Residencias Hospitalarias en Argentina

1. Residencias Hospitalarias en Argentina Farmacéutica Angélica García. XII Congreso de Farmacia Hospitalaria. Mar del Plata,21 de Noviembre de 2012.

2. ¿Qué es la Residencia? “ Es un sistema de capacitación intensiva en servicio que permite: completar la formación integral del profesional desarrollando aptitudes especificas en forma metódica dentro de los planes de estudios prefijados que establecen la ejecución personal de actos profesionales de complejidad crecientes”

3. ¿Cuál es el objetivo de la residencia? Completar, desarrollar o perfeccionar la formación de los profesionales del equipo de salud, para el desempeño responsable y eficiente de una rama de las ciencias de la salud

4. Antecedentes Históricos: 1981-Puesta en marcha ola Residencia en Farmacia Hospitalaria en el Hospital “San Juan de Dios”. La Plata . 1985- Hospital “San Roque”, Gonnet. La Plata (Bs. As), y Ciudad Autónoma de Buenos Aires 1986- Hospital de Niños “Sor María Ludovica”. La Plata. (Bs. As) 1991- Hospital Notti (Mendoza) 1995- Hospital “Materno Infantil”. Mar del Plata.y Hospital “Eva Perón”. San Martín (Bs. As) • 1996- Hospital “Petrona V. Cordero”. San Fernando. (Bs. As) • -Hospital “Vicente López y Planes”. Gral. Rodríguez y Hospital “San Martín”. La Plata (Bs. As) • 2000- Hospital San Luis (San Luis) • 2001- Hospital del Parque de Salud (Misiones) • 2006 - Hospital Penna Bahía Blanca y Región VI (Bs. As) • 2007- Hospital Pediátrico del Niño Jesús (Tucumán) • 2008- Hospital Prof. Rossi (Bs. As), Hosp. Aeronáutico (Córdoba), Hospital Perrando (Chaco) • 2011- Hospital Alemán y Sanatorio Guemes (Ciudad Autónoma de Buenos Aires)

5. Residencias en Farmacia Hospitalaria 1 1 1 1 1 4 1 11 Programas de Residencia en la Republica Argentina 1

6. Programas de Residencia Duración: 36 meses

8. Carga Horaria

9. Programas de Residencia elaborados por Farmacéuticos de Hospital

10. Año de actualización del programa de residencias

11. Vacantes año 2012 Total país: 37 vacantes en 2012 1 3 1 12 1 3 16

12. Unidades de Residencia 2012 3 1 3 1 1 9 3 12

13. Vacantes No cubiertas: causas • Déficit de egresos de Farmacéuticos a nivel Nacional • La Plata • 25 egresos año • 8 vacantes de Residencia • Mendoza • 8 egresos año • 3 vacantes de Residencia • Económico • Demora en la entrega del título • Ausencia de un segundo llamado a ingreso

14. Plazas de Residentes en España

15. Forma de Ingreso • Requisitos. • Examen de opción múltiple y promedio de carrera. • Años de graduación • desde 5 años hasta 15 años de recibido • Edad • Menores de 30 años hasta menores de 45 años. • Extranjeros • Sin problemas revalidadando el título.

16. Egresados de la residencia de Farmacia desde su inicio hasta 2012 en el ámbito público 30 Total: 355

17. Instructores

18. Modelo Norteamericano

19. Modelo Español

20. Formación universitaria y de posgrado del farmacéutico de hospital en Europa LA FARMACIA DE HOSPITAL EN EUROPA. LA FARMACIA HOSPITALARIA ESPAÑOLA EN RELACIÓN CON LA DEL RESTO DE EUROPA María José Tamés Servicio de Farmacia. Instituto Oncológico. San Sebastián Eduardo Echarri Servicio de Farmacia. Hospital de Conxo. Santiago

21. ¿De donde venimos, hacia donde vamos? Medición de los resultados Eficacia/ Efectividad Equipos Mezclas IV Individualización Gestión Clínica Elaboración Paciente Medicamento Mejora Continua Control de Calidad Protocolos Tecnología Liderazgo Gestión NP Dosis Unitaria Atención Farmacéutica Seguridad Buenas Prácticas

