MATERIAL INSTRUCIONAL DE CAPACITAÇÃO PARA A ASSISTÊNCIA EM PLANEJAMENTO FAMILIAR

1. MATERIAL INSTRUCIONAL DE CAPACITAÇÃO PARA A ASSISTÊNCIA EM PLANEJAMENTO FAMILIAR MÓDULO III MINISTÉRIO DA SAÚDE FEBRASGO

2. CAPACITAÇÃO EM ASSISTÊNCIA EM PLANEJAMENTO FAMILIARMÓDULO III (132 slides)

3. MÉTODOS DE BARREIRA

4. MÉTODOS DE BARREIRA

5. CONDOM MASCULINO

6. CONDOM MASCULINO • Consiste em um envoltório de látex que recobre o pênis durante o ato sexual. Alguns são lubrificados com silicone ou lubrificantes à base de água, e alguns são revestidos com espermicidas além do lubrificante.

7. CONDOM MASCULINO • Evita a gravidez e previne a contaminação por DST / HIV, quando usado corretamente em todas as relações sexuais

8. CONDOM MASCULINO EFEITOS SECUNDÁRIOS • Alergia ao látex e ou ao espermicida • Irritação vaginal devido à fricção (quando se usa preservativo não lubrificado)

9. CONDOM MASCULINO PONTOS-CHAVE • Ausência de efeitos sistêmicos • Previnem DST / HIV • Redução da incidência das complicações causadas pelas DSTs • Auxilia na prevenção do câncer de colo uterino • Ajudam a prevenir a ejaculação precoce • Oferecem anticoncepção, sem a necessidade de manutenção diária

10. CONDOM MASCULINO TÉCNICA DE USO

11. CONDOM MASCULINO FATORES DE RISCO PARA RUPTURA OU ESCAPE • Más condições de armazenamento • Não observação do prazo de validade • Lubrificação vaginal insuficiente • Sexo anal sem lubrificação adequada

12. CONDOM MASCULINO FATORES DE RISCO PARA RUPTURA OU ESCAPE • Uso de lubrificantes oleosos • Presença de ar e/ou ausência de espaço para recolher o esperma na extremidade do preservativo • Tamanho inadequado do preservativo em relação ao pênis • Perda de ereção durante o ato sexual

13. CONDOM MASCULINO FATORES DE RISCO PARA RUPTURA OU ESCAPE • Retirar o pênis da vagina sem que se segure a base do preservativo • Não retirar o pênis imediatamente após a ejaculação • Uso de dois preservativos

14. CONDOM MASCULINO EM CASO DE RUPTURA • Orientar quanto ao uso da anticoncepção de emergência

15. CONDOM MASCULINO COMO CUIDAR, USAR E MANUSEAR • Armazenar em lugar fresco, seco e escuro • Manusear os condons com cuidado. Unhas e anéis podem rasgá-los • Não desenrolar um condom antes de usá-lo

16. CONDOM MASCULINO COMO CUIDAR, USAR E MANUSEAR • Usar sempre um outro condom, se: • Veio em um pacote danificado ou rasgado • Passou do prazo de validade • Parece irregular e apresenta coloração alterada • Parece quebradiço, seco ou pegajoso

17. CONDOM MASCULINO CONSULTAS DE RETORNO • 1º retorno em 30 dias • Retornos subsequentes anuais • O fornecimento sistemático do preservativo não precisa estar vinculado à consulta com o profissional de saúde

18. CONDOM MASCULINO CONSULTAS DE RETORNO ATIVIDADES ESPECÍFICAS • Avaliar a regularidade do uso do método e o uso correto do mesmo • Discutir com a mulher ou o casal sobre a possível interferência do método na espontaneidade sexual • Orientar para que haja a reposição de novos preservativos antes que acabe o estoque doméstico • Reforçar as recomendações iniciais

19. CONDOM FEMININO

20. CONDOM FEMININO • É um tubo de poliuretano com uma extremidade fechada e outra aberta, acoplado a dois anéis flexíveis também de poliuretano. • Já é fabricado com lubrificante à base de água ou óleo, para melhorar o desconforto e o ruído

21. CONDOM FEMININO PONTOS - CHAVE • Sob o controle da mulher • Previne tanto a gravidez, quanto DST / HIV • É mais resistente do que o látex • Pode ser inserido antes da relação sexual • Não depende do pênis ereto para ser inserido

22. CONDOM FEMININO PONTOS - CHAVE • Não precisa ser retirado imediatamente após a ejaculação • É fácil de remover • Muitos parceiros referem menor perda de sensibilidade • Custo de R$ 2,50 a R$ 3,50 / unidade (em 2002)

23. TÉCNICA DE USO

24. CONDOM FEMININO TÉCNICA DE USO – INSTRUÇÕES ÀS USUÁRIAS • O preservativo feminino deve ser usado em todas as relações sexuais mesmo durante a menstruação • Deve ser mantido em lugar fresco, seco e de fácil acesso, afastado do calor, observando se a integridade da embalagem, bem como o prazo de validade

25. CONDOM FEMININO TÉCNICA DE USO – INSTRUÇÕES ÀS USUÁRIAS • O anel externo do preservativo pode deslizar dentro da vagina. Se isso acontecer, basta o homem retirar o pênis, colocar o mesmo preservativo de maneira correta e reintroduzir o pênis.

