170 likes | 620 Views
Soovimatu raseduse vältimine kontratseptsioon. Eva Palk. Miks on rasestumisvastaste vahendite kasutamine oluline?. Miks...? ESL http://www.amor.ee/44205 Meelespea.net http://www.meelespea.net/home.php http://www.meelespea.net/kontratseptsioon/meetodid/index.php
E N D
Miks on rasestumisvastaste vahendite kasutamine oluline? • Miks...? • ESL http://www.amor.ee/44205 • Meelespea.net http://www.meelespea.net/home.php • http://www.meelespea.net/kontratseptsioon/meetodid/index.php • http://www.naistemaailm.ee/index.php?module=article&id=14752 • Levinud müüdid rasedusest ja seksuaaltervisest: http://www.naistemaailm.ee/index.php?module=article&id=14813
Pearli indeks • Raseduste arv 100 naise kohta esimesel 12.kuul • Barjääri meetodid: • Kondoomid • meeste 2-15 • naiste 5-15 • Pessaar (või emakakaela kate) 4-20 • Spermitsiid 4-25 • Emakasisedsed vahendid: Vaskspiraalid 1,5 kombineeritud emakasisene- hormoonspiraal ( Mirena)
Pearli indeks • Füsioloogilised meetodid: kalendermeetod, basaaltemperatuuri meetod 2-25, tservikaallima meetod • Katkestatud suguühe ( coitus interruptus) 6-17 • Laktatsiooni amenorröa(6 kuud) 0,5-2 • Pöördumatud: steriliseerimine (mehe ja naise) 0-0,05; 0-0,5 • http://www.epl.ee/artikkel/575150
Pearli indeks • Kombineeritud pillid 0,1-3 • Minipillid 0,3-4 • Rasestumisvastased implantaadid • Tuperõngas 0,4-0,65 • Hormonaalsed süstitavad vahendid, depoopreparaat 0-1 • Rasestumisvastased plaastrid 0,9-1,2 • Nahaalune implantaat 0-0,07 • HormoonspiraalidESV • Nova-T 1- 2 • Levonorgestrel 0,1-0,2
Ideaalne rasestumisvastane vahend • Pöörduv • Tõhus • Ohutu • Mugav • Ilma kõrvaltoimeta • Kaitse STLH suhtes • Omab mittekontratseptiivseid positiivseid omadusi • Kättesaadav ilma arsti külastamata
Topeltkaitse • Mis on topeltkaitse ehk Double Dutsh?
Miks ei kasutata raseduse vältimise vahendeid? • Ebapiisav haridus, ka seksuaalharidus • Puudulik kättesaadavus • Arenguga seotud “ see ei juhtu minuga” • Günekoloogilise läbivaatuse hirm • Sõltuvushaigus • Vägivald • ...
Meetodi valikul tuleb arvestada • Seksuaalsuhete iseloom • Kas naine on sünnitanud • Kui pikaks ajaks on kontratseptsioon vajalik • Kui näidustatud v vastunäidustatud on rasedus • Võimalikud riskitegurid ( suitsetamine, vanus, haigused, perekondlik anamnees)
Mittehormonaalne kontratseptsioonmeeste ja naiste KONDOOMID Peamised eelised • Neid tuleb kasutada vaid vahekorra ajal. • Võivad kaitsta mõlemat partnerit sugulisel teel levivate haiguste, sealhulgas HIV eest. • Ei tekita kõrvaltoimeid (mõni inimene võib siiski olla lateksi suhtes allergiline). • Kergesti kättesaadavad. Neid on müügil suures valikus ja erinevates suurustes. Peamised puudused • Võivad häirida seksuaalvahekorda. • Võivad mõnikord puruneda või maha libiseda. • Pärast seemnepurset tuleb olla ettevaatlik, et kondoom maha ei libiseks. • Mõõdukas kaitse planeerimata raseduse eest.
Pillide positiivsed omadused • Mens tsükli häired • Akne • Healoomulised rinnanäärme haigused • Healoomulised munasarjatsüstid • Endomeetriumi ja munasarja vähi risk
Võimalikud pillide kõrvaltoimed Kõrvalnähud vähesed ja enamasti ajutised ( 1-2 kuud) Seotud Individuaalsete riskifaktoritega • Vaheveritsused • Iiveldus • Rindade hellus • Tursed • Uimasus, väsimus • Premenstruaalne pinge • Tupekuivus • Kaalu tõus • Depressioon • Seksuaalse iha vähenemine • amenorröa
Võimalikud riskid • Kardiovaskulaarsed riskid (trombemboolia 5: 100000/a) • Pahaloomulised kasvajad • Maksahaigused • Suitsetamine • I tüüpi diabeet • Migreen • Erekorralised riskid( pikk lennusõit, dehüdratsioon, hiljutine sukeldumine)
Kombineeritud pillid • Väga nõrk riskitegur (seos 1,24, kasutamise ajal) Rinnavähk, emakakaelavähk, maksakasvajad • Rinnavähi riskitegurid: • Vanus üle 35 a • Hiline esmasünnitusiga • Perekondlik eelsoodumus
Kombineeritud pillid KP kasutamine raseduse alguses ei ole näidustus raseduse katkestamiseks, lisarisk teratogeensuseks puudub v on väga minimaalne
Kasutatud allikad • http://www.amor.ee/17385 • http://amor.ee/44205 • http://www.nip.ee/page/149/16/113 • http://www.tlu.ee/opmat/ts/TST6018/index.html • http://www.meelespea.net/ee/kontratseptsioon/meetodid • septsioon • Dots Helle Karro. Reproduktiivtervis. Kontratseptsioon. http://euro.perearstikeskus.ee/gyn/1.pdf • http://www.hiv.ee/et/Kui-oled-nakatunud-HIVi/HIV-ja-seks/Soovimatu-raseduse-valtimine