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Corso esecutore ALS Advanced Life Support. Malattia cardiovascolare. E’ responsabile di circa il 40% dei decessi nella popolazione sotto i 75 anni Nella maggior parte dei casi il ritmo di presentazione è FV/TV, cioè un ritmo defibrillabile
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Malattia cardiovascolare E’ responsabile di circa il 40% dei decessi nella popolazione sotto i 75 anni Nella maggior parte dei casi il ritmo di presentazione è FV/TV, cioè un ritmo defibrillabile L’arresto cardiaco intra-ospedaliero si presenta più frequentemente con un ritmo non- FV/TV
Catena della sopravvivenza Trattamento postrianimatorio - per ripristinare la qualità della vita Riconoscimento ed allerta precoce -per prevenire l’arresto cardiaco RCP precoce - per guadagnare tempo Defibrillazione precoce -per far ripartire il cuore
Prevenzione dell’arresto Riconoscimento precoce di alterazioni delle funzioni vitali Identificazione e stabilizzazione dei pazienti a rischio di arresto cardiorespiratorio
Apertura delle vie aeree Verifica presenza di segni vitali Chiama il team di emergenza RCP 30:2 Fino a che non sia collegato monitor/defibrillatore Valuta il ritmo Ritmo defibrillabile (FV/TV senza polso) Ritmo non defibrillabile (PEA/Asistolia) • Durante la RCP: • Correggere le cause reversibili • Verificare la posizione degli elettrodi ed i contatti • effettua/verifica: • accesso venoso • vie aeree e ossigeno • eseguire MCE senza interruzioni una volta assicurate le vie aeree • Somministrare adrenalina ogni 3-5 min • Considerare: amiodarone, atropina, magnesio 1 Shock 150-360 J bifasico o 360 J monofasico Riprendere subito RCP 30:2 per 2 min Riprendere subito RCP 30:2 per 2 min Algoritmo ALS nell’adulto
Energie di defibrillazione Variano a seconda del produttore del defibrillatore (verificate quali avete in dotazione) Nel dubbio, erogate 200 J Non ritardate la scarica I livelli di enegia da usarsi durante questo corso sono...
Obiettivi del corso ALS Standardizzare la RCP dell’adulto Approccio multidisciplinare: per medici, infermieri e altre figure sanitarie importanti in Europa Addestramento a lavorare in un équipe di rianimazione Addestramento a guidare di un équipe di rianimazione
Struttura del corso ALS Manuale Unico per tutti i Paesi che aderiscono all’European Resuscitation Council Lezioni frontali Stazioni pratiche Discussioni interattive a gruppi (workshop) Addestramento su scenari simulati di arresto cardiaco
Corso ALS: valutazione Prova scritta: quiz a scelta multipla Prove pratiche: (valutazione in itinere) Gestione delle vie aeree Valutazione iniziale e rianimazione Prova finale su scenario (CASTest) Certificato esecutore valido per 4 anni Corsi di retraining
Riassunto La malattia cardiovascolare rimane una delle cause principali di arresto cardiaco nell’adulto Il riconoscimento precoce dei pazienti “a rischio” può ridurre il numero di arresti cardiaci Il corso ALS insegna un approccio standardizzato alla prevenzione ed al trattamento dell’arresto cardiaco con tecniche didattiche avanzate
CORSO BLSD OBIETTIVO E STRUTTURA • OBIETTIVO DEL CORSO È ACQUISIRE • conoscenze teoriche • abilità pratiche nella esecuzione delle tecniche • schemi di comportamento (sequenze) in accordo con le linee guida internazionali (ERC, ILCOR) • STRUTTURA DEL CORSO • lezione in aula • addestramento pratico su manichino • valutazione