RAZINE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

1. RAZINE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE pomoćnica direktora za zdravstvenu zaštitu Veronika Laušin, dr.med.

2. PRIMARNA SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA BOLNIČKA RAZINE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

3. ODLUKA O OSNOVAMA PRAVILNIK O STANDARDIMA - PRAVILA UGOVARANJA ODLUKE, PRAVILNICI...

4. Pravilima ugovaranja utvrđuju se pravila i opći uvjeti ugovaranja zdravstvene zaštite sa ustanovama i privatnicima na: - primarnoj razini zdravstvene djelatnosti za svaku pojedinu djelatnost, odnosno oblik provođenja zdravstvene zaštite primarne razine, kako je to navedeno u članku 10. Odluke o ugovaranju. sekundarnoj i tercijarnoj razini zdravstvene djelatnosti za sve zdravstvene djelatnosti, odnosno oblik provođenja specijalističko-konzilijarne i bolničke zdravstvene zaštite i to posebice za izvanbolničku specijalističko-konzilijarnu zdrav­stvenu zaštitu, a posebice za bolničku sa specijalističko-konzilijarnom zdravstvenom zaštitom razini zdravstvenih zavoda za sve oblike provođenja zdravstvene zaštite primarne, sekundarne i tercijarne razine, a koju provode državni zdravstveni zavodi i zavodi za javno zdravstvo županija, odnosno Grada Zagreba. PRAVILA UGOVARANJA

5. Pravila ugovaranja sastavni su dio ugovora o provođenju zdravstvene zaštite sklopljenog između ugovornih strana Ustanova, odnosno privatnik sklapanjem ugovora postaju ugovorni subjekti Zavoda i obvezni su na vidljivom mjestu istaknuti natpis: »Ugovorna zdravstvena ustanova za 2006. godinu«, odnosno »Ugovorni zdravstveni radnik privatne prakse za 2006. godinu«, s logotipom Zavoda, a koji će prilikom potpisivanja ugovora preuzeti od Zavoda. PRAVILA UGOVARANJA

6. Ustanova, odnosno privatnik ne smiju ugovor sklopljen sa Zavodom koristiti u svrhu osiguranja za otplatu duga po osnovi dobivenog kredita od banaka i drugih novčarskih pravnih subjekata, novčano-kreditnih zadruga, štedionica i slično, odnosno od pojedinaca, niti smiju dati pristanak da sredstva ostvarena za provođenje zdravstvene zaštite iz osnovnog zdravstvenog osiguranja budu predmet zapljene u svrhu podmirenja njihovog dugovanja u skladu sa člankom 183. i 183.a Ovršnog zakona PRAVILA UGOVARANJA

7. Zavod je obvezan ugovoru priložiti popis propisa i općih akata vrijedećih u trenutku potpisivanja ugovora, te kontinuirano tijekom važenja ugovora obavještavati ustanovu, odnosno privatnika o njihovim izmjenama. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su organizirati radno vrijeme u skladu s odredbama Zakona o zdravstvenoj zaštiti, ovisno o razini zdravstvene djelatnosti, na način da se osiguranim osobama Zavoda osigura neprekidno pružanje zdravstvene zaštite PRAVILA UGOVARANJA

8. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su izvijestiti područni ured Zavoda nadležan prema mjestu prebivališta osigurane osobe o pružanju zdravstvene zaštite koja je posljedica: – profesionalne bolesti (PB) – ozljede na radu (OR) – prometne nesreće (PN) - ozljede prouzročene nanošenjem tjelesnih ozljeda od strane druge osobe (TJO) kako bi Zavod mogao pratiti i evidentirati troškove zdravstvene zaštite nastale kao posljedica navedenih uzroka. PRAVILA UGOVARANJA

9. Sve ustanove, odnosno privatnici obvezni su za svaki oblik korištenja zdravstvene zaštite, koji je posljedica uzroka iz stavka 1. ovog članka, upisati skraćenu oznaku uzroka i evidencijski broj Prijave u za to predviđenu rubriku, odnosnou gornji desni ugao tiskanice recepta, uputnice, naloga za sanitetski prijevoz, potvrde za ortopedska i druga pomagala, prijedloga za zdravstvenu njegu, odnosno fizikalnu terapiju u kući osigurane osobe, putnog naloga, prijedloga za provođenje bolničke medicinske rehabilitacije, izvješća o bolovanju, kao i u osobnom računu ispostavljenom za zdravstvenu zaštitu po tom uzroku. PRAVILA UGOVARANJA

10. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su osiguranoj osobi Zavoda, koja nije oslobođena sudjelovanja u dijelu troškova zdravstvene zaštite iz osnovnog zdravstvenog osiguranja i koja nije osigurana u dopunskom zdravstvenom osiguranju, nakon pružene zdravstvene usluge naplatiti propisano sudjelovanje u dijelu troškova zdravstvene zaštite u skladu s odredbama članka 17. točke 2. do 6. Zakona o zdravstvenom osiguranju i odredbama Odluke o opsegu prava na zdravstvenu zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za 2006. godinu PRAVILA UGOVARANJA

11. Zavod je obvezan tijekom ugovornog razdoblja provoditi kontrolu izvršavanja ugovornih obveza ustanove, odnosno privatnika. Kontrola se provodi u skladu s odredbama zakona i općih akata Zavoda i to: – pregledom i provjerom pravne, financijske i medicinske dokumentacije u ustanovi, odnosno kod privatnika - pregledom i provjerom dostavljene dokumentacije u ustrojstvenim jedinicama Zavoda, radi provjere istinitosti (točnosti) podataka koji se dostavljaju Zavodu. PRAVILA UGOVARANJA

12. Prilikom provođenja kontrole izvršava­nja ugovornih obveza ustanove, odnosno privatnika Zavod je obvezan posebno voditi računa o ostvariva­nju prava osiguranih osoba Zavoda na zdravstvenu zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osigura­nja, odnosno o namjenskom korištenju sredstava dobivenih od Zavoda za tu namjenu prema sklopljenom ugovoru. O izvršenoj kontroli ovlašteni radnik Zavoda obvezno sas­tav­lja zapisnik u 2 primjerka s kratkim sadržajem obuhvata kontrole. Jedan primjerak zapisnika nakon obav­ljene kontrole uručuje se ugovornom subjektu kod koje­g je kontrola provedena PRAVILA UGOVARANJA

13. Nakon obavljene kontrole i kontrolom pribavljene dokumentacije sastavlja se izvješće o utvrđenom činjeničnom stanju (u ordinaciji, laboratoriju, ljekarni i sl.), sa zaključcima i prijedlogom mjera. Izvješće o obavljenoj kontroli dostavlja se ustanovi, odnosno privatniku, na koje imaju pravo uložiti prigovor Zavodu u roku od 8 dana od dana zaprimanja izvješća. Zavod je obvezan u roku od 15 dana od dana zaprimanja prigovora ocijeniti osnovanost prigovora i o rezultatu pisano izvijestiti ustanovu, odnosno privatnika PRAVILA UGOVARANJA

14. U slučajevima kada Ustanova - zdravstveni radnici Ustanove, odnosno privatnik upute osiguranu osobu Zavoda da sama o svom trošku nabavi lijek, potrošni ili ugradbeni materijal koji su bili obvezni osigurati za provođenje ugovorene zdravstvene zaštite, te kada Rješenje Zavoda o nadoknadi troškova osiguranoj osobi, temeljeno na svoj potrebnoj medicinskoj i drugoj dokumentaciji kao i očitovanju Ustanove, odnosno privatnika, postane pravomoćno i izvršno, Ustanova, odnosno privatnik suglasni su da Zavod ima pravo umanjiti naredni mjesečni iznos za Ustanovu, odnosno prvi dospjeli račun privatniku za iznos troškova Zavoda s te osnove, a o čemu će Zavod pisano izvijestiti Ustanovu, odnosno privatnika. PRAVILA UGOVARANJA

15. Ako tijekom ugovornog razdoblja dođe do promjene cijena iz Odluke o ugovaranju, neće se posebnim dodacima ugovoru mijenjati novčani iznos cijena iz ugovora, već će se o novoutvrđenim novčanim iznosima, u skladu s izmjenama ili dopunama Odluke o ugovaranju, izvijestiti ustanova, odnosno privatnik. PRAVILA UGOVARANJA

