Apparato escretore umano

1. Apparato escretore umano Laura Casati Scuola: V liceo psico-pedagogico 2-3 ore lezione

2. Prerequisiti • Apparati: • Apparato circolatorio • Apparato respiratorio • Apparato digerente • (Sistema endocrino) • Dalla biologia di II: • Osmosi • Trasporto • Dalla chimica: • Soluzioni • Acidi e basi

3. Apparato urinario Apparato urinario: - reni • vie urinarie - ureteri - vescica - uretra Prodotto dell’apparato urinario: - urina

4. Struttura del rene Capsula renale Regione corticale Regione midollare Aorta Vena cava inferiore Struttura ghiandolare, a forma di fagiolo Arteria e vena renali Rene Uretere Uretere Vescica Uretra

5. Struttura del rene • Nella CORTICALE si osservano i GLOMERULI (1 milione/rene!) • Nella MIDOLLARE sono presenti 8-12 masserelle (piramidi di Malpighi) che terminano con un apice arrotondato (papilla renale). L’urina fuoriesce dalla papilla, si raccoglie nei calici renali, che confluiscono nel bacinetto (o pelvi renale)

6. Tubulo renale Glomerulo Regione corticale Arteria renale Vena renale Dotto collettore Regione midollare Verso la pelvi renale Struttura del rene • TUBULI RENALI: tubuli tortuosi intorno ai glomeruli, più rettilinei nella midollare GLOMERULO + TUBULI RENALI = NEFRONE (Unità funzionale del rene)

7. Capsula di Bowman Glomerulo Tubulo prossimale Capillari Arteriola proveniente dall’arteria renale Tubulo distale Arteriola proveniente dal glomerulo Tubulo di un altro nefrone Diramazione della vena renale Dotto collettore 2 Ansa di Henle con rete di capillari Nefrone • Glomerulo • Capsula di Bowman • Tubulo renale: • Tubulo contorto prossimale • Ansa di Henle • Discendente • Ascendente • Tubulo contorto distale • Dotto collettore

8. Secrezione Escrezione Filtrazione Riassorbimento Tubulo del nefrone H2O e altre piccole molecole Urina Liquido interstiziale Capillare Funzioni dell’apparato urinario • Depurazione del sangue • Filtrazione: l’acqua e praticamente tutte le molecole abbastanza piccole da poter attraversare la parete dei capillari passano dal glomerulo al tubulo del nefrone. • Riassorbimento: l’acqua e importanti soluti come il glucosio, i sali e gli amminoacidi sono recuperati nel filtrato e nuovamente immessi nel sangue. • Secrezione: alcune sostanze sono rimosse dal sangue che circola nei capillari peritubulari e aggiunte al filtrato. • Escrezione: l’urina (prodotto di filtrazione, riassorbimento e secrezione) passa dai reni all’esterno attraverso l’uretere, la vescica urinaria e l’uretra.

9. Funzioni dell’apparato urinario • Depurazione del sangue • Regolazione del volume del sangue • Regolazione della pressione sanguigna • Regolazione della concentrazione di elettroliti • Regolazione del pH

10. Fisiologia • Filtrazione del sangue nel glomerulo • Ultrafiltrante (<60000 dalton) • 150-200 litri/giorno

11. – – HCO3 HCO3 Tubulo prossimale Tubulo distale Capsula di Bowman H2O Sostanze nutritive H2O NaCI NaCI Sangue + + + H K H Alcune sostanze tossiche Filtrato: H2O NaCI HCO3 H Urea Glucosio Amminoacidi Alcuni farmaci Dotto collettore Regione corticale – Regione midollare + Ansa diHenle NaCI NaCI H2O Riassorbimento Secrezione Urea NaCI H2O Urina (verso le pelvi renali) Fisiologia • Riassorbimento nel tubulo contorto prossimale (80% filtrato glomerulare) • Attivo (Glucosio, Aminoacidi, 2/3 ioni, Na+ e Cl-, piccole proteine) • Passivo (H2O, K+) • Immissione di H+ e sostanze tossiche • Sostanze in eccesso non vengono filtrate (Es: glucosio in diabetici)

12. – – HCO3 HCO3 Tubulo prossimale Tubulo distale Capsula di Bowman H2O Sostanze nutritive H2O NaCI NaCI Sangue + + + H K H Alcune sostanze tossiche Filtrato: H2O NaCI HCO3 H Urea Glucosio Amminoacidi Alcuni farmaci Dotto collettore Regione corticale – Regione midollare + Ansa diHenle NaCI NaCI H2O Riassorbimento Secrezione Urea NaCI H2O Urina (verso le pelvi renali) Fisiologia • Riassorbimento nell’Ansa di Henle • Tratto discendente: permeabile solo all’acqua (trasporto passivo) • Tratto ascendente: permeabile a NaCl (trasporto attivo), impermeabile all’acqua

13. NaCl H2O NaCl H2O Fisiologia • Riassorbimento nell’Ansa di Henle • Meccanismo di concentrazione controcorrente

14. – – HCO3 HCO3 Tubulo prossimale Tubulo distale Capsula di Bowman H2O Sostanze nutritive H2O NaCI NaCI Sangue + + + H K H Alcune sostanze tossiche Filtrato: H2O NaCI HCO3 H Urea Glucosio Amminoacidi Alcuni farmaci Dotto collettore Regione corticale – Regione midollare + Ansa diHenle NaCI NaCI H2O Riassorbimento Secrezione Urea NaCI H2O Urina (verso le pelvi renali) Fisiologia • Tubulo contorto distale • Riassorbimento attivo di NaCl e passivo di H2O • Escrezione (attiva) di K+ e H+, altre sostanze di rifiuto • Dotto collettore • Riassorbimento di acqua con controllo ormonale

15. Aumento pressione Fisiologia • Controllo ormonale di volume e soluti • ADH (ormone antidiuretico): segnala al nefrone di riassorbire più acqua dal filtrato a livello dei tubuli distali e del dotto collettore. • Aldosterone: stimola riassorbimento di Na+ e secrezione di K+ a livello dei tubuli distali. • Controllo pressione arteriosa • Sistema renina/angiotensina • Contrazione muscolatura dei vasi • Stimolazione produzione di aldosterone • Controllo produzione di globuli rossi • Eritropoietina, prodotta dai reni in condizioni di carenza di ossigeno, stimola il midollo osseo a produrre globuli rossi.

16. Composizione delle urine • Volume • Costituenti normali • Acqua 96% • Urea, creatinina, acido urico 2% • Sali 2% • Costituenti patologici • Proteine • Glucosio • Pigmenti biliari • Muco, globuli bianchi, batteri patogeni APPROFONDIMENTO:Lettura esami urine, urinocultura

17. Tubi che dall’arteria vanno al dializzatore Pompa Tubi costituiti da membrane selettivamente permeabili Soluzione dializzane Tubi che dal dializzatore vanno alle vene Soluzione dializzante nuova Soluzione dializzante usata (contenente urea e ioni in eccesso) Approfondimenti - Emodialisi

18. Approfondimenti - Calcolosi