740 likes | 939 Views
Infectiebeheersing bij werken in zorginstellingen. CONSENSUSDOCUMENTEN HGR 8580 (2013). Dia’s gerealiseerd door mevr. Taminiau , mevr. Louis en mevr. Baltes van de HGR. BESTAANDE CONSENSUSDOCUMENTEN. Stofdichte afscherming – afzondering van de werfzone Muren, vloeren en plafonds
E N D
Infectiebeheersing bij werken in zorginstellingen CONSENSUSDOCUMENTEN HGR 8580 (2013) Dia’s gerealiseerd door mevr. Taminiau, mevr. Louis en mevr. Baltes van de HGR
BESTAANDE CONSENSUSDOCUMENTEN • Stofdichte afscherming – afzondering van de werfzone • Muren, vloeren en plafonds • Bekledingen • Meubilair en toebehoren • De sanitaire cel • de badkamer en het bad • de spoelbak en wastafel • de douche • de WC
BESTAANDE CONSENSUSDOCUMENTEN • Opslaglokaal in de verpleegeenheden voor ziekenhuisafval en vuil linnen • Utility-lokaal • De bedpanspoeler • De opslagplaats voor schoon of steriel materiaal
BESTAANDE CONSENSUSDOCUMENTEN • Schoonmaakberging in de verzorgingseenheid • Verwarming, verluchting en airconditioning • Bestrijding van insecten en schadelijke of ongewenste dieren
1. Stofdichte afscherming – afzondering van de werfzone Wanneer? Risico-matrix op niveau 3 of 4 Waarom? • Stofverspreiding voorkomen • Werfzone afzonderen
1. Stofdichte afscherming – afzondering van de werfzone Kenmerken • Vormvast • Schokbestendig • Stofdicht • Luchtdicht • Bedekt, aan de werfzijde, met een dekzeil • geplastificeerd, van vloer tot plafond • vastgemaakt op de vloer, het plafond en de zijkanten, • met dichtgestopte voegen
1. Stofdichte afscherming – afzondering van de werfzone Raadgevingen • Een dubbel plafond maken met een dekzeil volgens hetzelfde principe als de wand, indien nodig • Stofwanden buiten de werklokalen klaarmaken • Fysieke integriteit van de wand regelmatig nakijken in de loop van de werkzaamheden • vóór het opstarten van de werf door TZHH • in de loop van de werf en regelmatig • Niet gebruikte deur(en) sluiten en aan beide zijden stofdicht maken • Vensters van de aanpalende ruimten sluiten • Ventilatie van de werflokalen stopzetten
1. Stofdichte afscherming – afzondering van de werfzone Bijzonderheid: de stofwand met werfdeur(en) • Kenmerken en raadgevingen identiek aan die voor wanden zonder deur • Fysieke integriteit van de deur nakijken tijdens de werken • De deur tijdens de werken hermetisch sluiten • Een stofmat voor de buitendeur van de werf leggen en dagelijks onderhouden • De deur zo weinig mogelijk openen
2. Muren, vloeren en plafonds:A. Oppervlakte van de muren en de vloeren
2. Muren, vloeren en plafonds:A. Oppervlakte van de muren en vloeren
2. Muren, vloeren en plafonds:B. Structuur van de gebruiktematerialen
2. Muren, vloeren en plafonds:B. Structuur van de gebruikte materialen
3. Bekledingen • De valse plafonds • De muren • De vloeren • De voegen • De bekledingen van deuren en deuropeningen
3. De bekledingen:A. Valse plafonds Kenmerken van het materiaal • vormvast • glad • waterdicht • afwasbaar • geen vrijgave van stofdeeltjes • gemakkelijk vervangbaar Koude plafonds • om de kamers in de zomer af te koelen
3. De bekledingen:A. Valse plafonds • Naargelang de bestemming:
3. De bekledingen:A. Valse plafonds Kenmerken van de verlichtingstoestellen • Lampeningebed in het valse plafond • Brandveilig • Waterdichtvoor de vochtigelokalen
3. De bekledingen:B. Muren Kenmerken • Glad • Afwasbaar • Niet-poreus • Onderhoudsvriendelijk • Bestand tegen ontsmettingsmiddelen • Zonder scherpe hoeken • Zonder openingen • Buizen in de muren