16. Prijeporna pitanja proizišla iz ugovornog odnosa Zavoda i ustanove, odnosno privatnika, ugovorne strane će rješavati dogovorno. U slučaju nemogućnosti dogovora prijeporna pita­nja rješavaju se putem arbitraže, osim u slučajevima ugovorom propisanog trenutačnog raskida ugovora. Arbitražu iz stavka 2. ovog članka sačinjavaju dva predstavnika Zavoda, jedan predstavnik nadležne komore i jedan predstavnik ustanove, odnosno privatnika. Predsjednika arbitraže imenuje ministarstvo nadležno za zdravstvo. PRAVILA UGOVARANJA

17. Odluka arbitraže obvezuje ugovorne strane. Ugovorna strana nezadovoljna odlukom arbitraže može u roku od 30 dana od dana donošenja odluke pokrenuti sudski spor pri nadležnom sudu. PRAVILA UGOVARANJA

18. Ustanova je obvezna (KAO I PRIVATNI ZDRAVSTVENI RADNIK) u slučaju spriječenosti svojih radnika, doktora medicine i stomatologije,te magistara farmacije u obavljaju ugovorenih zdravstvenih djelatnosti osigurati zamjenu, a kada spriječenost traje duže od 8 dana obvezna je o tome izvijestiti nadležni područni ured Zavoda putem tiskanice koja je sastavni dio ovih Pravila ugovaranja. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

19. Privatnik je obvezan, na području doma zdravlja, odnosno organizacione jedinice županijskog doma zdravlja, u kojem se hitna medicinska pomoć provodi dežurstvom ili pripravnošću, odnosno dežurstvom u stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti, podjednako sudjelovati u dežurstvu ili pripravnosti s doktorima opće/obiteljske medicine, odnosno doktorima stomatologije PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

20. Dom zdravlja je obvezan, na osnovi međusobno sklopljenog ugovora, isplatiti novčanu naknadu privatniku koji sudjeluje u dežurstvu i pripravnosti. Sredstva za novčanu naknadu osiguravaju se u okviru sredstava ugovorenih za tu djelatnost sa Zavodom. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

21. Ustanova, odnosno privatnik obvezuju se dio mjesečnih novčanih sredstava dobivenih na osnovu sklopljenog ugovora koristiti za nabavu, u ordinacijama doktora medicine i stomatologije, potrebnog potrošnog materijala i lijekova s Liste lijekova Zavoda, koji se mogu koristiti i na razini primarne zdravstvene zaštite, a označeni su na Listi lijekova Zavoda s oznakom (+). PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

22. Radnici ustanove, doktori medicine i stomatologije, odnosno privatnik obvezni su prilikom prvog propisivanja lijeka na recept za novoutvrđenu bolest/stanje među lijekovima istog razreda učinkovitosti propisati cjenovno najpovoljniji lijek, osim ukoliko postoji medicinski opravdani razlog za drugačije postupanje PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

23. Radnici ustanove, doktori medicine i stomatologije, odnosno privatnik mogu, rukovodeći se kliničkim smjernicama, načelima farmakoekonomike, te vodeći računa o interakcijama i kontraindikacijama, osiguranoj osobi Zavoda propisati i lijek različit od lijeka koji je preporučio doktor specijalist, vodeći računa o tome da se radi o lijeku istog razreda učinkovitosti u odgovarajuće jakim dozama PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

24. Zdravstveni radnici ustanove, odnosno privatnik ne smiju propisivati lijekove na recept osiguranoj osobi Zavoda koja se nalazi na bolničkom liječenju. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

25. Zdravstveni radnici ustanove, odnosno privatnik, ne mogu osiguranim osobama Zavoda koje su uključene u klinička ispitivanja lijekova na teret osnovnog zdravstvenog osiguranja propisivati lijekove i dijagnostičke postupke koji su vezani uz klinička ispitivanja PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

26. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su prilikom propisivanja lijekova koji su na Listi lijekova Zavoda označeni slovima »RS«, kao i za druge lijekove koji se propisuju na prijedlog doktora specijalista, upisati u za to predviđenu rubriku na tiskanici recepta, šifru doktora specijalista koji je lijek preporučio PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

