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Neuro Science. Steroidhormone im Speichel Teil 3 Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie. Marianne Krug Fachärztin f. Allgemeinmedizin Hormonzentrum Rhein-Main Frankfurt/ Wiesbaden. Neuro Science. Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie. Östradiol Testosteron Progesteron
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NeuroScience . Steroidhormone im Speichel Teil 3 Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie Marianne Krug Fachärztin f. Allgemeinmedizin Hormonzentrum Rhein-Main Frankfurt/ Wiesbaden
NeuroScience Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie • Östradiol • Testosteron • Progesteron • Cortisol • DHEA
Die Steroid-Pfade Pregnenolon 17-OH-Pregnenolon DHEA Androstenediol Progesteron Androstenedion Testosteron 17-OH-Progesteron DHT Corticosteron Androgene Cortisol Cortison Cholesterin Gluccocorticoide Östradiol (E2) Östron (E1) Aldosteron 2-OHE1 2-MeOE1 Mineralo- corticoide Östriol (E3) 16α-OHE1 4-OHE1 4-MeOE1 Östrogene
Natürliche HormonersatztherapieNHRT • so wenig wie möglich , so viel wie nötig • so nah wie möglich an der natürlichen Vorlage- - bioidentische Hormone benutzen • als Gel um die Leber zu schonen • Zusammenspiel der Hormone berücksichtigen- u. U. Schilddrüsenhormon, DHEA, Melatonin, natürliches Cortisol in minimalen Mengen Marianne Krug,Große Friedberger Str. 44-46, Frankfurt
Kein natürliches Hormon macht in der Dosis, die der Körper kennt, Nebenwirkungen Marianne Krug, Ärztin f. Allgemeinmedizin, Frankfurt
Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie (NHRT) • Was ist ein „natürliches Hormon“? • Ein natürliches Hormon ist ein Hormon der Formel, die der Körper kennt. • Das heißt weder ein synthetisches Derivat noch ein pflanzliches Derivat sind dem Körper bekannt. • Einzig die Formel die vom Körper selbst produziert wird, bedient die Rezeptoren so, wie der Körper es vorgesehen hat. • Besserer Ausdruck: bioidentische Hormone. • Alle bioidentischen Sexualsteroide werden aus der wilden Yams-Wurzel, Dioscorea hergestellt.
Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie (NHRT) • Zustände, die man damit behandeln kann: • Dysbalancen • Mangelzustände
Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie (NHRT) • Welche Diagnostik brauche ich? • Anamnese und Symptomenbild • Speichelwerte von Estradiol, Progesteron, Testosteron, DHEA • Serumwerte der hypophysären Hormone FSH, LH, ACTH
Blood Saliva Blut – Speichel - Transfer Speichel: Freie Steroide Blut: Gebunde + freie Steroide Membran Membran www.IBL-Hamburg.com
NeuroScience Hormondiagnostik aus Speichel Frauen • Mit Zyklus: 19, 20 oder 21. Zyklustag oder 5 Tage vor erwarteter Blutung • Ohne Zyklus: jeder Tag möglich • Bei Therapiekontrolle HRT oder NHRT: 10-12 Stunden nach transdermaler Hormongabe 24 Stunden nach oraler Gabe • Männer • Jeder Tag
ÖSTRADIOL TESTOSTERON PROGESTERON
Östradiol: Testosteron 1:6( Frauen) 1:10 (Männern) ÖSTRADIOL TESTOSTERON Östradiol : Progesteron 1:200-300 PROGESTERON
ÖSTRADIOL (FSH) TESTOSTERON (LH) PROGESTERON (LH) Postmenopause
NeuroScience Östradiolmangelsymptome z.B. Peri-und Postmenopause • Müdigkeit • Haarausfall auf dem Scheitel • Trockene, glanzlose, gereizte Augen • Falten, z.B. senkrecht perioral • Amenorrhoe seit mindestens einem Jahr • Hitzewallungen • Vulvovaginitis sicca • Dyspareunie • Libidoverlust • Mammadystrophie .