3. De bekledingen:B. Muren Soortenmateriaal
3. De bekledingen:C. Vloeren Kenmerken • Goede weerstand tegen • water • chemische agentia • ontsmettingsmiddelen • reinigingsmiddelen • slijtage • vervorming en structurele schade • schokken • stoom • Glad maar letten op het valrisico • Niet-poreus • Afwasbaar • Onderhoudsvriendelijk • Uniform • Afgeronde hoeken • Opstaande plinten • Antislip en afhellend om het water af te voeren
3. De bekledigen:D. Verschillende soorten bekleding Soorten bekleding • Soepel • Rubber • Linoleum • Vinyl • Hard • Betegeling • Ter plaatse gegoten bekledingen
3. De bekleding:E. Voegen Zwakke schakel van de bekledingen Kenmerken • Glad • Plat • Smal • Geen holten en spleten met de muur • Thermisch gelast • Waterdicht uitgevoerd • Met schimmelwerende middelen voor vochtige zones • Niet-poreus en schimmelbestendig voor de tegelvloeren
3. De bekledingen:F. Deuren en deuropeningen Kenmerken • Bestand tegen • spatten • schokken • chemische agentia • slijtage • Glad • Gemakkelijk afwasbaar • In metaal en te verven • Inox • Glas
4. Meubilair en toebehoren Algemene kenmerken: • Elk meubel en toebehoren zijn verplicht: • glad, • gemakkelijk te reinigen, • vochtbestending en bestand tegen • scheikundige producten en • schokken
4. Meubilair en toebehorenE. Scheidingswanden, gordijnen, overgordijnen en zonneschermen (1) E.1. De scheidingswanden, gordijnen en overgordijnen
4. Meubilair en toebehorenE. Scheidingswanden, gordijnen, overgordijnen en zonneschermen (2) • E.2. Zonneschermen
5. De sanitaire cel • Badkamer en bad • Spoelbak en wastafel • Douche • WC
5. De sanitaire celA. Badkamer en bad Het lokaal verluchten of met een luchtextractor uitrusten. Gemeenschappelijke kenmerken voor alle badkuiptypes • Gemakkelijk te reinigen dankzij • Gladde wanden • Afgeronde vorm • Bestand tegen • schokken • krassen • chemische agentia • Toegang langs 3 of 4 zijden • Stop zonder ketting • Douchekop • Systeem van slanglediging • Gemakkelijk te demonteren en te reinigen Voorzien in eenonderhoudscontract met de fabrikant en eenontsmettingsprocedure
5. De sanitaire celA. Badkamer en bad Kenmerken van hetkranenwerk • Gemakkelijk te reinigen • Mengkraan • Thermostatisch • Temperatuur van 70°C haalbaar • Zo dicht mogelijk bij de wateruitgang • Met een anti-legionellafilter (in hetgeval van hoog niveau van Legionella) • Straalbreker met verticale plaatjes
5. De sanitaire celA. Badkamer en bad • Bijzonderheden
5. De sanitaire celB. Spoelbak en wastafel • De wastafel en de spoelbak • Het kranenstelsel (zie consensusdocument 5A) • De hevel • Het toebehoren • Plaats van de wastafels • Aansluiting van de toestellen
5. De sanitaire cel B. Spoelbak en wastafel Wastafel Spoelbak Glad en onderhoudsvriendelijk materiaal (inox) GEEN kromming, GEEN stop Aangepaste diepte van het bekken in functie van het gebruik Bestand tegen bijtende producten Enkel of dubbel bekken in het werkoppervlak gegoten of uitgeklopt • Glad en onderhoudsvriendelijk materiaal (porselein, keramiek) • GEEN kromming, GEEN stop • Ruim • Afgeronde vorm om spatten te vermijden • Afgeronde randboorden en naar de kom gericht • Overloopstop bij voorkeur in acrylhars Materiaal vastmaken met kwaliteitsvolle siliconenvoegen, bestand tegen bacteriën en schimmels
5. De sanitaire celB. Spoelbak en wastafel Kenmerken van de sifon • Gemakkelijk demonteerbaar Kenmerken van het toebehoren
