110 likes | 358 Views
Technika podaży pokarmu przez sztuczny dostęp do przewodu pokarmowego. Małgorzata Łyszkowska Klinika Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów IP-CZD. Wybór miejsca podaży pokarmu. Zaburzenia opróżniania żołądka przy prawidłowej czynności jelit. Żywienie dojelitowe.
E N D
Technika podaży pokarmu przez sztuczny dostęp do przewodu pokarmowego Małgorzata Łyszkowska Klinika Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów IP-CZD
Zaburzenia opróżniania żołądka przy prawidłowej czynności jelit Żywienie dojelitowe
Zaburzenia opróżniania żołądka przy prawidłowej czynności jelit Żywienie dojelitowe PEG-J Jejunostomia
Sposoby podawania pokarmu • Bolusy – podawanie określonej objętości pokarmu strzykawką w ciągu kilku – kilkunastu minut (max 30ml/min – DOROŚLI max 10 – 20ml/min – DZIECI max 5ml/min - NOWORODKI) • Żywienie przerywane – w cyklach np. 4godz. podaży i 2 godz. przerwy • Żywienie nocne • Żywienie ciągłe
Sposóbpodażypokarmu • Porcjami - do żołądka • Wlew - do żołądkalub do jelita • Kroplowy • Przy pomocy pomp (małe dzieci!)
Sposób podaży pokarmu Noworodki Niemowlęta, małe dzieci • 120-140 ml/kg/dobę • Wcześniak 140 – 300 ml/dobę • Ur. o czasie 400 ml/dobę • Żywienie porcjami • 10 x 15-30 ml / 8 x 50 ml • Wlew ciągły • 6- 13 ml/godz. / 17 ml/godz. • 70 – 100 ml/kg/dobę • 800 – 1300 ml/dobę • Żywienie porcjami • 6 x 130 – 210 ml • Wlew ciągły • 35 – 55 ml/godz.
Niedostosowanie żywienia do możliwości przewodu pokarmowego chorego • Zbyt duża / szybka podaż pokarmu • Nieprawidłowa temperatura pokarmu • Nieprawidłowa osmolarność pokarmu • Zły rodzaj diety • Zakażenie diety Biegunka Nudności Wymioty Wzdęcia Bóle brzucha