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CÁLCULO DE ÁREA VALVAR. Márcio Alves de Urzêda, M.D.; MSc. Cálculo de área valvar. Lei de Torricelli: F = A.V.C. Fórmula de Gorlin:. DFP: Tempo de enchimento diastólico SEP: Tempo de enchimento sistólico HR: Frequência cardíaca. Cálculos de áreas. Área mitral: 4-6 cm 2
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CÁLCULO DE ÁREA VALVAR Márcio Alves de Urzêda, M.D.; MSc
Cálculo de área valvar • Lei de Torricelli: • F = A.V.C. • Fórmula de Gorlin: DFP: Tempo de enchimento diastólicoSEP: Tempo de enchimento sistólicoHR: Frequência cardíaca
Cálculos de áreas • Área mitral: 4-6 cm2 • Estenose: leve (4-1,5 cm2); • Moderada; (1,5-1,0 cm2); • Severa (<1,0 cm2) • Área aórtica: 3-4 cm2 • 0,7cm2: severa • EAo crítica: início de sintomas: • Angina, síncope e IC
Eventos físicos • Transformação de energia potencial em cinética; • Gradiente depende: • Fluxo e área. • Baim, D.S. Grossman`s cardiac catheterization, angiography and intervention, 7th ed.,2006
Cálculo de áreas Paciente sem valvopatia • Baim, D.S. Grossman`s cardiac catheterization, angiography and intervention, 7th ed.,2006
Cálculo da área mitral • Aplicação prática: • Duplicando-se o débito, quadruplica-se o gradiente; • Aumentos significativos do gradiente com taquicardia. • Baim, D.S. Grossman`s cardiac catheterization, angiography and intervention, 7th ed.,2006
Cálculo do gradiente mitral • Libby, P; Bonow, R.O., Zipes, D.P. Braunwald Heart Disease, 8th ed.,2007 • Cálculo feito na diástole: • Curva: VE x PCP (AE) • Gradiente médio: • Área sobre a curva.
Cálculo da área aórtica • AVA=0,7cm2: severo • EAo crítica: início de sintomas: • Angina, síncope e IC • Baim, D.S. Grossman`s cardiac catheterization, angiography and intervention, 7th ed.,2006
Cálculo de gradiente pela área sobre a curva • Realinhamento das curvas (EAo) • Baim, D.S. Grossman`s cardiac catheterization, angiography and intervention, 7th ed.,2006
Estenose aórtica subvalvar • Baim, D.S. Grossman`s cardiac catheterization, angiography and intervention, 7th ed.,2006
Cálculo de áreas • Gradientes: • Pico; • Maior gradiente: • Sístole precoce. • Médio: • Área sobre a curva. • Libby, P; Bonow, R.O., Zipes, D.P. Braunwald Heart Disease, 8th ed.,2007