NeuroScience Progesteronmangelsymptome z.B. prämenstruell, prämenopausal • Schlafstörungen • Angeschwollenes Gesicht, Hände, Füße, • Makromastie • Zysten in Brüsten, Eierstöcken, Uterusmyome • Nervöser, aggressiver Blick, • Reizbarkeit, Angespanntheit, Angststörungen • Aufgedunsener Bauch, fettleibiger Unterkörper • Brüste und Bauch druckempfindlich • Prämenstruelle Kopfschmerzen .
Postmenopause: • Versuch : alleinige Substitution mit Progesteron transdermal 30mg Progesteron/Tag ( z.B. Gel 3%) Gesicht, Hals, Dekolleté, Brust • Bei unzureichender Symptomlinderung: Progesteron 30mg + Estradiol 0,2mg !! (z.B. Gel 0,02% Bauch oder Innenseite der Oberschenkel Steigerung der Estradioldosierung bis zur Symptomlinderung
Praxis der natürlichen Hormonersatztherapie (NHRT) • 1% Gel = 1mg Substanz in 100mg Gel 10mg 1000mg = 1g Gel • 0,1% Gel = 0,1mg 100mg Gel 1mg 1000mg = 1g Gel • 0,01% Gel = 0,01mg 100 mg Gel 0,1mg 1000mg = 1g Gel
Hormonverlauf und Beschwerden Marianne Krug, Hormonzentrum Rhein-Main
ÖSTRADIOL (FSH) TESTOSTERON (LH) PROGESTERON (LH) Prämenopause
NeuroScience Progesteronmangelsymptome z.B. prämenstruell, prämenopausal • Schlafstörungen • Angeschwollenes Gesicht, Hände, Füße, • Makromastie • Zysten in Brüsten, Eierstöcken, Uterusmyome • Nervöser, aggressiver Blick, • Reizbarkeit, Angespanntheit, Angststörungen • Aufgedunsener Bauch, fettleibiger Unterkörper • Brüste und Bauch druckempfindlich • Prämenstruelle Kopfschmerzen • Dysmenorrhoe • Hypermenorrhoe .
NeuroScience Östrogendominanzsymptome bei Männern und Frauen • Ängstlichkeit, häufig mit Depressionen, • Müdigkeit, Gereiztheit, Stimmungsschwankungen, • Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, • Libidoverlust, • Gewichtszunahme, (Hüften und Oberschenkel), • Gallenblasenerkrankungen, Thromboseneigung • Blähungen, langsamer Stoffwechsel, • Ödeme, • Allergien, Autoimmunkrankheiten • Hypothyreose .
NeuroScience Östrogendominanzsymptome bei Frauen • Zyklusstörungen • Prämenstruelles Syndrom • Brustspannen • Zysten der Brust • Brustkrebs • Uterusmyome • Cervixdysplasien,“schlechter Abstrich“ • Endometriumkrebs • Zysten der Eierstöcke • Eierstockskrebs .
Ursachen einer Östrogendominanz • Ersatzbildestätte für Östrogen: Fettgewebe • Iatrogen: Pille, konventionelle HRT • Ernährung : Süßes, Hyperinsulinämie • Aromatasestimulation : Alkohol • Stress: Hypercortisolie • Geschwächte Leberfunktion: Absinken der Bindungsproteine • Umwelteinflüsse: Xenoestrogene
NeuroScience Testosteronmangelsymptome • Mangelndes Selbstwertvertrauen • Überspannter, ängstlicher Seelenzustand • Gedächtnisverluste, Kreativitätsverluste • Mangelnde Stressresistenz • Schlaffe Muskulatur (Wangen, Bauch, Rücken, Arme, Beine) • Hitzewallungen • Mangelnde Libido bei Mann und Frau .
