1 / 22

Marta Blasco

Trastorn per dèficit d’atenció amb o sense hiperactivitat. Marta Blasco. 1. DEFINICIÓ, TIPUS I SÍMPTOMES. Trastorn del comportament iniciat a la infància Problemes d’ atenció , impulsivitat i hiperactivitat . Molt variable en cada cas Pot passar desapercebut . Símptomes emmascarats

jonah-mack
Download Presentation

Marta Blasco

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Trastorn per dèficit d’atenció amb o sense hiperactivitat Marta Blasco

  2. 1. DEFINICIÓ, TIPUS I SÍMPTOMES • Trastorn del comportament iniciat a la infància • Problemes d’atenció, impulsivitat i hiperactivitat. • Molt variable en cada cas • Pot passar desapercebut. Símptomes emmascarats • Tots els SÍMPTOMES del TDA es donen en persones sense TDA • Diagnòstic: segons gravetat i freqüència

  3. Tipus • TDA predomini Inatenció • TDA predomini Hiperactivitat – Impulsivitat • TDA combinat

  4. Símptomes • TDA predomini Inatenció: • Atenció global, no focalitzada • Atenció variable • Fàcil distracció • Millora en situacions alta estimulació • Oblits, “despistes”, activitats inacabades • Desordre • Dificultats per complir ordres complexes • Passen desapercebuts • Al seu món

  5. Símptomes • TDA predomini Hiperactivitat – Impulsivitat • HIPERACTIVITAT • Inquietud constant i activitat incansable • Aixecar-se moltes vegades i canvis de postura • Persones sorolloses i que parlen massa • Es toquen el cabell, es mosseguen les ungles... Extremitats inquietes • És com si tinguessin més energia del compte • Sense voler, posen nerviós a la gent del seu voltant

  6. Símptomes • TDA predomini Hiperactivitat – Impulsivitat • IMPULSIVITAT • Física • Sense consciència del risc • Agressivitat física • Tendència cap a les activitats “adrenalíniques” • Recerca constant de noves i fortes emocions • Cognitiva • Emocional

  7. Símptomes • TDA predomini Hiperactivitat – Impulsivitat • IMPULSIVITAT • Física • Cognitiva • Interrompen constantment • Molt impacients • Respostes incorrectes per falta de reflexió • Persones “cabezotas” • Baixa tolerància a la frustració • Decisions precipitades • Emocional

  8. Símptomes • TDA predomini Hiperactivitat – Impulsivitat • IMPULSIVITAT • Física • Cognitiva • Emocional • Persones intenses i “sentides” • Caràcter fort, amb geni i “rabietes” • Canvis bruscos d’estat d’ànim • Poc rancorosos

  9. 2. EPIDEMIOLOGIA • EDAT • 6-10% individus edat escolar <20 • 4-7% individus edat adulta >20 • SEXE • 80% nois diagnosticats respecte noies → infradiagnòstic • SITUACIÓ GEOGRÀFICA, ÈTNIA, CULTURA, NIVELL SOCIAL, ... • Aquests factors no hi tenen relació • Més diagnòstics a les zones desenvolupades

  10. 3. COMORBILITAT • Comorbilitat alta, molt freqüent • Trastorns aprenentatge: dislèxia, trastorn del càlcul... • Trastorns de tics: La Tourette, ... • Depressió • Ansietat • Trastorn desafiant • Alteracions conducta • Alteracions ànim • Trastorn obsessiu-compulsiu • Retràs mental • Addiccions • Autisme, Asperger, ...

  11. 4. GÈNESI I MANTENIMENT • BASE GENÈTICA. 70-80% de probabilitat • Factors ambientals: poden agreujar o alleugerir el trastorn però no són la causa. • “Defecte” biològic: nivell inferior de l’habitual de neurotransmissors (dopamina i noradrenalina) en parts del lòbul frontal i temporal.

