1 / 33

CRANIUM

CRANIUM. Røntgen av hode og ansiktskjelett. Ventrale ”landemerker” og linjer. 1. Median sagital linjen. Glabella. Interpupillary linjen. Infraorbital linje (IO-linje). Nasion. Acanthion. Mandibula vinkel. Symfysis menti. Laterale ”landemerker” og linjer. 2. Glabelloalveolarlinje.

jacob
Download Presentation

CRANIUM

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CRANIUM • Røntgen av hode og ansiktskjelett res april-2000

  2. Ventrale ”landemerker” og linjer 1. Median sagital linjen Glabella Interpupillary linjen Infraorbital linje (IO-linje) Nasion Acanthion Mandibula vinkel Symfysis menti res april-2000

  3. Laterale ”landemerker” og linjer 2. Glabelloalveolarlinje Glabellomeatal linje Glabella Infraorbitomeatal linje Orbitomeatal linje (OM-linje) Auricular point Acanthomeatal linje Mandible vinkel Mentomeatal linje res april-2000

  4. CAPUT • INDIKASJONER • Fraktur ? • Degenerative / reaktive prosesser (Myelomatose) • Medfødte anomalier • FORBEREDELSER • Fjern alle smykker • Hårstrikk/hårnåler • Briller /kontakt linser • Tannproteser • FILMSTØRRELSE: 24x30cm • FOLIE: MR 400 res april-2000

  5. CAPUT • Projeksjoner: • Lateral • PA / AP • AP halvaxial (Towne Method) • Helaxial / Submentovertical (Schüller metode) • Apparatvalg: • Vanlig røntgenapparat m/bucky (vegg el. bord). • Isosentrisk røntgenapparat (Orbix). res april-2000

  6. CAPUT PA/AP • INNSTILLING: • 0 (eller 15) grader vinkling. Ca. 70 kv, 40 mAs. • OM-linje perpendiculær til filmen • Sentralstråle gjennom nasion. • BILDEKRITERIER: • Hele vertex (skalletaket) skal fremstilles • Symmetri i rtg. bildet. • Pars petrosa ( Pyramidene) fyller orbita (ved 0 grader vinkling). • Os frontale, frontal og ethmoidal sinuser, pars petrosa og orbita. res april-2000

  7. CAPUT LATERAL • INNSTILLING: • Midtsagitalplanet parallell med filmen. • Interpupillarlinje perpendiculær med filmen. • Ingen rørvinkling. Ca. 60-66 kv, 25-30 mAs. • Sentrere 2 cm antero superior for ytre øregang. • KRITERIER: • Fremstille hele craniet uten rotasjon. • Cella tursica skal ikke være rotert. • Overprojisering av: Rami mandibula, orbita-tak, mastoid region, ytre øregang, kjeveledd. • Parietale region skal være overprojisert. res april-2000

  8. CAPUT AP-halvaxial(Towne metode) • INNSTILLING: • OM-linje vinkelrett på filmen. • Craniocaudal strålegang, med 30 grader caudal vinkling. • Sentrer ca. 5cm superior for glabella. • Midtsagitalplan perpendiculær til filmen. • Ca. 66 KV og 40 mAs res april-2000

  9. CAPUT AP-halvaxial (Towne metode) • KRITERIER: • Pyramidene skal være symmetriske. • Dorsum sellae og posterior clinoid prosess skal sees inni foramen magnum. • Occipitalbein skal være gjennomeksponert. • Avstand fra laterale side av cranium til foramen magnum skal være lik på begge sider. res april-2000

  10. CAPUT-helaxial (submentovertical projeksjon) • INNSTILLING: • IO-linje parallell med film. • Midtsagitalplan perpendiculær til filmen. • Ingen rørvinkling. • Ca.75 kv, 40-50 mAs. • Sentrer i midtlinje mellom angula mandibularis. res april-2000

  11. CRANIUM Helaxial(submentovertical projeksjon) • KRITERIER: - Avstand fra mandibula condyler til lateralside av craniet må være lik på begge sider. - Mandibula condyler må ligge anterior for pars petrosa. - Symphysis mandibula og anterior del av frontalbein overprojiserer hverandre. - Symetrisk petrosae. - Strukturer i Craniale base sees. res april-2000

  12. Ansiktskjelettet Ansiktet er sammensatt av åtte skjelett-deler : 1. Mandibula, kjevebeinet. 2. Maxilla, overkjeven. 3. Os Zygomaticum, kinnet. 4. Os Nasale, nesebeinet. 5. Os Lacrimale, medialt i orbita. 6. Vomer, medialt i nasal-hulen. 7. Concha Nasalis inferior, nedre nesemusling. 8. Os Palatinum, den harde gane. NB : De eneste uparede beina er Vomer og Mandibula. Resten forekommer parvis. [FIG : facial skjelett, ant og inf ] res april-2000

  13. ANSIKTSKJELETT • INDIKASJON: • fraktur • VURDERING: • Kontinuitetsbrudd i orbita eller neseben? • Væske i sinus • Viktig å fremstille os zygomaticus med arcus zygomaticus. • (Vurdering kan være vanskelig). • RUTINEPROJEKSJONER: • Hake - nese bilde (Waters projeksjon) • Panne - nese bilde (Caldwell projeksjon) • Lateral • ( Helaxial, som caput) res april-2000

