Trastorn per dèficit d’atenció amb o sense hiperactivitat

1. Trastorn per dèficit d’atenció amb o sense hiperactivitat Mar Navarro Laura Torrents

2. Definició • El trastorn per dèficit d’atenció amb hiperactivitat és un síndrome conductual d’origen neurobiològic que apareix a l’infància i afecta al comportament de l’individu .

3. Tipus de TDAH • Hi ha tres tipus de TDAH: • Trastorn en el que predomina la impulsivitat-hiperactivitat. • Trastorn en el que predomina la falta d’atenció. • Combinació dels dos anteriors (més freqüent)

4. a). Trastorn en el que predomina la impulsivitat-hiperactivitat. • Inquietud • Dificultats per jugar tranquil·lament • Exaltació contínua • Parla desmesuradament • Donar resposta abans de finalitzar una pregunta • Impaciència en grup • Interromp el que no li interessa (jocs, converses…)

5. b). Trastorn en el que predomina la falta d’atenció. • No està atent als detalls, comet errors. • Distraccions contínues ( estímuls externs ) • Dificultats per prestar atenció • No segueix les instruccions adequades i no acaba les feines • Poca organització • Evita feines que requereixen una atenció contínua i esforç • Oblida i perd material necessari i oblida les feines diàries

6. c). Combinació dels dos anteriors ( més freqüent) Sense Hiperactivitat Amb Hiperactivitat

7. 2. Epidemiologia • Població infantil 3-10% • Població adolescent 80% • Població adulta 30-65% • Més nens que nenes • Nens : és més freqüent => impulsivitat i hiperactivitat • Nenes : és més freqüent => falta d’atenció, dificultats per aprendre i símptomes ansiosos i afectius.

8. 3. Comorbilitat • Trastorn de conducta • Trastorn afectiu • Trastorn de tics • Abús de substàncies tòxiques • Trastorns de l’aprenentatge escolar

9. 3. Taula Comorbilitat

10. 4. Gènesi i manteniment • Biològic: • Drogues, alcohol, tabac • Anorèxia • Poc pes al néixer • Marginalitat • Entorn inestable • ... • Genètic • Germans: 17-41% • Basons : 80% • Pares: 44%

11. 5. Tractament Psicològic Aquest tipus de tractament es basa en els principis de la Teràpia Cognitiva Conductual (TCC). Característiques: • És de curta durada, • Els consultants (persona, parella, família o un grup). • És actiu-directiva, • S'inclouen tasques per realitzar entre les sessions. • Es genera una relació col·laboradora entre terapeuta i pacient • Està orientada al present. • Es considera que la teràpia va ser efectiva en la mesura que el pacient aconsegueixi les fites que es va proposar i millori la seva qualitat de vida.

12. 6. Tractament farmacològic • El TDAH no és curable però si que es poden rebaixar els símptomes del pacient mitjançant fàrmacs que solen ser receptats per psiquiatres, alguns poden ser: Rubifén, Medikinet, Concerta, Ritalin, Estratera , Risperdal , Zyprexa , etc.

13. 6. Tractamentfarmacologic

14. 7. Perspectives Tractament • Actualment hi ha molt bones perspectives per trobar nous tractaments pel TDAH, alguns poden ser:  • Neuro Feedback • Sincronisme de ritmes cerebrals • Cràneo estimulació per senyals elèctriques

15. 8. Anàlisi d’un cas • Nena (etapa infantil) • Arrel del diagnòstic amb un germà es fa l’estudi neuropsicològic ( 12 anys ) • Teràpia neurocognitiva durant un any • Inici del tractament farmacològic • Comorbilitat: Ansietat i Enoresis • Proves complementaries

16. 9. Associacions • Les dues que tenim a Barcelona són: • ADANA - La Fundació ADANA realitza activitats orientades a persones afectades al seu entorn o directament per el trastorn del TDAH amb o sense hiperactivitat. • TDAH CATALUNYA - és una associació d'afectats pel trastorn de dèficit d'atenció amb o sense hiperactivitat (TDAH) i trastorns associats, de caràcter privat i sense ànim de lucre, neix per iniciativa d'un grup de pares i mares que s'uneixen per donar resposta a les necessitats socials dels afectats pel TDAH i trastorns associats.

17. 9. Associacions http://www.tdahcatalunya.org/ http://www.fundacionadana.org/

18. ALTRES ASSOCIACIONS • AFNA TDA-HV, Viladecans • APDAH, Terrassa • APYDA, Tarragona • ATEDA, Barcelona • TDAH Penedès, Vilafranca del Penedès • TDAH Vallès, Sabadell • ANSHDA, Madrid  • AMADA, Madrid  • ADAPTAHA, Alacant • TDAHCADIZ, Jerez F. • APNADAH, València • ALENHI, León • AATEDA, Zaragoza • ADAHI-GI, Donostia

19. 10. Conclusions • Podem veure que el TDAH és un trastorn difícil sobretot en l’etada adolescent per què dificulta el procés d'aprenentatge, en canvi, la pre-adolescència es caracteritza més per la hiperactivitat i impulsivitat. Un dels tipus de TDAH (hiperactivitat) pot arribar a disminuir però el de tipus atencional no, sempre estarà allà igual que els altres dos.

20. VÍDEO • http://www.youtube.com/watch?v=QO5KbIEIi1Y • http://www.youtube.com/watch?v=qeW5WstgjHU

21. 11. Bibliografia • http://www.paidopsiquiatria.com/rev/numero7/comor.pdf • http://fundacioncadah.org/web/articulo/comorbilidades-del-tdah.html • http://es.wikipedia.org/wiki/Terapias_cognitivo-conductuales • http://www.clinicapsinco.com.uy/articulos/terapia_cognitivo_conductual.htm • http://deficitatencion.com/Tratamientos_para_deficit_de_atencion/CRANEOESTIMULACION.html • http://www.cepvi.com/articulos/TDAH2.shtml

22. FI