“ Estrategias del Estado para el desarrollo de la Telemedicina ” VIII Foro de Telemedicina SEIS

1. “Estrategias del Estado para el desarrollo de la Telemedicina”VIII Foro de Telemedicina SEIS Modelos de atención sociosanitaria basados en TIC: tendencias y claves 17 de noviembre de 2010 Pilar Polo Sanz

2. El envejecimiento en Europa 2050 2 personas en activo por cada jubilado 2%-4% del PIB se destinará a cuidados de larga duración 28% población será mayor de 65 Se unen a otros factores … • Cambios en las estructuras familiares (más mayores viviendo solos) • Población con un alto nivel educativo y acceso a más información • Demanda atención sanitaria más personalizada y acceso ágil y rápido • Aumento enfermedades crónicas • Necesidad de compatibilizar diferentes alternativas de cuidados Eurostat. Population Projections. 2009 OECD. Oliveira Martins, J, de la Maisonneuve C, Bjornerud S. Health and Long-term care expenditures. 2006 Eurostat. Population Projections. 2009

3. Indice • ¿Qué tendencias estamos viendo en telemedicina? • Europa • SNS • Claves para el desarrollo de modelos de atención sociosanitaria basados en TIC • Estrategia • Operaciones/Implantación • Evaluación • ¿Qué papel puede jugar la AGE?

4. ¿Qué tendencias estamos viendo en telemedicina? 1 • Fuerte compromiso institucional (UE) que ha tenido su reflejo en la Agenda Digital Europea y en los proyectos lanzados con financiación del Programa de Competitividad e Innovación (CIP). • Diversas experiencias piloto en Europa (Whole System Demonstrator en el Reino Unido). • En el SNS hay expectativas ante las posibilidades que ofrecen las TIC para evolucionar hacia modelos de atención sociosanitaria más coordinados y que permitan al enfermo permanecer en su domicilio.

5. 1 ¿Qué tendencias estamos viendo? Europa En la práctica Compromiso Institucional • +1.000M€ (2008-2013) para I+D+i en salud y envejecimiento (7º PM + AAL + CIP) • Proyectos financiados (CIP ICT-Policy Support Programme): • DREAMING: 5,5M€. • NEXES: 4,7M€. • La eHealth en la Agenda Digital • Objetivo 2020: despliegue generalizado de los servicios de telemedicina que permitan mejorar la calidad de vida y la atención de las personas que viven con enfermedades crónicas y discapacidades. #1 Atención a los resultados de las evaluaciones

6. 1 ¿Qué tendencias estamos viendo? Europa #2 Atención a Whole System Demonstrator UK* • Primeros resultados: hay pacientes que no usan la solución que se ha puesto a su disposición, pero el nº es menor que el esperado. La edad parece NO ser una barrera para usar la tecnología • Los resultados que se publiquen de la evaluación que están realizando las Universidades • Más de 6000 pacientes en 3 áreas con características demográficas y socioeconómicas diferentes • Diferentes soluciones que combinan telemonitorización y teleasistencia para ofrecer una atención social y sanitaria más coordinada. • Parte inversión a evaluar resultados desde el principio. * Tim Ellis. Innovation & Service Improvement Department of Health. June 2010

7. 1 ¿Qué tendencias estamos viendo? Sistema Nacional de Salud #3 Atención a Situación actual • La evolución de la interoperabilidad HCE en cada CCAA. • Concluir proyectos en curso • Dar servicio • Priorizar, simplificar, resolver problemas y facilitar desempeño • Los resultados que se presenten en las evaluaciones de los pilotos CIP • Fusión Consejerías de salud y servicios sociales • Servicios de teleconsulta, telediagnostico por imagen o telaasistencia implantados en la mayoría de las CCAA. • Está pendiente el desarrollo de proyectos TIC para la mejora de procesos en los que intervienen múltiples agentes y diversidad de información: espacio sociosanitario* * Josep-M Piqué – Vice-Director del Hospital Clinic Barcelona