  14. ANSIKTSKJELETT - PA INNSTILLING: • Waters projeksjon, hake - nese bilde • OM-linje danner en vinkel på 37 grader med filmen. • Ingen rørvinkling • Ca. 60-65 kv, 30-40 mAs STRUKTURER SOM SEES: • Demonstrerer i hovedsak orbitae, maxillarsinus, maxillae og zygomaticus. res april-2000

  15. ANSIKTSKJELETT - PA • INNSTILLING: • Caldwell projeksjon, • Panne - nese bilde. • OM-linje perpendiculært til filmen. • Vinkle røret 15-25 grader caudalt. • Ca. 60-65 kv, 30-40 mAs • STRUKTURER SOM SEES: • Demonstrerer i hovedsak orbitae frontalsinus og anterior ethmoidal celler. res april-2000

  16. ANSIKTSKJELETT • INNSTILLING: • Lateral • Innstilling som side caput. • Sentreringspunkt ca. 1-2 cm posterior for laterale orbitakant. • Ca.50-55 kv, 20 mAs. • STRUKTURER SOM SEES: • Demonstrerer ansiktsbein. • Høyre og venstre side overprojiserer hverandre. res april-2000

  17. Le Fort Frakturer • Frakturer i midtre del av ansiktet. • 3 typer eller kombinasjon av flere. • Innvolverer: • os nasale • os zygomaticum • mandibula res april-2000

  18. Le Fort Fraktur - type 1 • Horisontalt brudd i den tannbærende delen av Maxilla. • Karakteristisk: • Alvolar prosess (tenner involvert). • Os Palatinum er mobil. • Tenner i Maxilla og mandibula er forskjøvet i forhold til hverandre. • Neseblod forekommer. res april-2000

  19. Le Fort Fraktur - type 2 • Pyramidalt brudd: • Mediale Maxilla og os Nasale løsner fra resten av kraniet. • Karakteristisk: • Midtre del av ansiktet er presset bak. • Maxilla er presset frem. • Ansiktet virker forlenget. • Munnen er åpen. res april-2000

  20. Le Fort Fraktur - type 3 • Kraniofacial disjunction: • Som Le Fort 2. • Men spredning gjennom Orbitarand. • Fraktur i Arcus Zygomaticus. • Os Zygomaticum løsner fra resten av kraniet i tillegg til os Nasale og Maxilla. • Karakteristikk: • Som Le Fort 2, men et større område av ansiktet er mobilt. res april-2000

  21. Andre frakturer i ansiktet Fraktur i orbita gulv Tripod fractur, avrivning av laterale vegg Fraktur i arcus zygomaticus res april-2000

  22. ARCUS ZYGOMATICUS INNSTILLING: • Tangensial - submentovertical projeksjon • Sentralstrålen perpendiculært til IO-linje. STRUKTURER SOM SEES: • Begge arcus zygomaticus sees friprojisert fra andre strukturer. res april-2000

  23. ORBITA Indikasjon: Fraktur Projeksjoner: • Waters projeksjon • Caldwell projeksjon. • Lateral projeksjon. • Indikasjon: Fremmedlegeme • Projeksjoner:PA og lateral • øye opp • øye ned • øye rett frem res april-2000

  24. ORBITA ”Blow Out” fraktur res april-2000

  25. NESE • INDIKASJON: • Fraktur • Luksasjon • RUTINEPROJEKSJONER: • Lateral • (Axial ved bruk av tannfilm) res april-2000

  26. MANDIBULA • Indikasjon: • fraktur • Projeksjoner: • PA (Ocipito-frontal) • Lateral skrå • Evt. PA skrå • Evt. AP helaxial (Submento-vertical) res april-2000

  27. KJEVELEDD • INDIKASJON: • Luksasjon • Artrose • RUTINEPROJEKSJONER: • Lateral skrå: • -Åpen munn • -Lukket munn • AP-axial • -35 grader caudal vinkling. • Eller PA • -10 grader craniell vinkling. OM-linje Lukket munn 25-30 grader caudal vinkling Åpen munn res april-2000

  28. BIHULER • Indikasjon • bihulebetennelse, polypper • Projeksjoner • Caldwell projeksjon (panne - nese bilde). • Waters projeksjon, (hake - nese bilde). • Lateral res april-2000

  29. BIHULER • Coronart snitt CT-snitt res april-2000

  30. BIHULER • INNSTILLING: • Caldwell projeksjon, • Panne - nese bilde. • OM-linje perpendiculært til filmen. • Vinkle røret 15-25 grader caudalt. • Ca. 60-65 kv, 30-40 mAs res april-2000

  31. BIHULER • INNSTILLING: • Waters projeksjon, • hake - nese bilde • (med åpen munn) • OM-linje danner en vinkel på 37 grader med filmen. • Ingen rørvinkling • Ca. 60-65 kv, • 30-40 mAs res april-2000

  32. BIHULER -lateral • INNSTILLING: • Lateral • Innstilling som side caput. • Sentreringspunkt ca. 1-2 cm posterior for laterale orbitakant. • Ca.50-55 kv, 20 mAs. res april-2000

  33. BIHULER -lateral Lateral bihule Snitt midtsagitalt res april-2000

More Related