Sistema optico

1. Sistema optico

2. Órbita ósea frontal Foramen óptico Fisura orbitaria superior Lagrimal Esfenoides Fisura orbitaria inferior Cigomático Maxilar Apófisis del hueso palatino

3. Musculosextraoculares

4. Músculo Elevador del párpado superior Origen: Ala menor del esfenoides superior y anterior al conducto óptico Inserción: Tarso superior y piel del párpado superior Inervación: N. Oculomotor Función: Elevar el párpado superior

5. Músculo Oblicuo Superior • Origen: cuerpo del esfenoides • Su tendón pasa a través de una tróclea y cambia • de dirección • Inserción: esclera, profundamente al músculo • recto superior • Inervación: N. Troclear • F unción: Deprime • Abduce • Rota medialmente el ojo

6. Músculo Oblicuo Inferior Origen: porción anterior del suelo de la órbita Inserción: esclera profundamente al músculo recto lateral Inervación: N. Oculomotor Función: Abduce Eleva Rota lateralmente el globo ocular.

7. Músculo Recto Superior Origen: anillo tendinoso común Inserción: esclera detrás de la unión corneoescleral. Inervación: N. Oculomotor Función: Deprime Aduce Rota medialmente el globo ocular

8. Músculo Recto Inferior Origen: anillo tendinoso común Inserción: esclera detrás de la unión corneoescleral Inervación: N. Oculomotor Función: Deprime Aduce Rota medialmente el globo ocular

9. Músculo Recto Medial Origen: anillo tendinoso Inserción: esclera detrás de la unión corneoescleral Inervación: N. Oculomotor Función: Abduce el globo ocular

10. Músculo Recto Lateral Origen: anillo tendinoso Inserción: la esclera en la unión corneoescleral Inervación: N. Abducens Función: Abduce el globo ocular

11. Arteria oftalmica y lagrimal, vena oftalmica superior e inferior

12. Arterias de la orbita • El aportesanguineo a la orbita se debeprincipalmente a la arteriaoftalmica, unarama de la arteriacarotidainterna; la arteriainfraorbitaria, de la arteriacarotidaexterna, tambienaportasangre a estructurasrelacionadas con el suelo de la orbita. • La arteria central de la retina, unarama de la arteriaoftalmicaquenacepordebajo del nerviooptico, discurredentro de la lamina dural del nervioopticohastaque se aproxima al globo ocular; lasramasterminales son arterias finales, queaportansolamenteirrigacion a la carainterna de la retina.

13. Venas de la orbita • El drenajevenoso de la orbita se da a traves de lasvenasoftalmicas superior e inferior, quepasan a traves de la fisuraorbitaria superior y entran en el senocavernoso. La vena central de la retinasueleingresar de forma directa en el senocavernoso, peropuedeunirse a una de lasvenasoftalmicas. Las venasvorticosas de la capa vascular del globo ocular drenan en la vena oftalmica inferior. El senovenosoesceleralesunaestructura vascular querodea la camara anterior del ojo, a traves de la cual el humor acuosoretorna a la circulacionsanguinea.

15. Aparato Lacrimal

16. Compuesto por: • Glándulas lacrimales : segregan liquido lacrimal. • Conductos lacrimales:llevan el liquido desde las glándulas hasta el saco conjuntival • Conductillos lacrimales: conducen la secreción lacrimal desde el lago lacrimal hasta el sacro lacrimal . • Conducto nasolacrimal: lleva el liquido lacrimal hasta la cavidad nasal. • Lago lacrimal: espacio triangular de la comisura medial del ojo donde se reunen las lagrimas. • Saco lacrimal: porcion superior y dilatada del conducto nasolacrimal.

17. El liquido lacrimal suele fluir desde los conductos lacrimales hasta el lago lacrimal pasando por el ojo. • Las lagrimas entran en el sacro lacrimal y luego en la cavidad nasal, donde se dirigen hacia el dorso para su deglución. • Si aumenta el numero de lagrimas, la secrecion se dirige hacia adelante y supera la barrera lipidica del borde de los parpados alcanzando las mejillas.

20. Saco conjuntival: espacio limitado por la membrana conjuntival entre la conjuntiva palpebral y bulbar.

21. Cuando se seca la cornea, el ojo parpadea y los parpados llevan una película de liquido que cubre la cornea. • De esta manera el material extraño, como el polvo es transportado hasta la comisura medial del ojo para su eliminación.