  12. FUNCIONS EXECUTIVES AFECTADES:

  13. Manteniment • És “per tota la vida”: el defecte original és crònic però els símptomes es poden millorar amb temps i tractament. • Varia al llarg dels anys: HIPERACTIVITAT IMPULSIVITAT Dèficit d’ATENCIÓ TEMPS

  14. Problemes acadèmics Problemes laborals Dificultats en relacionar-se Caiguda de l’autoestima Alteració de la conducta Abús de drogues Accidents, etc Problemes acadèmics Dificultat en relacionar-se Caiguda de l’autoestima Problemes legals, agressivitat Consum de drogues Impacte del TDA-H en el desenvolupament: Alteració de la conducta Preescolar Adolescent Adult EscolarUniversitari Problemes acadèmics Dificultats per treballar Dificultat en relacionar-se Caiguda de l’autoestima Alteració de la conducta Abús de drogues Accidents, etc Alteració de la conducta Problemes escolars Dificultat en relacionar-se Caiguda de l’autoestima

  15. 5. TRACTAMENTS • FARMACOLÒGIC → Medicació • Compensa o millora defecte original: Substància (metilfenidat) que substitueix neurotransmissors que falten. • Alleugereix símptomes d’hiperactivitat, impulsivitat i inatenció. • No millora aptituds, permet aprofitar les existents. • Efectivitat ràpida. • No és per sempre. • Exemples: Concerta 12h i Rubifen 4h • PSICOTERAPÈUTIC • MULTIMODAL

  16. 5. TRACTAMENTS • FARMACOLÒGIC • PSICOTERAPÈUTIC • Seguiment, “coaching” • Compensa conseqüència del trastorn • S’aprenen trucs per autocompensar dificultats (planificar, organitzar, ...) • Menys freqüent • MULTIMODAL

  17. 5. TRACTAMENTS • FARMACOLÒGIC • PSICOTERAPÈUTIC • MULTIMODAL • Combinació dels dos • Major eficàcia • Més freqüent • MILLOR OPCIÓ

  18. 6. PERSPECTIVES TRACTAMENT • Què s’espera? • Alleugeriment símptomes • Adaptació a la situació • Millora progressiva en els diferents entorns afectats(escola, feina, família, relacions socials, ...) • No és per sempre: • Fins que l’individu s’hagi adaptat al trastorn i no li sigui necessari el suport del tractament per a tenir una qualitat de vida normal.

  19. 7. ANÀLISI D’UN CAS • SEXE i EDAT: Noi de 18 anys • OCUPACIÓ: 1r any Dret (UAO de Barcelona). Va fe Batx. Científic • PROBLEMA: Repercussió en estudis, actitud i família. • Sempre presentava un comportament disruptiu, problemes de concentració, certa agressivitat, tot per sota de les seves possibilitats, hiperactivitat motora constant i impulsivitat de tota mena. • 2n Batxillerat (gener 2011) fracàs escolar greu → DIAGNÒSTIC • TRACTAMENT: Farmacològic • Concerta 117 mg (dosis molt alta) entre setmana i dies d’estudi. Vacances i festes no. • Puntualment Rubifen 36 mg • ESTAT ACTUAL: Millora en els àmbits mencionats (sobretot família i estudis) gràcies a la medicació, sense que el trastorn li resulti ja un impediment. S’ha tornat una persona més estable en tots els sentits. Tot i així, el seu caràcter de base segueix sent el mateix.

  20. 8. ASSOCIACIONS - Fundació Adana www.fundacionadana.org/ - FEAADAH. Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad www.feaadah.org/ - STILL. Asociación de padres de niños con TDAH (Illes Balears) http://www.still-tdah.com/ - TDAHCATALUNYA. Associació de pares i mares de nens i joves amb TDAH http://www.tdahcatalunya.org/ - Plataforma TDAH Catalunya http://www.tdah-catalunya.org/

  21. 9. CONCLUSIONS • És un trastorn infravalorat. • Pot passar desapercebut • Importància del diagnòstic acurat i a temps • Possibles greus conseqüències TDA-H no tractat. • Cada cas és un món • Base genètica i defecte biològic. No és causa ambiental. • Tractament òptim: Multimodal • No es cura, però s’aprèn a conviure-hi.

  22. 10. BIBLIOGRAFÍA • He extret gairebé tota la informació del meu Treball de Recerca, que tracta sobre el TDA-H, concretament sobre la influència de la medicació en l’àrea dels estudis. • Les fotos han estat extretes de internet, des del cercador Google. • Les Associacions: http://personales.ya.com/acodah/enlaces.htm

More Related