26. CONDOM FEMININO TÉCNICA DE USO – INSTRUÇÕES ÀS USUÁRIAS • Durante a penetração, o preservativo também pode provocar um pequeno ruído durante a relação sexual. A adição de lubrificante dentro do preservativo ou diretamente no pênis pode evitar esse acontecimento.

27. CONDOM FEMININO TÉCNICA DE USO – INSTRUÇÕES ÀS USUÁRIAS ATENÇÃO • Não deve ser usado junto com o preservativo masculino porque o atrito aumenta o risco de rompimento.

28. CONDOM FEMININO CONSULTAS DE RETORNO • 1º retorno em 30 dias • Retornos subsequentes anuais • O fornecimento sistemático do preservativo não precisa estar vinculado à consulta com o profissional de saúde

29. CONDOM FEMININO CONSULTAS DE RETORNO ATIVIDADES ESPECÍFICAS • Avaliar a regularidade do uso do método e o uso correto do mesmo • Discutir com a mulher ou o casal sobre a possível interferência do método na espontaneidade sexual • Orientar para que haja a reposição de novos preservativos antes que acabe o estoque doméstico • Reforçar as recomendações iniciais

30. DIAFRAGMA

31. DIAFRAGMA • Consiste em um capuz macio de látex ou silicone côncavo com borda flexível, que cobre o colo uterino.

32. DIAFRAGMA MECANISMO DE AÇÃO • Bloqueia a penetração do espermatozóide no útero e trompas

33. DIAFRAGMA PONTOS - CHAVE • É controlado pela mulher • Previne algumas DST e complicações por elas causadas, especialmente gonococos e clamídia • Não protege contra HIV, HPV, herpes genital e tricomonas porque não recobre a parede vaginal e vulva • Previne a gravidez, se ultilizado correta e consistentemente

34. DIAFRAGMA PONTOS - CHAVE VANTAGENS • Sem efeitos no leite materno • Pode ser interrompido a qualquer momento • Fácil de usar, com orientação e treinamento consistente • Pode ser colocado antes da relação sexual (minutos ou horas), ou utilizado de forma contínua. Nesta última modalidade, é aconselhável retirá-lo uma vez ao dia para lavá-lo e recolocá-lo novamente. Durante a menstruação o diafragma deve ser retirado

35. DIAFRAGMA • A vida média útil do diafragma é em torno de 3 anos, se observadas as recomendações do produto

36. DIAFRAGMA RISCOS • Alergia ao látex (muito raro) • Corrimento vaginal intenso de odor fétido, caso o diafragma seja deixado por muito tempo no local • Pode aumentar o risco para infecção urinária

37. DIAFRAGMA • Existem diafragmas de diversos tamanhos sendo necessária a medição por profissional de saúde treinado, para determinar o tamanho adequado a cada mulher

38. DIAFRAGMA: COMO MEDIR

39. DIAFRAGMA: COMO COLOCAR

40. DIAFRAGMA: COMO COLOCAR

41. DIAFRAGMA TÉCNICA DE USO • Usar o diafragma preferencialmente com espermicida todas as vezes que mantiver relações sexuais • Urinar e lavar as mãos antes de colocar o diafragma • Antes de cada uso, examiná-lo cuidadosamente contra a luz, para assegurar-se da inexistência de defeitos ou furos

42. DIAFRAGMA

43. DIAFRAGMA ATENÇÃO A Mulher deve deixar o diafragma no lugar por, no mínimo, 6 horas após a relação sexual

44. DIAFRAGMA CUIDADOS COM O DIAFRAGMA • Deve ser lavado com água limpa e sabão depois de cada uso • Verificar se o diafragma não apresenta orifícios, enchendo-o com água ou examinando-o contra a luz

45. DIAFRAGMA CUIDADOS COM O DIAFRAGMA • Secar o diafragma e armazená-lo em local limpo, seco e escuro • Não usar talco ou pós perfumados, pois podem danificá-lo ou serem prejudiciais à vagina ou ao colo

46. DIAFRAGMA CONSULTAS DE RETORNO • Primeiro retorno: uma semana após a primeira consulta • Retorno subsequente após 30 dias • Demais retornos anuais

47. ESPERMICIDA

48. ESPERMICIDA • São substâncias químicas que recobrem a vagina e o colo do útero, impedindo a penetração dos espermatozóides no canal cervical, e, bioquimicamente, imobilizando ou destruindo os espermatozóides

49. ESPERMICIDA • O produto espermaticida à base de nonoxinol – 9 a 2% (N – 9) é o mais amplamente utilizado no Brasil e no mundo. • O N-9 pode provocar lesões (fissuras / microfissuras) na mucosa vaginal e retal, dependendo da frequência de uso e do volume aplicado

50. ESPERMICIDA ATENÇÃO • Quando usado várias vezes ao dia causa irritação e microfissuras na mucosa vaginal e cervical, aumentando o risco de infectividade e transmissibilidade de DST / HIV