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DOENÇA CORONARIANA

DOENÇA CORONARIANA. EDUCAÇÃO MÉDICA CONTINUADA DO CREMESP PRESIDENTE PRUDENTE AGOSTO 2010. Principais causas de mortalidade no Brasil. 32,5. 30,1. 28,3. %. 9,1. Doença Arterial Coronariana. AVC. Outras. HAS. (M.S.2009).

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DOENÇA CORONARIANA

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Presentation Transcript

  1. DOENÇA CORONARIANA EDUCAÇÃO MÉDICA CONTINUADA DO CREMESP PRESIDENTE PRUDENTE AGOSTO 2010

  2. Principais causas de mortalidade no Brasil 32,5 30,1 28,3 % 9,1 Doença Arterial Coronariana AVC Outras HAS (M.S.2009)

  3. Doença Arterial Coronariana - DAC DEFINIÇÃO Doença arterial coronariana é um processo de obstrução da luz das artérias coronárias por aterosclerose, caracterizada por depósito de placa de gordura (ateroma) no endotélio das coronárias, associado a processo inflamatório local, que pode levar a uma obstrução do vaso e interrupção total (necrose) ou parcial (isquemia) do fluxo sanguíneo ao músculo do ventrículo esquerdo.

  4. Formação da placa de ateroma

  5. ANGINA INSTÁVEL ANGINA ESTÁVEL TIPOS DE DAC IAM COM SUPRA ST IAM SEM SUPRA ST

  6. TIPOS DE DAC DOR ANGINA ESTÁVEL= DOR PRECORDIAL AOS ESFORÇOS ANGINA INSTÁVEL= DOR INTERMITENTE MESMO EM REPOUSO IAM SEM SUPRA ST= DOR PERSISTENTE, MESMO EM REPOUSO, SEM SUPRA ST AO ECG IAM COM SUPRA DE ST= DOR PERSISTENTE, EM REPOUSO, COM SUPRA DE ST>2 MM AO ECG

  7. OUTROS SINTOMAS MAL ESTAR DISPNÉIA SUDORESE NÁUSEAS VÔMITOS SÍNCOPE

  8. EXAME FÍSICO PODE SER NORMAL SUDORESE, PALIDEZ HIPER OU HIPOTENSÃO TERCEIRA BULHA, TAQUICARDIA ESTERTORES PULMONARES

  9. DIAGNÓSTICO

  10. DIAGNÓSTICO

  11. DIAGNÓSTICO

  12. DIAGNÓSTICO

  13. DIAGNÓSTICO

  14. MARCADORES BIOQUIMICOS DE NECROSE MIOCÁRDICA • CK-MB • ELEVA -SE EM 3 - 6 H APÓS INÍCIO SINTOMAS E • NORMALIZA EM 48 - 72 H • DOENÇAS MUSCULARES, COCAÍNA, I R, CIRURGIAS CARDÍACAS, DOENÇAS CARDIOVASCULARES • TROPONINA • MUITO ESPECÍFICO E SENSÍVEL PARA NECROSE MIOCARDICA • ELEVA-SE EM 4-6HS E PERMANECE ELEVADA ATÉ 15 DIAS

  15. OUTROS EXAMES ECODOPPLERCARDIOGRAMA CINTILOGRAFIA MIOCARDICA ANGIOTOMOGRAFIA DAS ARTÉRIAS CORONÁRIAS

  16. CINECORONARIOGRAFIA

  17. Quem está sob risco de sofrer um infarto ou AVC? Colesterol elevado Pressão alta não controlada Fumantes Diabetes Obesidade Sedentarismo Antecedentes familiares Stress

  18. Controle dos fatores de risco Parar de fumar 50%- risco de infarto 70%- risco de morte Perder peso e exercício 25%

  19. Controle dos fatores de risco Controle do colesterol 33% - risco de infarto 25% - risco de morte 20% - risco de derrame Controle da pressão arterial 15% - risco de infarto 42% - risco de AVC

  20. Mude os hábitos alimentares Limite a ingestão de gorduras Faça escolhas de alimentos saudáveis Não tenha problemas com o peso

  21. TRATAMENTO ANTI ADESIVOS PLAQUETÁRIOS= AAS, TICLOPIDINA, CLOPIDROGEL CONTROLAR HAS E DM ANTI-TABAGISMO ESTATINAS

  22. Estatinas • Medicamentos chamados deEstatinassãoumadas principais armas contra a a aterosclerose. • São eficazes e seguros na redução do LDL colesterol. • O uso de Estatinas reduz o risco de infarto, derrame, morte e necessidade de cirurgia do coração e angioplastia em cerca de 30%. • As Estatinas vem sendo utilizadas há mais de 10 anos por milhões de pessoas em todo o mundo.

  23. TRATAMENTO DO IAM TROMBOLITICOS= ESTREPTOQUINASE RTPA TNK

  24. DITADO POPULAR PREVENIR É MELHOR QUE REMEDIAR... ...É MAIS BARATO ...TEM MENOS EFEITOS COLATERAIS ...É MAIS PRAZEROSO

  25. OBRIGADO RENATO AZEVEDO JR. renatoazevedo@cremesp.org.br

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