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MEDICINA DO TRABALHO

MEDICINA DO TRABALHO. Prof. José Trad Neto. Medicina do trabalho - 2009. Grupo:. Ana Paula Avarenga Bianca Lopes Pedroso Bruna Monique Fernandes da Graça Henrique Zanardi Martins Higor Kassouf Mantovani Leonardo de Almeida Azevedo Velmor Toesca Baldassim. 0801071 0801068 0801066

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MEDICINA DO TRABALHO

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Presentation Transcript

  1. MEDICINA DO TRABALHO Prof. José Trad Neto Medicina do trabalho - 2009

  2. Grupo: Ana Paula Avarenga Bianca Lopes Pedroso Bruna Monique Fernandes da Graça Henrique Zanardi Martins Higor Kassouf Mantovani Leonardo de Almeida Azevedo Velmor Toesca Baldassim 0801071 0801068 0801066 0701100 0701099 0701009 0701025 Medicina do trabalho - 2009

  3. A Lubefer • Fundada há 18 anos; • Produz máquinas e acessórios para lubrificação, engates • rápidos hidráulicos e ar comprimido; • - Equipe: 124 funcionários; • Setores de engenharia e desenvolvimento industrial, logística, • comercial, administrativo e produção; • Localização: Av. Nelson Leardini, n° 60, bairro São Francisco, • Itatiba – SP; • Funcionário responsável pela visita: Henrique Bernardo Ferreira; • Expectativas. Medicina do trabalho - 2009

  4. A Lubefer • Observações feitas pelo grupo: - Terreno inapropriado; - Piso escorregadio; - Armazenamento inadequado de materiais; - Ergonomia deficiente; - Manuseio de substâncias alergênicas; - NPSE. Medicina do trabalho - 2009

  5. Agente físico escolhido: NPSE • Nível de Pressão Sonora Elevado (NPSE) / Ruído: • Conceito: ruído é “todo e qualquer fenômeno acústico anárquico, • dissonante, aperiódico e indesejável” (ABNT, 1978); • Classificação: qualitativamente falando, é classificado em: • (1) contínuo, (2) intermitente e (3) de impacto; • Efeitos do ruído: • .: perda auditiva (aguda / crônica); • .: otalgia; • .: recrutamento; • .: deterioração da descriminação da fala; • .: efeitos extra-auditivos. Medicina do trabalho - 2009

  6. Agente físico escolhido: NPSE • Legislação: NR 15, anexo N.° 1. Fonte: Ministério do Trabalho Medicina do trabalho - 2009

  7. Anatomo-fisiologia da audição Orelha externa: O pavilhão auricular e o meato acústico externo conduzem o som para a membrana timpânica. Medicina do trabalho - 2009

  8. Anatomo-fisiologia da audição Orelha média: Transfere a energia da vibração do ar para os ossículos e, posteriormente, para o órgão vestibulo-coclear Medicina do trabalho - 2009

  9. Anatomo-fisiologia da audição Orelha interna: As células ciliares do órgão de Corti na cóclea contraem-se, aumentando o deslocamento da membrana basilar e amplificando o estímulo fornecido iniciando assim o sinal para o cérebro. Medicina do trabalho - 2009

  10. Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) • Complicações mais comum da exposição crônica ao ruído em • ambientes de trabalho; • Consiste na diminuição gradual daacuidade auditiva; • Pode ser aguda: trauma acústico; • Fatores determinantes: • - características do ruído; • - tempo de exposição; • - suscetibilidade individual. Medicina do trabalho - 2009

  11. Mecanismo de lesão da PAIR Exposição crônica ao ruído elevado Lesão coclear Degeneração de células ciliadas externas e internas Perda auditiva Fonte: Vilma A. Okamoto, 2008 Medicina do trabalho - 2009

  12. PAIR - Localização da lesão • - 4 KHz; • Essa é a região de maior impacto da janela oval; • Região de menor suprimento sanguíneo; • Região de maior estresse. Medicina do trabalho - 2009

  13. PAIR – Características NÃO PROGRIDE SEM RUÍDO NEUROSSENSORIAL IRREVERSÍVEL BILATERAL ZUMBIDO RECRUTAMENTO Fonte: Okamoto 2008 Medicina do trabalho - 2009

  14. PAIR – Prevenção / Diagnóstico • A estratégia de prevenção está estruturada em vários fatores que influenciam a rotina do trabalhador: • qualidade de maquinário (investimento / reparação / manutenção); • barreiras de som; • rotatividade de funções dos trabalhadores; • EPI´s; • exames audiométricos periódicos. Medicina do trabalho - 2009

  15. PAIR – EPI´s Fonte: Ruído; Riscos e prevenção. 2. ed. São Paulo: Hucitec. 1996. Medicina do trabalho - 2009

  16. PAIR – Audiometria • aplicação: trabalhadores expostos • a ruídos superiores a 85 dB/8h/dia; • admissional, demissional e periódico; • conteúdo necessário; • objetivos: detecção precoce, prevenção • e estimativa da lesão. Fonte: Almeida, S. Programa de Controle de Ruído e Prevenção da Surdez Profissional. RBM- Otorrinolaringologia. Vol. 1- nº 2, set.1994. Medicina do trabalho - 2009

  17. PAIR – Audiometria Fonte: <http://surtec.sur10.net/saude-auditiva/avaliar-a-audicao/>, acessado em 22/11/2009. Medicina do trabalho - 2009

  18. A medicina de trabalho na Lubefer • A Lubefer terceiriza o serviço de medicina do trabalho; • Empresa responsável = LABOUR; • Ações preventivas: • treinamentos na admissão / anuais; • orientações/obrigatoriedade dos EPI´s; • exames: clínico, audiometria (admissão; demissão; anual). Medicina do trabalho - 2009

  19. Ruído na Lubefer Os valores obtidos pelo decibelimetro foram: - No setor de torno automático: 92 dB; - No setor de CNC: 88dB; - Na estamparia (prensa de impacto): 98dB; - No almoxarifado: 85dB; - Ao andar na fabrica o valor obtido foi: 88dB. Medicina do trabalho - 2009

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