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Corso di Laurea per Infermieri I anno – II semestre. INFERMIERISTICA CLINICA DI BASE IV. Daniela Cucco Rolfo Monica. Questa presentazione costituisce sintesi ed integrazione del libro di testo adottato, da cui la gran parte dei contenuti sono tratti.
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Corso di Laurea per InfermieriI anno – II semestre INFERMIERISTICA CLINICA DI BASE IV Daniela CuccoRolfo Monica
Questa presentazione costituisce sintesi ed integrazione del libro di testo adottato, da cui la gran parte dei contenuti sono tratti. E’ rivolta agli studenti del primo anno di corso e concepita per esclusivo uso didattico. Non è in alcun modo commerciabile o riproducibile.
MODULO NUTRIZIONE EMETABOLISMO
ABBIAMO DUE CERVELLI* UNO IN TESTA UNO IN ADDOME 90% informazioni 10% informazioni: bocca, 2/3orofaringe, sfinteri anali * M. Gershon, “The second brain”, ed. Perennial, USA
PARLANO LO STESSO LINGUAGGIO CHIMICO ATTRAVERSO NEURO MEDIATORI L’ALZHEIMER PROVOCA SU ENTRAMBI LO STESSO TIPO DI ALTERAZIONI ANATOMICHE
Il corpo umano è un organismo cavo !!!! L’intestino è la superfice esterna più estesa dell’organismo Dalla bocca all’ano 8 mt (senza villi !) di sensazioni autogestite Solo il tenue 250 mq.(un campo da tennis)
DIGERENTE O DIRIGENTE?? Mangiare, bere, digerire, crescere Matrice biologica dell’inconscio (??) Completo e funzionante fin dalla nascita Sede del BUONO/CATTIVO GIOIA/DOLORE Pensa, ricorda “sente” Ospita, tiene a bada ed utilizza 500 specie di batteri potenzialmente letali (escherichia coli, shigella, pseudomonas, clostridi, salmonelle ecc..) Contiene il 70% delle cellule del sistema immunitario Produce il 95% delle sostanze psicoattive (serotonina, benzodiazepine,dopamina,oppiacei)
“ Lo sviluppo umano passa attraverso diverse fasi, e la prima è quella ORALE” Sigmund Freud
BISTECCA PER IL CERVELLO DELLA TESTA: BISTECCA, PROFUMO, AGGRESSIVITA’, SANGUE, ANIMALE, MORTE…………………. …………………………… PER IL CERVELLO DELLA PANCIA: MIGLIAIA DI SOSTANZE CHIMICHE DA DEMOLIRE, ELABORARE, ASSORBIRE, NEUTRALIZZARE, ATTIVARE, CONSERVARE, ELIMINARE….
Culturalmente al centro delle sensazioni e del comportamento Mi fa vomitare Testa non duole se stomaco non vuole Mi sta sul…lo stomaco Quello lì non lo digerisco Non mi va giù È disturbato di stomaco
Alimentazione è cultura COSA PENSIAMO DI CIO’ CHE MANGIAMO ?
OCCIDENTE (Medicina tradizionale) INDIA ( Medicina ayurvedica) Carboidrati 4 Kcal.Monosaccaridi / Polisaccaridi Proteine 4 Kcal. Complete (nobili) / Incomplete Grassi 9 Kcal. Saturi / Insaturi Vitamine Liposolubili (A D E K ) Idrosolubili ( C, gruppo B ) Minerali Na, K, Ca, P, Fe, I, Zn,……..) Acqua 3 tipi corporei ( DOSHA) ( Vata, Pitta, Kapha) 3 essenze sottili ( Prana, Ojas, Tejas) 6 gusti (RASA) ( Dolce, Aspro, Salato, Pungente, Amaro, Astringente) 2 sensazioni ( VIRYA) (Caldo, Freddo) 3 effetti dopo la digestione (VIPAK) (Dolce, Aspro, Pungente)
Torniamo inOccidente…………………….. Fisiologia dell’intestino Bolo Chimo Chilo Digestione meccanica: Masticazione Deglutizione Peristalsi Digestione chimica Scissione in molecole Assorbimento Parete intestinale Villi Microvilli integrità funzione neurologica Enzimi, Succhi intestinali Attivo Passivo
Fisiologia dell’intestino • Motilità (segmentazione e peristalsi) • Assorbimento(nutrienti, elettroliti, vitamine, H2O) • Eliminazione delle feci e dei gas
Tempi di transito per pasto normale • Il cibo dopo la deglutizione (3”) lascia lo stomaco da 1-5 minuti a 3-6 ore dopo • Percorre il duodeno in 1 – 5 minuti • Giunge nella porzione terminale dell’ileo in 4-5 ore • Permane (onde toniche) • 5-6 ore colon ascendente • 6 ore c. trasverso, 9 ore c. discendente • Arriva dopo 12-24 ore nella porzione terminale del colon discendente • Peristalsi massiva (riflesso gastro colico) sigma/retto
FATTORI CHE INFLUISCONO SULLA NUTRIZIONE • ¨FATTORI FISIO- PATOLOGICI • cavo orale, denti, gengive, masticazione, deglutizione • sistema gastrointestinale • bile, enzimi, ormoni (insulina) • ¨STILE E ABITUDINI DI VITA • preferenze personali anche acquisite nell'infanzia, legate a gruppi sociali, fasi della vita, sesso, mode alimentari, credenze sulla salute • motivazioni ad alimentarsi / tempo dedicato alla preparazione e consumo dei pasti • sedentarietà o attività fisica ( metabolismo e consumo energetico)
FATTORI CHE INFLUISCONO SULLA NUTRIZIONE • ¨CULTURA E CREDENZE • credenze sulla nutrizione e tipo alimentazione di gruppi sociali / culturali • prescrizioni religiose (cattolici, ebrei, musulmani…………….) • ¨RISORSE ECONOMICHE • scelta tipologia alimenti • possibilità di acquisto in relazione a disponibilità di negozi e varietà alimenti nella zona di residenza • possibilità di conservazione alimenti
FATTORI CHE INFLUISCONO SULLA NUTRIZIONE • ¨SESSO • scelta alimenti legata al fabbisogno energetico • donne: ferro per evitare anemia (perdite ematiche mestruali) • GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO • Surplus di calorie, proteine, ferro, calcio, ecc…….. • DIVERSE ETA’ DELLA VITA • Fabbisogni diversificati in qualità e quantità