Bakgrund

1. Att öka Hälsokunskapen hos nyanlända flyktingar genom kursen Hälsoskola under introduktionen/etableringen Konferens 13 oktober 2011, Ett friskare Skåne; Redskap för jämlik hälsa hos individer och kommuner, arrangerad av Kommunförbundet och Malmö högskola Tina Eriksson-Sjöö, Processledare för Hälsoskola för nyanlända, Univ. adjunkt och doktorand Hälsa och samhälle Malmö högskola E-post:tina.eriksson-sjoo@mah.se ; tel 0709-944723

2. Bakgrund • Flyktingars psykiska hälsa och sociala integration står i nära relation till varandra • Flyktingkvinnor har den största ohälsan jämfört med andra kvinnliga invandrare och män (Hollander et al, 2011) • Traumatiska upplevelser, posttraumatiskt stressyndrom och depression ökar risken för misslyckande i introduktions/etablerings programmet • Sömn- och koncentrationsproblem, oro mm gör det svårt att tillägna sig studier bl.a. i svenska • Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande strategier för flyktingar har visat sig framgångsrika (Ekblad et al, 2008 - 2011)

3. Nyanländ flykting, eller anhörig inom 2 år Som fått uppehållstillstånd Bor i Malmö Är mellan 18 – 64 år Har stora eller små hälsoproblem Behov av anpassad introduktion Frivilligt deltagande För vem/vilka? Vi sitter alla i samma båt

4. Metod • Kurs med fokus på hälsa och egenvård • Med syfte att ge kunskap om att känna igen symtom och hur dessa kan hanteras • Få kunskaper om vilka sjukvårdsresurser som finns och hur dessa ska användas • Deltagarna (10-12/grupp) är elever/studenter, får diplom efter avslutad kurs • Leds av ledare/lärare som är kliniker

5. Samtalsledarna • Kliniskt utbildade (långa vårdutbildningar) • Erfarna och verksamma inom sitt yrke • Rekommenderas ha kunskap i gruppdynamik • Ha arbetat med tolk i patientärenden

6. Struktur Åtta kurstillfällen – fakta, dialog och övningar Vardera tre timmar En förmiddag i veckan Ges på svenska (tolk i rummet, samme tolk) Varje kurstillfälle har sitt eget tema Teori blandas med praktiska övningar Deltagarna får kursmaterial till varje tema

7. Tystnadsplikt för deltagarna, koordinator, samtalsledare och tolk. Tolken översätter allt som sägs i rummet. Samma tolk alla tillfällen. Mobilen är avstängd Fokus på hälsa. Religion och politik samt ekonomi och bostad får man diskutera i andra sammanhang Det är en sluten grupp – ingen som kommer och går Ingen information ges till myndigheter Koordinator med vid alla tillfällen Frivilligt deltagande Hur skapa tillit/trygghet i gruppen?

8. Teman/lektionstillfällen för Hälsoskolan i Malmö

9. Innehåll i Hälsoskolan • Introduktion, presentation av kursen, sammanhanget, ledarna, deltagarna. Hälsofrämjande perspektiv – sambandet mellan fysisk och psykisk hälsa. Introduktion av avspänningsövning som återkommer varje tillfälle. Koordinator leder.

10. Sjuksköterska • Tema med sjuksköterska som ger information kring egenvård, apotek, telefon- och internetrådgivning, Hälsoval Skåne, enkla råd samt näringslära forts.

11. Forts. sjuksköterska • Om val av vårdcentral • Barnavårdscentral • Sjuksköterskemottagningar • På www.skane.se finns alla vårdcentralers hemsidor • Kvälls-och helgmottagning • Patientavgifter • Högkostnadsskydd och frikort • Infektionssjukdomar • Läkemedel • Tolk • Recept • Vårdgaranti och patientnämnd

12. Sjukgymnast Tema med sjukgymnast som tar upp sambandet mellan fysisk och psykisk hälsa, vikten av motion, praktiska övningar (rörelseträning och avspänning) • Vad gör en sjukgymnast • Sjukgymnastik på Röda Korsets Behandlingscenter • Samarbete med IntroRehab • Vanliga symptom efter trauma • Samband mellan psykiska reaktioner och fysisk hälsa • Vad man själv kan göra för att lindra sina besvär • Positiva effekter av fysisk aktivitet

13. Psykolog Tema ( två tillfällen) med psykolog om migrationsprocessen, erfarenheter före, under och efter migration samt pågående livsvillkor. Stress och stresshantering i samband med flyktingskap. Övningar för att underlätta koncentration och sömn forts.

14. Forts. psykolog • Genomgång av migrationsprocessens olika faser • Kroppen • Sömn • Tanken • Känslan • Övningar: Progressiv avspänning, grounding • Tips , även vad gäller hjälp till barn

15. Läkare Tema med läkare om folkhälsa i praktiken, information kring vanliga sjukdomar, symtom och behandling forts.

16. Forts. ex läkare • Apotek • Receptbelagda och icke receptbelagda mediciner • Vid akut sjukdom • Diabetes typ I och II • Kost, motion • Högt och lågt blodtryck • Hjärt/kärlsjukdomar • Alkohol, droger, läkemedel

17. Tandläkare Tema med tandläkare om tand/munhälsa (även om barns tandvård) och tandvårdssystemet forts.

18. Forts. ex. tandläkare • Folktandvårdens ansvarsområde • Akutbehandling • Vad gäller, vad gör man och vem jobbar på folktandvården • Förebyggande • Karies, fluor • Gingivit/paradontit • Barnens tänder • Ekonomi • Tandvårdsrädsla • Ej nöjd med behandlingen

19. Barnmorska Tema med barnmorska om sexuell hälsa Exempel innehåll: Vad gör en barnmorska på MVC • För vem? Var finns vi? Var ringer man för att boka tid? • Inre och yttre genitalia, manlig och kvinnlig • Gynekologisk undersökning, hur går den till • STI; sexuellt överförbara sjukdomar • Hur man kan skydda sig mot smitta. • Kondomanvändning (bådas ansvar). • Preventivmedel

20. Forts. ex. barnmorska • Slidkransen (mödomshinna) • Oskuld? Diskussion. • Menstrationscykel, Befruktning. • Kallelse VS prov, (www.cellprov.nu inf på olika språk) HPV virus. • Den äldre kvinnan, klimakteriet – den äldre mannen • Ev abortlagstiftningen

21. Avslutning Diplom Utvärdering Forts. sista tillfället

22. Kvalitetssäkring • Genom muntliga utvärderingar med kursdeltagarna • Genom frågeformulär före, direkt efter samt sex månader efter avslutad kurs • Genom regelbundna planerings- uppföljnings- och utvärderingsmöten i lärargruppen

23. Framgångsfaktorer • Man får korrekt och direkt info. svar • Kunskap ger makt/egenmakt att påverka sin hälsa • Man blir bekräftad, sedd, hörd • Övningen/ar märks i kroppen, man börjar känna sig mera fysiskt rörlig….. • Gruppens påverkan • Spridningseffekt (familj, nätverk, SFI mm)

24. Tack för din uppmärksamhet