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Dr. Omar Luna

Seguridad en el consultorio odontológico - Riesgos para la salud del personal odontológico y pacientes -. Dr. Omar Luna. Temas. Radiación X Químicos radiológicos Ruido Yesos Soluciones ácido grabadoras Óxido nitroso Metacrilato de metilo Desechos biológicos –ECOTERMO-. Radiación X.

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  1. Seguridad en el consultorio odontológico- Riesgos para la salud del personal odontológico y pacientes - Dr. Omar Luna

  2. Temas • Radiación X • Químicos radiológicos • Ruido • Yesos • Soluciones ácido grabadoras • Óxido nitroso • Metacrilato de metilo • Desechos biológicos –ECOTERMO-

  3. Radiación X Riesgos: • Efectossomáticosevidentes. • Eritema de la piel. • Necrosis de los tejidos (caída de pelo, esterilidad, cataratas en los ojos) • Retraso en el crecimiento.

  4. b. Efectossomáticostardíos • Leucemia. • Cáncer. • Aborto. • Acortamiento de vida. c. Efectosmutagénicos. • Mutaciones -cambios en la secuencia de ADN- • Teratogénias -alformacionescongénitas-

  5. Fuente: • Aparato de rayos X. Prevención: Aplicación de normas "A.L.A.R.A.“ - sigla en inglés que indica que los factores de exposición a la radiación a utilizarse sean tan bajos como razonablemente sea posible. 1. Protección del paciente • Películasradiográficasultrarrápidas. • Filtraciónadecuada. • Colimaciónprecisa.

  6. Protección de embarazadas y niños. • Uso de protectoresgonadales. • Buena técnica de exposición (menorcantidad de repeticionesposible) • Disminución de la distancia entre tubo y paciente. • Empleo de filtrosocultos y conosrevestidos de plomo. • Señalización.

  7. Protección del Operador: • Evitar el hazprimario. • Distanciamiento de la fuente. • Protecciones. • Posición del operador. • Evitarsostener la cabeza del aparato. Protección del Medio: • Exámenes de radiación. • Inspección de radiación.

  8. Químicos radiográficos Fuentes: • Contactodirecto: * manipulación * derrames * procesado * preparación de soluciones (Compuestos: Hidroquinona, dióxido de azufre, formaldehído, ácidoacético, amoniáco, gutaraldehido, fenidona)

  9. Riesgos: • Enfermedad del "cuarto oscuro": Irritación de los ojos, nariz, garganta, labios, sistema respiratorio superior (descarga nasal repetida, catarro, sinusitis, laringitis, traqueitis y bronquitis). (Estos síntomas son usuales en cualquier exposición a productos químicos tóxicos). • Dermatitis porcontacto. • Irritación de: ojos, nariz, garganta, sistemarespiratorio superior. • Incendio .

  10. Prevención: • Inhalación de vapores * ventilacióninadecuada * depósitosdescubiertos * químicosderramados * preparación de soluciones • Inhalación de partículasfinas de químicosradiográficossecos. • Incendio: almacenamientoinadecuado.

  11. Ruido Fuentes: EXTERNA • Ubicación del local para la clínica. INTERNA • Instrumentosrotatorios. • Amalgamadoresantiguos. • Aspirador de saliva. • Limpiadorultrasónico. • Ubicaciónsala de máquinas. (aspiración y compresor) • Laboratorio.

  12. Laboratorio: Ruido normal (conversacion): 65.2-Micromotores:75.1-Recortadora:72 - 88-Secado con aire:94.4-Motores de mesa:68.5-Vibrador:78.2 Consultorio:-Ruido normal:69.5-Piezas de alta velocidad:75.5-Piezas de baja velocidad:78-Eyectores de saliva:64.9-Jeringa triple de aire:74.4

  13. Riesgos: • Pérdida de la audición. * límite de seguridad 70 dB b. Tensiónnerviosa. (stress) * edad * tiempo de exposición * frecuencia de exposición c. Fátiga. d. Perturbación del sueño. e. Falta de capacidad de reacción y comunicación (causa de accidentes).