NeuroScience DHEA-Mangel-Symptome • Trockene, glanzlose Haare • Glanzlos-trübe Augen • Spärliche Scham-und Achselbehaarung • Trockene, dünne Haut • Blaue Flecken bei kleinsten Anlässen • Cellulite • Gefühl der Unsicherheit, Angst • Reduzierte Stresstoleranz: „ alles wird mir zu viel“ • Reduzierte Geräuschtoleranz • Traurige Stimmung • Mangelnde Libido der Frau und Mann • Schlaffe Muskeln, dicker Bauch .
Prämenopause ( 10-15 Jahre vor Aussetzen der Menstruation): • Bis auf sehr seltene Ausnahmen kein Estradiol! • Substitution mit Progesteron: transdermal 30mg Progesteron/Tag ( z.B. Gel 3%) Gesicht, Hals, Dekolleté, Brust • Bei starker Estradioldominanz oder familiärem Brustkrebsrisiko zusätzlich Isoflavone( Soya und Rotklee) um die Estradiolrezeptoren zu besetzen,am Besten zusätzlich Indol-3Carbinol ( EsteraMaintainance ,Fa. Pharmanex) • Androgensubstitution mit DHEA 15-50mg oral • Eventuell auch mit Testosteron 1-10 mg transdermal • Hypothyreose?
ÖSTRADIOL (FSH) TESTOSTERON (LH) PROGESTERON (LH) PADAM
NeuroScience Testosteronmangelsymptome z.B.Hypogonadismus,Padam • Müdigkeit, Schlafstörungen • Depression • Mangelndes Selbstwertvertrauen • Überspannter, ängstlicher Seelenzustand • Gedächtnisverluste, Kreativitätsverluste • Mangelnde Stressresistenz • Schlaffe Muskulatur (Wangen, Bauch, Rücken, Arme, Beine) • Spärlicher Bartwuchs, • Hitzewallungen • Mangelnde Libido bei Mann und Frau • Schwache Erektionen und Ejakulationen • Schlaffer Penis, Induratiopenisplastica, zu große und zu weiche Vorhaut • Prostata groß und weich, unregelmäßig und/oder stark entzündet .
NeuroScience DHEA-Mangel-Symptome • Trockene, glanzlose Haare • Glanzlos-trübe Augen • Spärliche Scham-und Achselbehaarung • Trockene, dünne Haut • Blaue Flecken bei kleinsten Anlässen • Cellulite • Gefühl der Unsicherheit, Angst • Reduzierte Stresstoleranz: „ alles wird mir zu viel“ • Reduzierte geräuschtoleranz • Traurige Stimmung • Mangelnde Libido der Frau und Mann • Schlaffe Muskeln, dicker Bauch .
PADAM: • Substitution mit Testosteron: transdermal 50-100mg ( z.B. 5% Gel) Substitution mit DHEA: oral 15-25mg DHEA Substitution mit Progesteron: transdermal 15 mg ( z.B. 1,5% Gel) Bei Estradioldominanz oder Prostatakrebsrisiko: zusätzlich Isoflavone
Marianne Krug Fachärztin f. Allgemeinmedizin Hormonzentrum Rhein-Main Frankfurt/ Wiesbaden Vielen Dank für Ihr aufmerksames ZuhörenWeiterführendes Praxisseminar„ Natürliche Hormonersatztherapie“am Mittwoch,25.8.2010,15.00Uhr bis 18.00Uhrin Wiesbaden(genauer Ort wird bei Anmeldung bekannt gegeben)Anmeldungen über mkrug@ihre-privataerztin.de
NeuroScience Testosteron • Energie, Durchsetzungsvermögen • Räumliches und mathematisches Denken • Muskelaufbau • Knochenaufbau • Erythropoese • Stressresistenz • Lipolyse • Libido • Nötig für Erektion und Ejakulation .