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HOSPITAL SEGURO. Identificación y evaluación de amenazas. OBJETIVOS. Profundizar el estudio de los problemas más comunes que enfrentan las instalaciones hospitalarias a partir de la experiencia latinoamericana
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HOSPITAL SEGURO Identificación y evaluación de amenazas
OBJETIVOS • Profundizar el estudio de los problemas más comunes que enfrentan las instalaciones hospitalarias a partir de la experiencia latinoamericana • Instruir a los participantes en el uso de la Lista de Verificación para la identificación de amenazas • Conocer el marco de vulnerabilidad y amenazas particulares presentes en el nivel local
SITUACIÓN EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE Cerca del 50% de los 15,000 hospitales en América Latina y el Caribe están ubicados en zonas de alto riesgo. En los 20 últimos años, más de 100 hospitales y 1000 centros de salud, resultaron dañados por desastres naturales.
… EFECTOS DE HURACANES SOBRE SISTEMAS DE SALUD Fuentes: - Elaboración propia a partir de “Los Desastres Naturales y la Protección de la Salud”, Publicación Científica Nº575, Organización Panamericana de la Salud, 2000. - “La Salud en Las Américas”, Edición 2002, Volumen I, Organización Panamericana de la Salud, 2002
EFECTOS DE SISMOS SOBRE SISTEMAS DE SALUD
… EFECTOS DE SISMOS SOBRE SISTEMAS DE SALUD
TERREMOTO DE 8,1 EN MÉXICO 1985 • Colapsados 5 hospitales, 22 sufrieron daños mayores, 11 quedaron fuera de servicio. • 856 personas (pacientes, médicos y enfermeros) murieron en 2 hospitales. • 5829 camas de hospitalización inhabilitadas
HOSPITAL SEGURO Complejidad técnica
PAPEL DE LOS HOSPITALES En eventos naturales extremos la continuidad de los servicios depende de: • Daños estructurales que amenazan la estabilidad de las edificaciones. • Daños no estructurales que evitan su normal funcionamiento. • El manejo organizativo y administrativo debe responder eficientemente y no afectarse por eventos naturales intensos.
TIPOS DE INSTALACIONES DE SALUD • Centros médicos urbanos • Grandes hospitales generales • Hospitales comunitarios • Hospitales especiales • Centros de convalecientes • Consultorios médicos • Postas médicas • Farmacias
PROBLEMAS DIFERENTES Cada uno de estos tipos de edificios presenta diferentes comportamientos ante diversas amenazas (sismos, huracanes, inundaciones), debido a su construcción y ocupación.
CENTROS DE CUIDADOS INTENSIVOS Los Hospitales Generales tienden a convertirse más en centros de cuidados críticos, mientras que las otras instalaciones de salud tratan con cirugía menor, pacientes externos o planes de salud a largo plazo
LAS GRANDES INSTALACIONES DE SALUD Obligadas a renovarse debido al incremento de la densidad demográfica de su entorno, cambios en el perfil de salud y al desarrollo de las nuevas tecnologías médicas.
COMPLEJIDAD TÉCNICA Costos para la construcción de los hospitales son extremadamente altos, debido a la complejidad de la atención y representan una significativa inversión para los países. Ej: equipamiento de Rayos X y Tomógrafos
PROBLEMAS BÁSICOS DE LAS INSTALACIONES DE SALUD • Edificaciones con irregularidades de forma en ambos planos: el horizontal y el vertical. • Discontinuidades: en resistencia entre los principales elementos estructurales del edificio. • Diafragmas inadecuados: soporte de las cargas
… PROBLEMAS BÁSICOSDE LAS INSTALACIONES DE SALUD • Daños de los componentes no estructurales y contenidos del edificio. • Efectos de los elementos no estructurales sobre el sistema estructural.
… PROBLEMAS BÁSICOS DE LAS INSTALACIONES DE SALUD • Ausencia o limitado alcance de planes hospitalarios • Organización deficiente
HOSPITAL SEGURO Ubicación del Hospital y amenazas
UBICACIÓN DEL HOSPITAL • Consultados mapas de amenazas. Solicitar al comité hospitalario el o los mapas que especifiquen las amenazas sobre seguridad del inmueble. Identificados riesgos de potenciales desastres, y respectivos planes de contingencia
FENÓMENOS GEOLÓGICOS Debe indicarse en la lista si NO existe la amenaza, o bien seleccionar el nivel de seguridad correspondiente frente a: • Sismos • Erupciones volcánica • Deslizamientos • Tsunamis
FENÓMENOS HIDROMETEREOLÓGICOS Debe indicarse en la lista si NO existe la amenaza, o bien seleccionar el nivel de seguridad correspondiente frente a: • Huracanes • Lluvias torrenciales • Penetraciones del mar o río • Deslizamientos
FENÓMENOS SOCIALES Debe indicarse en la lista si NO existe la amenaza, o bien seleccionar el nivel de seguridad correspondiente frente a: • Concentraciones de población • Personas desplazadas
FENÓMENOS SANITARIO ECOLÓGICOS Debe indicarse en la lista si NO existe la amenaza, o bien seleccionar el nivel de seguridad correspondiente frente a: • Epidemias • Contaminación (sistemas) • Plagas
FENÓMENOS QUÍMICO-TECNOLÓGICOS Debe indicarse en la lista si NO existe la amenaza, o bien seleccionar el nivel de seguridad correspondiente frente a: • Explosiones • Incendios • Fuga de materiales peligrosos
PROPIEDADES GEOTÉCNICAS DEL SUELO Debe indicarse en la lista si NO existe la amenaza, o bien seleccionar el nivel de seguridad correspondiente frente a: • Liquefacción • Suelo arcilloso • Talud inestable
HOSPITAL SEGURO Amenazas en el contexto local