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LE REVERS DE LA MEDAILLE

LE REVERS DE LA MEDAILLE. Dr. BEN ISMAIL MOKHTAR Bizerte 28 Mai 2005 7èmes JMLB. INTRODUCTION. En compétition, l’athlète d’endurance, même entraîné, est exposé à des troubles qui risquent de détourner le sport de son objectif essentiel.

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LE REVERS DE LA MEDAILLE

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Presentation Transcript

  1. LE REVERS DELA MEDAILLE Dr. BEN ISMAIL MOKHTARBizerte 28 Mai 2005 7èmes JMLB

  2. INTRODUCTION • En compétition, l’athlète d’endurance, même entraîné, est exposé à des troubles qui risquent de détourner le sport de son objectif essentiel. • Si les complications cardio-respiratoires et locomotrices sont bien établies celles affectant l’appareil digestif ne le sont que récemment.

  3. MANIFESTATIONS DIGESTIVES ENDURO-INDUITESLes athlètes sont de ce fait contraints à interrompre la compétitionpour: • Reflux et vomissements; • Douleurs abdominales; • Diarrhées impérieuses, réalisant: le « Runner’s trot » • Saignements de tous types et d’abondances variées

  4. Exceptionnellement: • Hépatalgies, ictère Cyclisme et équitation: • Proctalgies • Rectorragies • Prurit

  5. Lésions induites par le sport Ces troubles ont pour support anatomo-pathologique: • Oesophagites et Gastrites érosives pouvant aller aux ulcères ; • Colites traumatiques et ischémiques allant à la nécrose voire à la colectomie; • Hépatitescytolytiques, parfois fulminantes ayant abouti à la transplantation; • Contusions ano-périnéales: Anthrax,hémorroïdes, bursites, hygroma: (3ème bourse du cycliste.)

  6. Lésions enduro-induites Oesophagite Gastrite érosive Colite ischémique « Coecal slap Syndrome » Sigmoïdite « Jarring » Hémorroïdes, Abcès, Bursite, hygroma Hypodermite « 3ème Bourse du cycliste »

  7. MECANISMESDE L’AGRESSION • Facteur ischémique: « Vol mésentérique » Chute du débit splanchnique au profit des muscles périphériques. • Facteur mécanique: frottement,secousses,ébranlement : « Coecal slap syndrome » et « Jarring » • Facteur thermique: coup de chaleur d’exercice ( cytolyse hépatique) et hypothermie (natation). • Facteur hormonal : Gastrine, Motiline, Endorphine, Cathécol,Vip…

  8. Facteurs aggravants: • Facteur psychique: Stresse et angoisse du compétiteur. • Facteur iatrogène: Prise d’aspirine ,AINS et anabolisants. • Facteurs environnementaux : Météo, relief, age, tares préexistantes etc.…

  9. PREVENTION Des mesures préventives sont recommandées: • S’entraîner progressivement et régulièrement; • Connaître son corps et la limite de ses capacités. • Renforcer la barrière digestive : Smectite. • Respecter le code diététique: ration d’entraînement 4.2.1 G.P.L • Boire une quantité suffisante d’eau avant et régulièrement pendant la compétition.

  10. CONCLUSION Les contraintes physiques intenses engendrent: • Des déséquilibres physiologiques aigus à la limite du pathologique. • Des débordements des possibilités d’adaptation . L’important est alors: • D’assurer un juste équilibre entre les risques physiologiques et le plaisir de se dépasser. - De ne pas être le champion mais « « son propre champion » »

  11. C’est bel et bien le revers de la médaille……Merci • Ainsi l’obtention de toute médaille réclame d’énormes sacrifices voire un lourd tribut souvent grave pour la santé …..

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