180 likes | 413 Views
Az értelmi fogyatékosság korai felismerése és kezelése. Czeizel Barbara 2006. 05. 04. Seregélyes Gyógypedagógus-intézményvezető. Tartalom. A definícióról A normál és az eltérő fejlődés meghatározói „Rizikó” gyerekek Mit kell vizsgálni?
E N D
Az értelmi fogyatékosság korai felismerése és kezelése. Czeizel Barbara 2006. 05. 04. Seregélyes Gyógypedagógus-intézményvezető
Tartalom • A definícióról • A normál és az eltérő fejlődés meghatározói • „Rizikó” gyerekek • Mit kell vizsgálni? • Az érzékszervek, mozgás és értelmi fejlődés elmaradásának korai jelei • A kora gyermekkori intervenció fogalma, célja, elmélete és gyakorlata. • A kora gyermekkori intervenció hatékonysága.
A definícióról • Mentális retardáció • Értelmi fogyatékosság • Megkésett pszichomotoros fejlődésmenet
A normál és az eltérő fejlődés meghatározói • Genetikai - biológiai • Egyéni élettörténeti • Szociális - környezeti
„Rizikó” gyerekek • Koraszülöttek • Ikrek • Hospitalizált gyerekek .
Mit kell vizsgálni? • Érzékszervek • Mozgás • Értelem .
Hallássérülés • a hallószerv fejlődési rendellenességei • beszédre, zajokra gyengén vagy nem reagál • éneklés, beszéd, zenélő játékok nem nyugtatják meg • ezek figyelmét nem, vagy nehezen terelik el • feltűnően figyeli a beszélő arcát, szájmozgását • megijed egy személy, tárgy hirtelen megjelenésekor, ha előzőleg nem látta meg • kedveli a hangot adó játékokat, azokkal túl hangosan játszik • gagyogása, hangadása inkább ritkul, mint gyarapszik, gazdagodik • 2 éves korára nem, vagy alig érti a hozzá intézett beszédet, ha arra nem következtethet a helyzetből. Alig (1-2 szót), vagy nem beszél.
Látássérülés • a szem rendellenességei • gyenge pupillareflex • gyakori szemdörzsölés, a szem nyomkodása, eltakarása • tétlenség, hallgatva figyelés • tekintete nem célirányos • gyengén fixál és/vagy követ tárgyakat • kedveli a hangot adó, közvetlen a keze ügyébe kerülő játékokat • a tárgyakat erőteljesen explorálja orálisan, taktilisan és szaglással • mozgásfejlődése megkésett • a tárgyak mellé nyúl gyakran, vagy nem is nyúl • nézéshez alternatívákat alkalmaz (ferde fejtartás, periférián való fixálás, stb.) • viselkedésbeli változás (passzív/aktív, figyelmetlen, fáradékony, stb.) .
Mozgásfejlődés • Nagymozgások mérföldkövei • Izomtónus megváltozása • Aszimmetria • Nyúlás, fogás, elengedés
Az értelmi fejlődés előfutárai • Alvás-ébrenlét, napszaki ritmus, evés • Sírás – önszabályozás • Viselkedés, érzelmek • Figyelem, érdeklődés • Akaratlagosság fejlődése • Utánzás, társas viselkedés, kommunikáció • Tárgyállandóság • Problémamegoldás cselekvéses formái • Egyszerű, elemi ok-okozati összefüggések felismerése
A kora gyermekkori intervenció fogalma A korai életszakaszban megkezdett, eltérő fejlődésmenetű, vagy fejlődési zavar szempontjából veszélyeztetett gyermekek és családjaik számára nyújtott, összehangolt, komplex segítségnyújtás formájában szerveződő, interdiszciplináris team által végzett szolgáltatások rendszere.
A kora gyermekkori intervenció célja • A gyermek egészséges fejlődésének és kompetenciájának elősegítése • A fejlődési elmaradás csökkentése • Kompenzálási lehetőségek megtalálása • Az elmaradás növekedésének megakadályozása • Az adaptív szülői funkciók és a családi élet segítése .
a szolgáltató rendszer struktúrája • várakozások és eredmények • pedagógiai kompetenciák • tanácsadói kompetenciák • orvos Traumaelméletek (pl.: Kübler - Ross) • gyógypedagógus • mozgásfejlesztő szakember • pszichológus A sérült gyermek családja, mint rendszer • szociális munkás Szolgáltató(k) A gyermek és a probléma kettős értelmezése (Isarin Jet) Anya Apa Testvér(ek) Sérült, vagy veszélyeztetett gyermek • a család biográfiai és szociográfiai sajátosságai • szembesülések, várakozások és szükségletek • megküzdési stratégiák alkalmazkodás • informális szociális háló • stb. • biológiai rizikófaktorok, pl.: a károsodás és a rizikó fajtája és foka • pszichológiai rizikófaktorok, pl.: a szülő – gyermek interakció, gyermeki viselkedés • stb. Michael Brambring: The triangle-model of early intervention including family, child, and expert-related variables .
A kora gyermekkori intervenció gyakorlata Gyanú Orvos Védőnő Korai fejlesztő Komplex vizsgálat Fejlesztés,terápiák Folyamatdiagnosztika Kontrollvizsgálat Közösségi elhelyezés
Fejlesztés / terápia • A gyermek – szülő kommunikatív képességeinek fejlesztése • Otthoni fejlesztő környezet kialakítása, felhasználása • Tárgyi tudás gyarapítása. Funkció-fejlesztés
A kora gyermekkori intervenció hatékonysága • Kognitív mutatók - IQ növekedés • Szociális kompetencia • Közösségi elhelyezés - iskola-érettség • Pénzügyi szempontok