27. Upućivanje na kontrolne preglede i daljnju dijagnostičku obradu nakon provedene specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite, kao i ocjena radne sposobnosti u nadležnosti je izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite, uz uvažavanje stručnih kriterija i dogovor s odgovarajućim specijalistom PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

28. Zavod je obvezan za svaki ugovoreni tim doktora medicine i stomatologije, osnovom ugovorene vrste djelatnosti i ugovorenog broja osiguranih osoba, izdavati za tromjesečna razdob­lja, počev­ši od dana potpisiva­nja ugovora, potreban broj brojčano označe­nih tiskanica recepata i uputnica, utvrđen u članku 11. u tablici 4. Pravilnika o standarima. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

29. Radi praćenja potrošnje sredstava za lijekove koji se propisuju na recept utvrđeni su člankom 16. stavkom 2. Odluke o ugovaranju prosječni iznosi sredstava za lijekove po dobnim skupinama osiguranih osoba u djelatnosti opće/obiteljske medicine, zdravstvene zaštite predškolske djece i zdravstvene zaštite žena. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

30. Zavod je obvezan mjesečno pratiti potrošnju sredstava za propisane lijekove na recept po izabranom doktoru, obavljati kontrolu o utrošku i osnovom izvješća o potrošnji (mjesečnog, kvartalnog i godišnjeg) poduzimati mjere iz svoje nadležnosti utvrđene ugovorom PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

31. U djelatnosti opće/obiteljske medicine, kao i djelatnosti laboratorijske dijagnostike, ustanova sa svojim radnicima, odnosno privatnik obvezni su tijekom ugovornog razdoblja obavljati preventivne preglede osoba starijih od 50 godina, kod kojih u zadnje 3 godine nije obavljen klinički pregled i/ili dijagnostička obrada. Način organiziranja i redoslijed pozivanja osiguranih osoba određuje ugovorni doktor poštujući pri tome prednost osoba starijih od 60 godina, ako ne postoje epidemiološki ili drugi razlozi za drugačije postupanje ugovornog doktora. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

32. Praćenje stope bolovanja Doktori medicine, radnici ustanove, odnosno privatnici obvezni su pri određivanju dužine trajanja bolovanja postupati prema pravilima liječničke struke i pridržavati se odredaba Pravilnika o rokovima najduljeg trajanja bolovanja (»Narodne novine« broj 5/03., u daljnjem tekstu: Pravilnik o bolovanju) ovisno o obliku i tijeku bolesti, odnosno zahvaćenosti organa, organskog sustava, općem stanju i tjelesnoj kondiciji osiguranika, a u pojedinim slučajevima ovisno i o radnim uvjetima, te zahtjevima osiguranikova radnog mjesta PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

33. Zbrinjavane osigurane osobe Zavoda – teškog bolesnika Doktor medicine, radnik ustanove, odnosno privatnik obvezni su po primitku obavijesti bolničke zdravstvene ustanove o datumu otpuštanja osigurane osobe sa bolničkog liječenja, kada se radi o teškom bolesniku za kojeg je potrebno utvrditi uvjete i način daljnjeg pružanja zdravstvene zaštite kod kuće, odmah, a najkasnije u roku od 24 sata od dana otpusta iz bolnice uputiti patronažnu sestru osiguranoj osobi. Patronažna sestra je obvezna sastaviti izvješće u pisanom obliku o stanju osigurane osobe kojim ujedno, ako postoji potreba, utvrđuje plan zdravstvene njege i odmah ga dostavlja izabranom doktoru kako bi mogao nakon obavljene kućne posjete dati prijedlog za provođenje zdravstvene njege. Doktor medicine, radnik ustanove, odnosno privatnik, nakon izvršenog pregleda i utvrđenog medicinskog stanja osigurane osobe, predlaže postupke zdravstvene njege u skladu s Popisom postupaka i utvrđenog sta­nja iz članka 4. Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za provođenje zdravstvene njege (»Narodne novine« broj 76/02. – u daljnjem tekstu: Pravilnik o njezi), te određuje vremensko razdoblje provođenja zdravstvene njege. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