22. Inervación • Parasimpática ( secretomotoras): • Provienen del N. Facial, a través del N. petroso mayor y luego del N. del conducto pterigoideo para el ganglio pterigopalatino. • Simpática (vasoconstrictoras): • Procedentes del ganglio cervical superior a través del plexo carotideo interno y del N. petroso profundo. • Se unen con las fibras parasimpáticas par formar el N. del conducto pterigoideo y atravesar el ganglio pterigopalatino. • El N. cigomático lleva los dos tipos de fibras hasta el ramo lacrimal del N. oftálmico, con las que penetra en la glándula.

23. Globo Ocular

24. Dispone de 3 capas: • La capa fibrosa • La capa vascular (pigmentada) • La capa interna

25. Capa Fibrosa Externa

26. Capa Vascular Media • Coroides: membrana de color pardo oscuro entre la esclerótica y la retina, forma la mayor parte de la capa vascular del globo y tapiza casi toda la esclerótica. Termina por delante en el cuerpo ciliar. • Se inserta con fuerza en la capa pigmentaria de la retina, pero se despega fácilmente de la esclerótica. • Cuerpo ciliar: estructura tanto muscular como vascular comunica la coroides con el perímetro del iris. • Procesos ciliares: repliegues de su cara interna. Segregan humor acuoso que necesitan las cámaras anterior y posterior del ojo.

29. Capa interna (Retina) • Se divide en 3 porciones: • Porción Óptica • Porción Ciliar • Porción del iris

30. Porción Óptica • Recibe los rayos de luz. • Tiene 2 capas: • Capa nerviosa: foto receptora. • Capa pigmentada: un solo estrato de células que refuerza la propiedad fotoabsorbente de la coroides para reducir la dispersión de la luz por el ojo. Las porciones ciliar y del iris de la retina son prolongaciones anteriores de la capa pigmentaria y de una capa de células de sostén que cubren el cuerpo ciliar y la cara posterior del iris, respectivamente.

31. Disco óptico o papila óptica: zona deprimida y circular del fondo del ojo, por donde penetra el nervio óptico en el globo ocular. • Contiene fibras nerviosas no foto receptoras, por lo que no es sensible a la luz. • Mácula lútea: pequeña área ovalada de la retina con conos foto receptores especiales, especializada en la agudeza visual. • Se encuentra inmediatamente lateral al disco óptico. • Se ve amarilla cuando se examina la retina con una luz exenta del rojo. • En el centro se encuentra una depresión llamada fóvea central que es el área de máxima agudeza visual. Su centro, la foveola, no cuenta con la red capilar que se ve en otras zonas.

32. La porcionoptica funcional de la retina termina por delante a lo laro de la ora serrata, un borde irregular posterior al cuerpo ciliar. • Esta marca la terminacion anterior de la porcionfotorreceptora de la retina. Con excepcion de los conos y bastones de la capa nerviosa.

33. Vasos de la retina • A. Central de la Retina – A. Oftalmica • V. Central de la Retina

34. Medios Refrigentes del Ojo • En el trayecto hacia la retina, las ondas luminosas atraviesan los medios refrigentes del ojo. • La cornea • El humor acuoso • El Cristalino • El humor Vitreo

35. Cornea • Area circular de la parte anterior de la cubierta fibrosa externa del globo ocular. • Principal responsable de la refracción de la luz que penetra en el ojo. • Estructura transparente, avascular y sensible al tacto. • Inervada por el N. oftálmico y nutrida por el humor acuoso, lagrimas y oxigeno absorbido de la atmosfera.

36. El Humor Acuoso • Cámaras anterior y posterior del ojo se produce en los procesos ciliares. • Secreción acuosa y clara que aporta nutrientes para la cornea avascular y el cristalino. • Tras atravesar la pupila, el humor acuoso se drena en el seno venoso eslcleral del ángulo iridocorneal.

37. Cristalino • Situado detrás del iris y delante del humor vítreo del cuerpo vítreo. • Estructura biconvexa y transparente encerrada en una capsula. Esta esta fijada por el lig. Suspensorio del cristalino, al cuerpo ciliar y envuelta por los procesos ciliares. • La convexidad del cristalino, varia en todo momento para enfocar los objetos cercanos sobre la retina. El M. ciliar del cuerpo ciliar modifica la forma del cristalino. • Bajo estimulación parasimpática, el M. ciliar disminuye la presión sobre el cristalino, permitiendo que se redondeé, logrando una refracción idónea para la visión de cerca. • Sin estimulación parasimpática, el M. ciliar se relaja, y el cristalino se aplana para adaptarse a la visión de lejos.