8. Claves para el desarrollo de modelos de atención sociosanitaria basados en TIC 2 Qué tres cosas preocupan a los gestores sanitarios y a los equipos encargados de ejecutar … • Qué debemos contemplar en la fase de planteamiento estratégico • Cómo se plantea la ejecución e implantación del nuevo modelo • Qué respuestas esperamos de la evaluación

9. 2 Claves para el desarrollo de modelos de atención sociosanitaria basados en TIC Planteamiento estratégico • ¿Qué problemas del ciudadano se quieren resolver y con qué mejoras? • ¿Cómo se encuadran los proyectos de telemedicina en las estrategias de salud y bienestar social? • ¿Qué procesos/agentes están implicados y cómo queremos rediseñarlos ? (reto organizacional es superior al tecnológico). • Equipos multidisiciplinares capaces de escuchar, detectar y alinear el proyecto con las necesidades de los profesionales usuarios del servicio (sanitarios/sociales) • ¿Qué información se necesita para tomar la decisión extender el servicio y segmentar la oferta? (evaluación desde el inicio) Fuente imagen: sciencetomaker.org

10. 2 Claves para el desarrollo de modelos de atención sociosanitaria basados en TIC Ejecución • Características del servicio suficientemente definidas y alineadas con las especificaciones de todos los agentes. Contratar servicios (resultados) • Equipo dedicado, con los conocimientos adecuados (gestión y atención sanitaria y social, rediseño de procesos, TI sanitarias, formación, economía de la salud) • Monitorizar resultados y realizar los ajustes necesarios (a veces es preferible parar y repensar los planes de proyecto) Fuente imagen: Upon a fold (uponafold.com.au)

11. 2 Claves para el desarrollo de modelos de atención sociosanitaria basados en TIC ¿Qué preguntas debemos hacernos? • Efectividad clínica ¿se observan efectos sobre la mortalidad, morbilidad, salud física, salud mental, cambios en la gestión de la enfermedad por el paciente...? • Seguridad paciente ¿se han detectado efectos en la seguridad del paciente? • Opinión ¿Cúal es la opinión de enfermos, cuidadores y profesionales? ¿Los usuarios querrán usar el servicio tal y como está diseñado? • Organización ¿Ha mejorado la coordinación de los servicios sanitarios y sociales? ¿Qué factores organizacionales facilitan o impiden el despligue del nuevo servicio a mayor escala? ¿se han producido mejoras en la calidad del servicio ? • Evaluación económica Análisis coste-efectividad • Modelo de negocio¿En qué medida el coste por paciente varía con la incoporación de nuevos pacientes? ¿cómo se financiará el servicio? ¿a quién se ofrecerá el servicio? Fuente imagen: MasifDesigns

12. ¿Qué papel puede jugar la AGE? Hasta ahora >> … 3 • Programa Ambient Assisted Living. Aprobado en sept 2010 partida de 2M€ para financiar el programa Ambient Assisted Living AAL – mejorar la calidad de vida de las personas mayores mediante la utilización de las TIC • Plan Avanza • Línea Ciudadanía Digital: Subvenciones para proyectos dirigidos a mantener a las personas mayores o en situación de dependencia en su entorno habitual. • Sanidad en Línea y. Dotación equipamiento para servicios de telemedicina • Avanza Competitividad (I+D+i) Subvenciones y prestamos para realización de proyectos en el área de Salud y el bienestar social: sistemas clínicos, e-asistencia, electromedicina, teleasistencia y telemonitorización, etc • Plan de Calidad MSPSI LE 11: HCDSNS (Sanidad en Línea) • IMSERSO desde 1993 tiene un programa con la FEMP para ofrecer servicios de teleasistencia

14. En su opinión, ¿Qué papel puede jugar la AGE?

15. Gracias 15