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Auditoria no Programa de Assistência aos Portadores de Glaucoma

Auditoria no Programa de Assistência aos Portadores de Glaucoma. GNACS 2007. PORTARIA GM/MS n° 866, de 9 de maio de 2002 Centro de Referência em Oftalmologia PORTARIA GM/MS n.º 867, de 9 de maio de 2002 Programa de Assistência ao Portador de Glaucoma. DRS VI – Bauru

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Presentation Transcript

  1. Auditoria noPrograma de Assistência aos Portadores de Glaucoma GNACS 2007

  2. PORTARIA GM/MS n° 866, de 9 de maio de 2002 • Centro de Referência em Oftalmologia • PORTARIAGM/MS n.º 867, de 9 de maio de 2002 • Programa de Assistência ao Portador de Glaucoma

  3. DRS VI – Bauru 2 serviços em Botucatu • DRS-I – Grande São Paulo 1 serviço em São Paulo

  4. Objetivos • Compatibilidade entre as APAC • Período: abril a junho de 2007 • Período de competência • Preenchimento • Duplicidade • Fornecimento dos medicamentos • Em conformidade com as APAC

  5. Metodologia • APAC do período de abril de 2007 a junho de 2007 • Separação das APAC por paciente • Auditoria Analítica em todas as APAC

  6. Metodologia • Auditoria Operacional nas APAC de 10% dos pacientes • Prontuários: confronto entre o prescrito e o solicitado • Entrevistas: verificação do fornecimento do medicamento solicitado

  7. ResultadosAuditoria Analítica • 84 inconsistências em 1450 APAC (5,79%) • nova APAC para mesmo procedimento na mesma competência de outra APAC: 70 • nova APAC na mesma competência para procedimento incluso em outra APAC: 11 • nova APAC para procedimento permitido apenas 1 vez ao ano, já realizado através de outra APAC: 3

  8. Resultados Auditoria Operacional • 1450 APAC / 555 pacientes • 55 pacientes selecionados • Ausência de prontuário: 11 / 17 • Sem atendimento no prontuário: 6 / 11 • Código de procedimento incorreto: 4

  9. Resultados Auditoria Operacional • Confirmação de atendimento na entrevista: 5 / 10 • Pacientes não localizados: 12 • 35 APAC de 21 pacientes a recolher • 28 APAC de medicamentos • 7 APAC de consultas e exames

  10. Conclusões • Serviço de São Paulo não aderiu ao Programa • 84 (5,8%) das APAC emitidas foram solicitadas indevidamente • 17 prontuários (3,06%) não localizados ou não preenchidos • 4 (0,72%) APAC com código do procedimento incorreto

  11. Recomendações • Orientações aos prestadores • Manter o prontuário corretamente preenchido • Preencher adequadamente as APAC • Recolhimento ao SUS dos valores das APAC emitidas indevidamente • Informatizar a emissão de APAC

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