38. Humor vítreo • Liquido acuoso encerrado en la malla del cuerpo vítreo, una sustancia gelatinosa y transparente que ocupa las 4/5 partes posteriores del ojo, detrás del cristalino. • Transmite la luz, y además mantiene la retina en su posición y sujeta el cristalino.

39. Parpados

40. Cuandoestancerrados, cubren los ojospordelante, protegiendolos de lesiones y luzexcesiva. Tambienmantienen la cornea humedayaquedistribuyen el aparatolagrimal. Son plieguesmovilesqueestancubiertosporfueraporpieldelgada, y pordentro de unamembrana mucosa transparente, la conjuntivapapebral. Párpados

41. Estaporcion de la conjuntiva se reflejahacia el globo ocular, donde se continua con la conjuntiva bulbar, laxa y arrugadasobre la escalera (dondecontienepeque;osvasossanguineos), se adhiere a la periferia de la cornea. • Las lineas de expresion de la conjuntivapapebralhacia el globo ocular formanrecesosprofundos, los fornicesconjuntivales superior e inferior • .

42. Elsacoconjuntivales el espaciorodeadoporlasconjuntivaspapebral y bulbar; esuna forma especializada de bolsa mucosa quepermite a los parpadosmoverselibrementesobre la superficie del ojocuando se abren y cierran. • Los parpados superior e inferior estantensadosporbandasdensas de tejidoconjuntivo, los tarsos superior e inferior.

43. Las glandulastarsales se hallanincluidas en los tarsos y susecrecionlimpidicalubrica los margenes de los parpados y previenesurocecuando se cierran. La secrecionlimpidicatambien forma unabarreraque el liquidolagrimal no puedeatravesarcuando se produce cantidadesnormales, cuando la produccionesexcesiva, el liquidolagrimalatraviesa la barrerahacialasmejillas en forma de lagrimas.

44. Las pestanas se localizan en los bordespapebrales. Las grandesglandulassebaceasque se asocian con laspestanasreciben el nombre de glandulasciliares. • Las uniones entre los parpados superior e inferior formanlascomisuraspalpebrales medial y lateral, quedefinen los angulos del ojo. Asicadaojoposee un angulo medial y lateral.

45. Entre la nariz y el angulo medial del ojo se localiza el ligamentopalpebral medial, queconecta el tarso con el margen medial de la orbita. El orbicular del ojo se origina y se inserta en esteligamento. • Un ligamentopalpebral lateral inserta el tarso al margen lateral de la orbitapero no proporcionainsercionesmuscularesdirectas. • El tabiqueorbitario, esunamembranalaxaque se expandedesde el tarsohasta los margenes de la orbita, donde se continua con el periostio. Este tabiquegarantiza la contencion de la grasaorbitaria y limita la diseminacion de lasinfeccioneshacia y desde la orbita.

47. La caraexterna de la retina tambienestairrigadapor la lamina capilar de la coroides. De lasaproximadamenteochoarteriasciliaresposteriores, seisarteriasciliaresposteriorescortasirrigan de forma directa la coroides, quenutre la capaexternaavascular de la retina. Dos arteriasciliaresposterioreslargas, una en cadacara del globo ocular, pasan entre la escalera y la coroidesparaanastomoarse con lasarteriasciliaresanterioresparairrigar el plexociliar.

48. Inervacion

49. Inervación del ojo • Además del nervio óptico, los nervios de la órbita incluyen aquellos que entran a través de la fisura orbitaria superior y que inervan los músculos oculares: • N. Oculomotor • N. Abducens • N. Troclear • Las tres ramas terminales del nervio oftálmico (n.nasociliar, n.frontal y lagrimal) • Pasan entre la fisura orbitaria superior e inervan estructuras relacionadas con la porción anterior de la órbita (glándula lagrimal, párpados, cara y cuello cabelludo).

50. El ganglio ciliar es un grupo pequeño de somas parasimpáticas asociados con el V1. • Recibe las fibras procedentes de tres fuentes: fibras sensitivas de V1, fibras parasimpáticas del N. Oculomotor y fibras simpáticas postsinápticas del plexo carotídeo interno. • Los nervios ciliares cortos nacen del ganglio ciliar y son ramas de V1. Transportan fibras simpáticas y parasimpáticas al cuerpo ciliar y al iris. • Los nervios ciliares largos, son ramas del nervio nasociliar que conducen fibras simpáticas postsinápticas al músculo dilatador de la pupila y fibras aferentes del iris y de la córnea • Los nervios etmoidal posterior y anterior rama del n. nasociliar inervan la membrana mucosa del seno esfenoidal y etmoidal y de la cavidad nasal y la duramadre de la fosa craneal anterior.