540 likes | 735 Views
Prof . dr . Zoran Valić Katedra za fiziologiju. RESPIRACIJSKI SUSTAV. zašto dišemo? koliko dišemo? kako dišemo? kako se prenose plinovi?. Slabljenje podražajnog učinka CO 2.
E N D
Prof. dr. Zoran Valić Katedra za fiziologiju RESPIRACIJSKI SUSTAV
zašto dišemo? • koliko dišemo? • kako dišemo? • kako se prenose plinovi?
Slabljenje podražajnog učinka CO2 • CO2 snažno podražuje dišni centar prvih nekoliko sati, ali se nakon dan-dva djelovanje smanjuje na 1/5 početnog učinka • posljedica djelovanja bubrega (povećana razina HCO3-) – u krvi, cerebrospinalnom likvoru i međustaničnoj tekućini
Aklimatizacija • dišni centar za 2-3 dana gubitak 4/5 osjetljivosti na promjene PCO2 i H+ • porast s 70% (akutno) na 400-500% (kronično) porasta alveolarne ventilacije
Volumeni – spirometrija • respiracijski volumen ~ 500 mL • inspiracijski rezervni volumen ~ 3000 mL • ekspiracijski rezervni volumen ~ 1100 mL • rezidualni volumen ~1200 mL • IC = VT + IRV; FRC = ERV + RV; VC = IRV + VT + ERV; TLC = VC + RV
Minutni volumen disanja • umnožak VT i frekvencije disanja • 0,5 L x 12 ~ 6 L/min
Maksimalna minutna ventilacija • maksimalan kapacitet disanja • 150-170 (200) L/min • jedan od najvažnijih čimbenika je gustoća zraka/smjese
Volumen mrtvog prostora • normalno iznosi 150 mL (nos, ždrijelo, dušnik) • s godinama se malo poveća • anatomski i fiziološki mrtvi prostor • minutna alveolarna ventilacija ~ 5,6 L/min
Pleura • tanka, sjajna serozna opna • pokriva pluća, uvlači se između režnjeva i pokriva pleuralne šupljine • poplućnica – pleurapulmonalis • porebrica – pleuraparietalis • između dva lista virtualni prostori
Građa pluća • osnovna plućna jedinica – acinus (2-5 mm) • oblika piramide, okružen vezivom • baza okrenuta prema van, a na vrhu acinusa ulazi terminalni bronhiol • 10-12 acinusa tvori plućni režnjić (lobulus) • terminalni bronhiol bronhiolialveolares ductulialveolares sacculusalveolares
Fiziologija disanja • inspiracijski mišići svojom aktivnošću stvaraju još negativniji tlak u pleuralnom prostoru (s -0,5 kPa na -0,75 kPa) • to snižava alveolarni tlak (s 0 kPa na -0,1 kPa) udisaj 0,5L zraka (~2 s) • prekid mišićne aktivnosti povrat pleuralnog tlaka (-0,5 kPa) alveolarni tlak raste na 0,1 kPa izdisaj 0,5L zraka (~2-3 s)
Elastične sile pluća • elastične sile plućnog tkiva • vlakna elastina i kolagena • 1/3 elastičnosti • površinska napetost (ovisnost o polumjeru) • privlačenje molekula vode – 2/3 elastičnosti • surfaktant (luče ga stanice tipa II; smjesa fosfolipida, bjelančevina i iona) • dipalmitoil-fosfaditilkolin
Rad pri disanju • na suhom ekspirij pasivan proces • rad za rastezanje (savladavanje elastičnosti) • rad za savladavanje tkivnog otpora • rad za savladavanje otpora u dišnim putovima • normalno disanje – 3-5% ukupne energije • u naporu do 50 puta veća – ograničenje samog rada