto **(inclusive cuando el uso de estrógenos este contraindicado). Indicaciones

10. Norigest • Embarazo/Sospecha • AP de Ca mama/cérvix. • Tiene/Tuvo tumores hepáticos benignos o malignos. • Tieneenf. hepáticaaguda/crónicaactiva. • Administracioncrónicade rifampicina o anticonvulsivantes. Contraindicaciones

11. Norigest • Hemorragiauterinaanormal • Insuficiencia renal • Cardiopatíaisquémica • Depresiónimportante • Migraña focal • ♀ deseen embarazarse en un periodo < a 9 meses después de suspender el anticonceptivo. • Alteraciones de la coagulación. Precauciones

12. COMBINADOS

13. Cyclofemina • Via IM profunda región glútea. • La 1era vez  1-5to d después del inicio del ciclo menstrual, contando el 1er d de la menstruación como 1er d del ciclo. • La 2nda 27-33 d después de la 1era aplicación (30 días ± 3 d), cualquiera que sea la fecha en que se presente la menstruación, la cual después de la 1era inyección puede adelantarse hasta 10 días de su fecha normal. • Las siguientes inyecciones deben aplicarse siguiendo 27-33 d después de la inyección anterior; las menstruaciones deben regresar a su frecuencia normal. Cipionato de Estradiol-5mg; Acetato de Medroxiprogesterona-25mg

14. Cyclofemina • ♀ en edad fértil • Vida sexual activo. • Nuligestas • Nulíparas o Multíparas • Adolescentes con deseo de un método temporal de larga acción e inyectables. • Antes del primer embarazo** • En el intervalo intergenesico** • ♀en el posparto o pos cesárea, después de la tercera semana sin lactancia y que deseen un método inyectable. • En el Posaborto ** inclusive cuando el uso de estrogenosestecontraindicado. Indicaciones

15. Cyclofemina • AP de tromboflebitis venosa profunda o trastornos tromboembólicos. • Enfermedad cerebrovascular/arteriopatíacoronaria. • HTA moderada o severa. • > 1 de los FR reconocidos de la enfermedad arterial. • Hepatopatíapasada o presente. • Antecedentes de ictericia durante embarazos previos o debida al uso de esteroides. • Porfiria; coledocolitiasis; hepatopatías. • Ca de mama. • Neoplasiasestrogenodependientes. • Hiperplasia endometrial o sangrado vaginal no dx. • Embarazoconfirmado o presuntivo. • Hiperlipoproteinemia. • Galactorrea u otra secreción del pezón. • Pap grado III o mayor. Contraindicaciones Contraindicaciones

16. Lunelle • Estradiol+medroxiprogesterona (-) la secreción de hormonas gonadotropicas (previene la maduración folicular y la ovulación). • Causa cambios en el moco cervical y mucosa uterina, (-) los espermatozoides a llegar al útero y más difícil para un óvulo fertilizado que se adhiere al útero. • Lunelle 1vez/mes, cada 28 -30 días. La dosis es inyectada en la parte superior del brazo o en glúteo. La inyección inicial se da en los primeros cinco días de su menstruación. Cipionato de Estradiol-5mg; Acetato de Medroxiprogesterona-25mg

17. Lunelle • Anticoncepción Indicaciones

18. Lunelle • Embarazo conocido o sospechado • Tromboflebitis o trastornos tromboembólicos. • Los AP de tromboflebitis venosa profunda o trastornos tromboembólicos. • Enfermedad Vascular Cerebral/ enfermedad arterial coronaria. • Sangrado genital anormal no dx. • Disfunción hepática o enfermedad, tales como antecedentes de adenoma o carcinoma hepático, la historia de ictericia colestática del embarazo o ictericia con el uso previo de anticonceptivos hormonales incluyendo prurito severo del embarazo. • El Ca de endometrio/mama/ neoplasia conocida o sospechada dependiente de estrógenos. • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los ingredientes contenidos en Lunelle inyección anticonceptiva mensual. • Fumar en exceso (> / = 15 cigarrillos por día) y más de 35 años de edad. • HTA grave. • DM con afectación vascular. • Dolores de cabeza con síntomas neurológicos focales. • Enfermedad cardiaca valvular con complicaciones. Contraindicaciones Contraindicaciones

19. MESIGYNA

20. MESIGYNA • Indicaciones terapéuticas • Mecanismo de acción

21. MESIGYNA Dos clases de hormonas • Estrógenos (Valerinato de Estradiol) • Progesterona (Enantato de Noretisterona)

22. CONTRAINDICACIONES: • Embarazo • Trastornos graves de la función hepática • Antecedentes de ictericia idiopática gravídica esencial o prurito severo del embarazo • Tumores del hígado, hepatitis activa o cirrosis grave • Procesos tromboembólicos arteriales o venosos o antecedentes de los mismos, así como estados que aumenten la tendencia a esas enfermedades • Anemia de células falciformes

23. CONTRAINDICACIONES: • Carcinoma de mama o de endometrio o antecedentes de los mismos • Diabetes mellitus severa con alteraciones vasculares • Trastornos del metabolismo de las grasas • Antecedentes de herpes gravídico • Antecedentes de agravación de otosclerosis durante algún embarazo • Lactancia materna, durante las primeras 6 semanas de postparto • Sangrado vaginal inexplicado • Fumadoras de 35 o más años de edad

24. EFECTOS SECUNDARIOS • Sangrado irregular o prolongado o manchado durante los primeros 3 mes • Acné • Amenorrea • Cefaleas • Molestias gástricas • Náuseas • Tensión mamaria • Aumento de peso • Modificaciones de la libido así como estados depresivos

25. CLOASMA

26. MESIGYNA • No protegen contra las ETS/VIH

27. DELADROXATO • Acetofenida de dihidroxi progesterona 150 mg y enantato de estradiol 10 mg.

28. Perlutal, Perlutan y Topasel

29. Indicaciones: • Anticoncepción hormonal. • Solución inyectable. • Se administran con inyección intramuscular una vez al mes

30. Contraindicaciones: • Lactancia y Embarazo. • Uso de rifampicina y anticonvulsivantes como fenitoína, fenobarbital o carbamazepina. • Inductores de enzimas hepáticas. • Sangrado Vaginal inexplicado. • Ca de mama actual. • Tumores de hígado, hepatitis activa o cirrosis grave. • Riesgo sumamente elevado de tener condiciones cardiovasculares.

31. Efectos adversos: • La primera causa alteraciones del sangrado • Dolores de cabeza, mareos y sensibilidad mamaria • Aumento de peso. • Cambios en el estado de ánimo. • No protegen contra ETS/VIH.

32. Gracias!!! 