22. Entorno cambiante Multiculturidad Pacientes más complejos: Enfoque biopsicosocial Pluripatológico/ Crónico Enfoque Integrado: Preventivo, curativo Rehabilitador y paliativo Cambios en Sociedad y Sistema Sanitario: Tecnología y TIC Relaciones Recursos Limitados Fragmentación Especializada Cambios en el sistema de Formación: Tiempo Efectivo Necesidad de verificar lo aprendido Seguridad-Simulación

23. Entorno cambiante • Pacientes actuales: • Ingresados graves • Pluripatológicos • Crónicos • Mayor sobrevida • Más Informados • Alta = seguimiento • Pacientes de años • atrás: • Ingresados agudos • Unipatológicos • Menor sobrevida • En estudio • Poco Informados • Alta = curación

24. Farmacia Hospitalaria y Pacientes actuales: Polimedicados Interacciones farmacológicas Reacción adversas Necesidad y demanda de mayor información terapéutica

25. Dilema 1:¿Gestores de un SF o Gestores de farmacoterapia? Gestores de un Servicio • …“Resolver las problemáticas emergentes de la selección, adquisición, distribución, gerenciamiento e información respecto de los medicamentos y dispositivos biomédicos, promoviendo la asistencia fármaco terapéutica correcta de los pacientes internados y ambulatorios atendidos en los tres niveles de atención del sistema de salud”... Gestores de la Farmacoterapia • Formar farmacéuticos capacitados para gestionar a través del trabajo interdisciplinar el proceso de atención farmacéutica del paciente realizando actividades propias del farmacéutico participando con sus actuaciones en los resultados de la farmacoterapia desde el punto de vista de su eficiencia y seguridad. De lo disciplinar a lo multi/interdisciplinar.

26. Dilema 2:Formación ¿intra o extramuros? • Intramuros • Formación personalizada, Contagio y retroalimentación a todo el SF, Fortalecimiento de Aptitudes, Orientada a la resolución de Problemáticas Locales, Más practica • Rotaciones para completar formación en areas más desarrolladas en otros servicios • Podemos asegurar formación de calidad??? Capacitación Continua, programa de formación continuada. • Extramuros • Importante en actualización en nuevas ramas de la profesión (Farmacogenetica, Radiofarmacos, etc) • Formación más teórica, despersonalizada, problemas generales.

27. CONCLUSIONES • Reflexionar sobre cual es el Perfil del Farmacéutico que el Sistema Sanitario Argentino necesita. • Elaborar un programa que contribuya a Minimizar las diferencias existentes entre las distintas unidades de residencias del país. • La Residencia debe estar totalmente integrada a los servicios de Farmacia y no un sistema paralelo. • Fortalecer a los profesionales de planta como tutores y guías naturales en la formación de los residentes. • Estimular a los farmacéuticos del servicio a la Formación Continua • Incorporar en todas las Unidades de Residencias la figura del Instructor por concurso y con Formación Docente

28. ¿Cómo podemos lograrlo? Acreditación de los servicios de farmacia para docencia (post- grado, pre-grado y técnicos) Formando grupos de trabajos comprometidos en la formación de los futuros farmacéuticos de hospital

29. Agradecimientos: Prov. de Buenos Aires: Farm. Bernabei, Viviana Farm. Soto, Estela Farm. Trovato López, Nicolás Ciudad Autónoma de Bs. As.: Farm. Izquierdo, Estela Farm. Mansilla, Adriana Farm. Rodriguez, Claudia Farm. Rousseau, Marcela Prov. de Chaco: Farm. Mansilla, Analía Prov. de Córdoba: Farm. Bertoldo, Pamela Prov. de Mendoza: Farm. Marín, María Sol Prov. de Misiones: Farm. Espinola, Mónica Prov. de San Luís: Farm. Ávila, Alicia Prov. de Tucumán: Farm. Gómez López, Pablo

30. Muchas Gracias angelicaestelagarcia@gmail.com