5. De sanitaire celB. Spoelbak en wastafel Plaats van de wastafels en spoelbakken • Voorzien in warm en koud water • Plaats waar het personeel met rein en vuil materiaal omgaat • Plaatsing met TZHH bepalen (Bv. : toiletten, raadplegingskabinetten, badkamers, wasserij) Aansluiting Zie document preventie van Legionellose
5. De sanitaire celC. Douche Criteria • Aan 2 wanden van leuningen voorzien • In sommige gevallen van een klapstoel voorzien • Gladde, reinigbare en ontsmetbare douchedeuren • Inloopdouches met een helling van 2 % of met een douchebak onder de vloerbekleding Bekledingen • Zie consensusdocument nr. 3
5. De sanitaire celC. Douche Enkele details • Een systeem om de doucheslang te ledigen • Leidingen inwerken • Douchesproeikop reinigen, ontkalken en ontsmetten • Ventilatiesysteem in de ruimte voorzien
5. De sanitaire cel D. WC • 1. WC • 2. Waterspoeling • 3. Muren en vloer • 4. Bedpansproeiers • 5. WC-borstel • 6. Toebehoren • 7. Vuilbakken
5. De sanitaire celD. WC • In acht te nemen kenmerken: • Toilet aan de muur hangen om: • hoeken te vermijden • moeilijk te reinigen holtes te vermijden • voegen in de vloer te vermijden • de vloer gemakkelijker te reinigen • WC moet gemakkelijk te onderhouden zijn en een ronde vorm hebben. • Model met vlakke bodem is VERBODEN • WC-bril met of zonder deksel, alsook de indeling van de lokalen volgens het advies van het TZZH en het CZH. • Afneembare en gladde WC-bril
5. De sanitaire celD. WC: de waterspoeling Bij nieuwe gebouwen, • In de muur integreren. • Inhoud van de waterspoeling: 6 L < I < 10 L • > 6 L: om de vorming van biofilms in de afvoerleidingen tegen te gaan, • < 10 L: om de productie van druppeltjes in de lucht te vermijden. • Niet-gefiltreerd, onbehandeld en ongecontroleerd regenwater niet gebruiken. • D. WC: muren en vloer • Muren en vloeren : zie consensusdocument 2.
5. De sanitaire celD. WC: Bedpansproeiers Sterk af te raden • Gevaar voor besmetting van • onmiddellijke omgeving • de kledij van de zorgverlener • de handen van de zorgverlener • Aanwezigheid van bedpanspoelers in verpleegeenheden is wettelijk verplicht (zie consensusdocument 8 over de bedpanspoeler).
5. De sanitaire celD. WC: borstel • NIET OP DE GROND • Borstel en houder zijn gemakkelijk te reinigen en te ontsmetten of gemakkelijk te vervangen
5. De sanitaire celD. WC: toebehoren • Wc-papierverdeler – leuningen – klerenhanger – oproepsysteem: • gemakkelijk te reinigen • gemakkelijk te ontsmetten • met het minste gevaar voor besmetting • Wc-papier in een gesloten verdeler plaatsen of per patiënt vervangen.
5. De sanitaire celD. WC: Vuilbakken • In de dameswc, • Bijkomend vuilbakje met dubbele sluitingsklep (geur). • Bij gebrek, in zakjes voorzien voor de verwijdering van maandverbanden.
6. Opslaglokaal • Zie HGR 5109 en 8075 Kenmerken • Zo dicht mogelijk bij het logistieke circuit • Gesloten en ontoegankelijk voor het publiek • Uitsluitend voor dit gebruik voorbehouden en minstens één maal om de 24 uur leeggemaakt • Met verplaatsbare karren • Correct verlucht
6. Opslaglokaal • Zie HGR 5109 en 8075 Kenmerken • Met een toestel dat vermijdt dat dieren en insecten binnenkomen • Alle dagen reinigen • Afmetingen van het lokaal verenigbaar met de afvalproductie • Vloer en wanden: glad, vochtbestendig, afwasbaar en gemakkelijk te ontsmetten • Plinten: opstaand en gelast – afgeronde wandhoeken