  14. Prevención: • Uso de taponesprotectores de oído. • Aumentardistanciaoperador-fuente del ruido. • Piezas de manomodernas (seguirindicaciones del fabricante). • Limitar el tiempo de exposición. • Reducir el ruido en suorigen. • Reducir la frecuencia de exposición. • La sala de maquinarias y laboratoriodebencolocarsealejados. • Utilizarmaterialesqueabsorban el ruido (pecera, fuente de agua). • Usarmúsicaambientaladecuada.

  15. Hacerseperiódicamenteexámenes de audición. • Efectuarvisitas y vigilanciaperiódicas en la sala de máquinas (servicio a equipos).

  16. Sordera o hipoacusia Se conoce como sordera o hipoacusia a la disminución de la capacidad auditiva, que puede ser parcial o total y afectar a uno o a ambos oídos. Existen distintos modos de clasificar las sorderas.   

  17. Yesos dentales Fuentes: • Proceso y horneado • Agitación del polvo al pesarlo y/o mezclarlo • Recorte y desgaste de modelos • Manipulación de modelos

  18. Riesgos: • Irritación y obstrucción del sistemarespiratorio. • Irritación a los ojos. • Trauma a los ojosporproyectiles. • Dermatitis. • Infeccionescruzadas.

  19. Prevención: • Desinfecciónapropiada de lasimpresionesdentales. • Manipularlo en local con adecuadaventilación. • Mantener el recipienteque lo contienedebidamentecerrado. • Uso de mascarilla, anteojos y guantes al manipularlo.

  20. PrimerosAuxilios: • En casoquehayacontacto con los ojos o piel, lavarvigorosamente con agua. • Si el malestarpor el contactocontinúa, visitar al especialista.

  21. Soluciones ácido grabadoras • Ácidoortofosfórico. • Ácidofluorhídrico. El ácido fluorhídrico (HF) posee ciertas propiedades químicas, físicas y toxicológicas que hacen que la manipulación de este material sea especialmente peligrosa.Es un líquido corrosivo, transparente, incoloro, humeante, Tanto en la fase líquida, vapor, o gaseosa, el HF puede causar importantes quemaduras.

  22. Fuentes: • Derrames. • Aplicacióndescuidada. • Materialesabsorbentes en suaplicación. • Películasresiduales en los recipientes. Riesgos: • Quemaduras: piel, ojos, mucosa. • Irritación al sistemarespiratorio. • Inadecuadoaislamiento (exposición de piezasvecinas)

  23. Óxido nitroso (N₂O) Fuentes: • Filtración de máquinasanestésicas. • Boca del paciente. Riesgos: • Aborto. • Cáncer de cérvix. • Enfermedadhepática. • Enfermedad renal.

  24. Recomendaciones: • Persona queaplique el N₂O, sea manejadopor un profesionalespecializado. • Revisiónperiódica de posiblesfiltraciones en máquinas y cilindros. • Almacenamiento de cilindros en lugaresventilados. • Evitarcaídas y/o golpes de los cilindros.

  25. Metacrilato de metilo Fuentes: • Recipiente: plástico. abierto. • Derrame o mala técnica de manipulación. • Técnicainadecuada de polimerizarprótesis.

  26. Riesgos: • Irritación en mucosa, piel, ojos. • Sensibilización. • Transtornos en la motilidad intestinal: náuseas, vómitos, mareos. • Incendio. Recomendaciones: • Manejar proporciones adecuadas.

  27. Referencias bibiográficas • Bontrager, Kenneth L. Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica - 5a ed. - Buenos Aires: Médica Panamericana, 2004. 64, 66-67 p.: 30x22 cm. Traducción de: Diana Klajn y Ubaldo Patrone • http://www.odontologia-online.com/

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