240 likes | 578 Views
Zdravstveni informacijski sustav – evaluacija. Prof.dr. Josipa Kern jkern@snz.hr. ZIS sustav potpomognut informacijskom tehnologijom (engl. IT-based system).
E N D
Zdravstveni informacijski sustav – evaluacija Prof.dr. Josipa Kern jkern@snz.hr
ZIS sustav potpomognut informacijskom tehnologijom (engl. IT-based system)
.Vrste informacijskih sustava:Ammenwerth E, de Keizer N: An Inventory of Evaluation Studies of Information Technology in Health Care. Methods Inf Med 2005; 44:44-56 • Patient information system • Physician order entry system • Radiology information system • Picture archiving and communication system • Laboratory information system • Pharmaceutical information system • Surgery management system • Anesthesia documentation system
.Vrste informacijskih sustava (nastavak):Ammenwerth E, de Keizer N: An Inventory of Evaluation Studies of Information Technology in Health Care. Methods Inf Med 2005; 44:44-56 • Patient dana management system (in ICU) • Nursing information system • GP information system • Teleconsultation system • Telemonitoring system (at home) • Expert system • General clinical information system
Vrste informacijskih sustava (prema EFMI WG Eval – istraživanje u toku) • Administrativni sustavi • Produktivni sustavi potpore (laboratorijski, radiološki i sl.) • Klinički sustavi (elektronički zapisi bolesnika) • Sustavi potpore odlučivanju (ekspertni i sl.) • Edukacijski sustavi • Mješoviti sustavi
Klinički sustavi potpore odlučivanju(Kawamoto K et al. Improving clinical practice using clinical DSS: a systematic review of trials to identify features critical to success. BMJ; published online 14 Mar 2005) • Kronična stanja i prevencija • Farmakoterapija • Upućivanje na laboratorijske testove • Obrada bolesnika ne-kirurški • Radiološke pretrage • Upućivanje specijalistima (osim radiologa) • Akutna medicinska stanja …
Ljudski je griješiti, ali...“... bad health informatics can kill...”http://www.umit.at/efmi
IS se evaluira s obzirom na… • Tehnologiju i njezinu funkcionalnost • Prihvatljivost od strane sudionika • Kulturološko i obrazovno okruženje • Financijsku potporu koju sustav ima • Evaluatora • Prenosivost IS u druge sredine • Razloge prihvaćanja/neprihvaćanja IS • …
Kako evaluirati/ocijeniti ZIS:Što je “uspjeh” ZIS-a a što je “neuspjeh”?
ZIS je uspješan ako:(Rangirajte!) • koristi bolesnicima • je implementiran do predviđenog datuma • se upotrebljava od početka onako kako je planirano • su korisnici njime zadovoljni • u potpunosti funkcionalno zadovoljava • tijekom razvoja potiče korisnike da ga prilagođavaju praksi • omogućava kooperaciju sustava, ljudi i organizacije
ZIS je uspješan ako:(u zagradi je pridijeljeni rang) • koristi bolesnicima (3) • je implementiran do predviđenog datuma (7) • se upotrebljava od početka onako kako je planirano (4) • su korisnici njime zadovoljni (2) • u potpunosti funkcionalno zadovoljava (1) • tijekom razvoja potiče korisnike da ga prilagođavaju praksi (6) • omogućava kooperaciju sustava, ljudi i organizacije (5)
Indikatori za uspješnost (funkcionalnost) • sustav pomaže korisniku u njegovu svakodnevnom poslu • odgovara organizaciji njegovog rada • odgovara njegovom načinu razmišljanja • podržava korisnikovu primarnu aktivnost • fleksibilan je s obzirom na organizacijske promjene • poticajan za korisnika, daje nove mogućnosti • …
Potencijalni indikatori neuspjeha ZIS-a • nije zadovoljio očekivanja • zahtijeva suviše promjena organizacijske prirode • opterećuje korisnika • preskup u funkciji • prespor u radu • zakonski ne zadovoljava • tehnološki ne zadovoljava (ne omogućava komunikaciju s drugim sudionicima) • ….
Evaluacija je postupak mjerenja ili ispitivanja svojstava ZIS-a (pri planiranju, razvoju, implementaciji ili funkcioniranju sustava), sa svrhom da dade argument(e) za odlučivanje o sustavu u danom kontekstu.
Literatura • E. Ammenwerth, J. Brender, P. Nykanen, H.U. Prokosch, M. Rigby, J. Talmon, Visions and strategies to improve evaluation of health information systems, Reflections and lessons based on the HIS-EVAL workshop in Insbruck, Int. J. Med. Inf. 73 (2004) 479-491. • E. Ammenwerth, S. Gräber, G. Herrmann, T. Bürkle, J. König, Evaluation of Health Information Systems - Problems and Challenges, Int. J. Med. Inf. 71 (2003) 125-135. • E. Ammenwerth, N. de Keizer, Inventory of Evaluation Publications (http://evaldb.umit.at) • B. Kaplan, N.T. Shaw, Future directions in evaluation research: People, Organizational, and Social Issues, Methods Inf Med 43 (2004) 215-231.