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Alimentación parenteral . Presentado por: Licda Azucena Portillo. Definición. Es la administración de nutrientes por vía intravenosa. Terapia en la cual algunos nutrientes generalmente aminoácidos, glucosa, vitaminas y grasas son administrados a través del sistema circulatorio. Objetivo.
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Alimentación parenteral. Presentado por: Licda Azucena Portillo
Definición • Es la administración de nutrientes por vía intravenosa. • Terapia en la cual algunos nutrientes generalmente aminoácidos, glucosa, vitaminas y grasas son administrados a través del sistema circulatorio.
Objetivo.. • mejorar el estado nutricional del paciente e incrementar su peso para acelerar su proceso curativo.
Indicaciones…. • su indicación primordial es la necesidad de soporte nutricional en pacientes con absorción limitada. • Desnutrición severa. • Desnutrición preoperatoria. • Hiperémesis gravídica. • Desordenes de alimentación ;anorexia. • Cuando no debe o no se puede utilizar el intestino. Ej. resección masiva de intestino delgado, parálisis del íleo, CA gástrico e intestinos, pancreatitis, traumas graves, quemaduras, IRT, hepatopatías, SIDA.
Contraindicaciones… • Cuando se puede recibir y absorber adecuadamente alimentos para cumplir con las necesidades nutricionales, por vía oral o por sonda gástrica o entérica. • Inestabilidad hemodinámica.
Clasificación…… • Nutrición parenteral total. Se refiere al aporte de nutrientes suficientes para mantener la salud y facilitar el crecimiento y desarrollo en los casos que sea necesario. • Nutrición parenteral parcial. Consiste en la administración de soluciones que aporten menos del 85% de los nutrientes necesarios para evitar deficiencias.
Formula de nutrición parenteral • Proteínas en forma de aminoácidos. • Carbohidratos ( dextrosa • Vitaminas • Electrolitos • Minerales • Agua • lípidos
Orden de adision de medicamentos • Tracefucin • MVI 12 • Gluconato de calcio • Sulfato de magnesio • Cloruro de potasio • Ranitidina • Zinc • Vitamina C • Heparina • Insulina • Dextrosa
Complicaciones…. • Mecánicas: son aquellas relacionadas generalmente con la técnica de colocación del catéter o fallas en el sistema de infusión. Ej. Neumo o hemo tórax, embolismo venoso aéreo, oclusión, ruptura del catéter, punción arterial, perforación arterial, lesión nerviosa, mal posición del catéter. • Infecciosas : se manifiestan después de utilizar el catéter por cierto periodo de tiempo. Ej. Flebitis, sepsis.
Continuación…… • Metabólicas: son aquellas relacionadas con los componentes de la nutrición parenteral. Ej. Hepáticas, digestivas, pulmonares, inmunológicas, neurológicas, hidroelectroliticas. • Nutricionales: son aquellas relacionadas con la falta de aporte calórico. Ej. Falta de ganancia de peso, falta de mejoría en la recuperación del paciente.
Cuidados de enfermería….. • Prepararla con la técnica aséptica • Introducir en el orden los medicamentos • Mantener la solución continua y uniforme • Infundir la solución en un periodo de 24 h de preparado • Pesar al paciente por lo menos 3 veces a la semana • Llevar exacto control del balance hídrico • Registrar el control de exámenes • Realizar curación del catéter • Utilizar la vía del catéter solo para la alimentación
Continuación…… • Mantener otra vía para los medicamentos • Cambiar el equipo de infusión cada 24h • No administrar medicamentos en y • Vigilar la velocidad de infusión • Si finaliza la infusión antes de tener la siguiente lista colocar un Dw 10% • Observar al paciente para identificar signos de hipoglucemia, deshidratación, infección • Reportar cualquier anormalidad.
El agradecimiento no se expresa en palabras sino que se manifiesta con acciones…….!!!!