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VACUNACIÓN. Generalidades. Consideraciones. Sin antecedentes vacunales. Esquema incompleto. Esquema incompleto: 2 – 5 años. BCG. Edad: RN hasta 1 año Dosis: 0,05 – 0,1ml Vía: ID Sitio: Cuadrante supero-externo de la zona escapular Izq Reconstituida máx 6h Tº : 2ºC - 8ºC
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BCG • Edad: RN hasta 1 año • Dosis: 0,05 – 0,1ml • Vía: ID • Sitio: Cuadrante supero-externo de la zona escapular Izq • Reconstituida máx 6h • Tº: 2ºC - 8ºC • Sensible a la luz • Ulceración local • Retrasar en niños de madre VIH, Peso inf a 2.000gr, Inmunosuprimidos x esteroides, agentes alquilantes, antimetabolitos o radiación. • No: Tuberculina +, ni Emb.
VOP • Dosis: 3, 1REF a los 12m de la 3ra dosis, 2REF a los 5 años de edad. • V.O • 2- 3 gotas según recomendación de fabricante. • Intervalo de 8 sem entre las 3 primeras dosis • Repetir adm si hay vómito en los 10 primeros min • Contraindicado: Inmunocomprometidos y sus convivientes, para ellos de indica sólo la VIP. • Parálisis flácida relacionada con la vacuna: Poliomielitis postvacunal (raro) o Poliomielitis por virus neurovirulentos derivados de la VOP (bajas coberturas o inmunocomprometidos)
HB • Dosis: RN (Primeras 12h – 28 días), 1era dosis a los 2 meses de edad, 2da y 3ra dosis con 2m de intervalo • IM: Tercio medio cara anterolateral del muslo. En caminadores: Deltoides • Dosis: 0,5 ml. • Intervalo: 8 sem, mín 4 sem. • Refrigerar: 2ºC - 8ºC • Posponer en peso inf a 2.000gr si la madre es HBSAG- • Si la madres es HBSAG+: Aplicar dosis de RN sin importar el peso, aplicar dosis adicional del RN al 1er mes de vida siempre que el peso sea sup a 2.000 gr, de lo contrario esperar a los 2m de vida y colocar esquema para la edad. Concomitantemente inmunoglobulinas G antiHB – HBIgG: 0,5ml – IM, antes de las 12h de vida del neonato, independiente del peso. • RN de partos donde se desconoce estado infeccioso de la madre: Vacunar en las 12 primera horas de vida, tomar títulos HBsAg a la madre. Si son +: Aplicar HBIgG antes de los 7 días de vida
DPT • Dosis: 3, a partir de 2m de vida con intervalo de 8 sem y mín 4 sem. 1REF: al año de puesta la 3ra dosis (18 m), 2REF: al año de puesto el 1er REF (5 años) antes de los 6 años. • IM • Dosis: 0,5 – 1 ml Según laboratorio productor • Refrigerar: 2ºC - 8ºC • El componente Bordetellapertussis o tosferina: Efectos adversos en los 7 primeros días de vacunación: Fiebre persistente 38,5ºC o +, Convulsiones febriles simples o complejas en las primeras 48h, llanto inusual, choque o colapso y/o trombocitopenia. En estos casos continuar vacunación con TD pediátrico o la vacuna DPTa – No PAI en mayores de 7 años utilizar Td. • Es raro reacción anafiláctica o encefalopatía posterior a la vacunación 0 – 10,5 casos x millón de aplicaciones. Contraindicación absoluta