34. Patronažna zdravstvena zaštita Ustanova je obvezna patronažnu zdravstvenu zaštitu provoditi u skladu s programom mjera patronažne zdravstvene zaštite propisane odredbama Plana i programa mjera, te u skladu sa člankom 6. stavkom 3. i člankom 10. Pravilnika o njezi. Ustanova je obvezna utvrditi raspored nadležnosti svake pojedine patronažne sestre na način da definira zemljopisno područje (grad, gradska četvrt, ulica, općina, naselje), na kojem će obavljati svoju djelatnost. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

35. Patronažna sestra je obvezna utvrditi stanje zdravstvenog i socijalnog statusa svih obitelji na području svoje nadležnosti radi utvrđivanja prioriteta patronažne zdravstvene zaštite. Na osnovi utvrđenog stanja iz stavka 3. ovog članka patronažna sestra izrađuje plan rada u skladu s utvrđenim potrebama (trudnice, novorođenčad, kronični i drugi teški bolesnici, itd.), obavlja rad u malim grupama jednom tjedno u prostorijama doma zdravlja, prostorijama lokalne samouprave ili dječjih vrtića, s temama iz područja primarne, sekundarne i tercijarne prevencije, surađuje s izabranim doktorima primarne zdravstvene zaštite, te organizira i koordinira rad s velikim grupama osiguranih osoba. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

36. Patronažna sestra je obvezna o svom radu, u skladu s utvrđenim planovima, izvještavati izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite na tiskanicama iz članka 29. ovih Pravila ugovaranja. Ustanova je obvezna voditi računa da patronažna sestra kontrolira provedbu zdravstvene njege, te da, ovisno o utvrđenom socijalnom statusu osigurane osobe, po potrebi izvijesti i socijalnu službu kako bi poduzela mjere iz svoje nadležnosti PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

37. Zdravstvena njega Ustanova, odnosno privatnik obvezni su provoditi zdravstvenu njegu u skladu s prihvaćenom ponudom na natječaj za provođenje zdravstvene njege u kući na području utvrđenom Osnovnom mrežom zdravstvene djelatnosti ("Narodne novine" 188/04., u daljnjem tekstu: Mreža), a u skladu s odredbama Pravilnika o njezi. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su zdravstvenu njegu provoditi u skladu s odobrenjem liječničkog povjerenstva Zavoda, po uputama i pod stručnim nadzorom izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite i patronažne sestre. Ustanova, odnosno privatnik provode zdravstvenu njegu u okviru 40 radnih sati tjedno po radniku ustanove, odnosno privatniku. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

38. Ljekarništvo Ustanova, odnosno privatnik obvezni su osigurati lijekove s Liste lijekova Zavoda. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su prilikom izdava­nja lijeka označiti na receptu šifru lijeka, cijenu lijeka s Liste lijekova Zavoda, količinu lijeka, cijenu usluge utvrđene u skladu s člankom 37. Odluke o ugovara­nju, iznos na teret osnovnog zdrav­stvenog osigura­nja, šifru ustanove, odnosno privatnika, datum izdava­nja lijeka, šifru ­ljekarnika, te ovjeriti recept pečatom ustanove, odnosno privatnika i potpisom ­ljekarnika. Ustanova, odnosno privatnik obvezuju se izdavati lijekove na recept u skladu s odredbama Pravilnika o načinu razvrstvanja lijekova te propisivanju i izdavanju lijekova Ustanova, odnosno privatnik obvezni su na magnetskom mediju dostav­ljati podatke unesene prilikom obrade recepata. PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

39. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su u slučaju spriječenosti u pruža­nju ugovorenih ljekarničkih usluga zbog prestanka rada ljekarne, ljekarničke jedinice ili depoa, odnosno nekog drugog razloga, pisano izvijestiti nadležni područni ured Zavoda u roku od 48 sati od dana nastupanja spriječenosti, odnosno prestanka rada. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su voditi financijsko i materijalno knjigovodstvo u skladu sa zakonskim propisima PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

40. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su ugovorenu zdravstvenu zaštitu provoditi u skladu s prihvaćenom ponudom na natječaj za provođenje specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite, odnosno bolničke sa specijalističko-konzilijarnom zdravstvenom zaštitom, a maksimalno u okviru 40 radnih sati tjedno po radniku, doktoru specijalistu, odnosno po ordinacijama specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite i dijagnostičkim jedinicama koji provode ugovorenu zdravstvenu zaštitu. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su uskladiti radno vrijeme svih ordinacija specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite, odnosno dijagnostičkih jedinica s odredbama Zakona, Naredbe i Pravilnika o radnom vremenu, posebno vodeći računa da 20% ukupnog kapaciteta rada (ordinacija/dijagnostičkih jedinica) radi radnim danom do 19 sati, u cilju osiguranja dostupnosti specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite radno aktivnim osiguranicima Zavoda. SEKUNDARNA I TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

41. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su pri provođenju ugovorene zdravstvene zaštite pridržavati se utvrđenih postupnika predlaganja pojedinih dijagnostičkih postupaka. Ustanova, odnosno privatnik ne smiju financirati klinička ispitivanja lijekova i znanstvene projekte iz sredstava osnovnog zdravstvenog osiguranja. Ustanova se obvezuje dostaviti Zavodu rješenje ministra nadležnog za zdravstvo, za provođenje kliničkih ispitivanja lijekova i znanstvenih projekata Ustanova, odnosno privatnik obvezni su osiguranu osobu Zavoda upućenu radi korištenja bolničkog liječenja ili specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite primiti na bolničko liječenje ili specijalističko-konzilijarnu, odnosno dijagnostičku obradu odmah, a najkasnije u roku od 30 dana od dana kad im se osigurana osoba s uputnicom izabranog doktora prvi put javila. SEKUNDARNA I TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

42. Ustanova za svoje radnike, doktore specijaliste, odnosno privatnik specijalist obvezni su osigurati na faksimilu jasno vidljiv identifikacijski broj dodijeljen od Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. Ustanova za svoje radnike, doktore specijaliste, odnosno privatnik specijalist se obvezuju da u pravilu neće preporučivati lijekove koji nisu indicirani za djelatnost doktora specijalista koji ih preporučuje SEKUNDARNA I TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

43. Ustanova, odnosno privatnik obvezni su radi potrebe praćenja izvršenja rada za ugovorenu specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu redovito i uredno voditi svu potrebnu dokumentaciju i dnevno izvješća po ordinacijama specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite, odnosno dijagnostičkim jedinicama, za ugovorene djelatnosti. SEKUNDARNA I TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

44. PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA BOLNIČKE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE SA SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNOM ZDRAVSTVENOM ZAŠTITOM Ustanova je obvezna ovlaštenim kontrolorima nadležnog područnog ureda Zavoda, koji najma­nje jednom tjedno rade u zdravstvenoj ustanovi, osigurati radni prostor, odnosno potrebne uvjete rada, te omogućiti nesmetani uvid u medicinsku i financijsku dokumentaciju. Ovlašteni kontrolor iz stavka 1. ovog članka obvezan je dos­tav­ljatimjesečna, polugodišnja i godišnjaizvješća o rezultatima kontrole ustanovi i Direkciji Zavoda. PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA

45. Ustanova je obvezna voditi računa o racionalnom izdava­nju lijekova iz bolničke ­ljekarne po klinikama, zavodima i odjelima odnosno voditi evidenciju o utrošenim lijekovima po osiguranim osobama Zavoda. Ustanova je obvezna osiguranoj osobi Zavoda, radi nastavka liječe­nja pri izabranom doktoru primarne zdravstvene zaštite, prilikom otpusta, a do završetka terapije, osigurati lijekove s Liste lijekova Zavoda koji se mogu primje­njivati samo u bolničkim zdravstvenim ustanovama PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA

46. Ustanova je obvezna, ukoliko utvrdi da je neophodno daljnje liječenje osigurane osobe Zavoda u ugovornoj zdravstvenoj ustanovi u kojoj se provode složeniji ili najsloženiji postupci, pravovremeno osigurati premještaj osigurane osobe Zavoda radi provođenja kontiniranog liječenja. Ustanova je obvezna u skladu s pravilima struke i provedbenim propisima Zavoda, ukoliko za to postoji medicinska indikacija, osigurati pravovremeni smještaj osigurane osobe Zavoda u specijanoj bolnici. PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA

47. Ustanova je obvezna redovito i uredno voditi svu potrebnu dokumentaciju radi potrebe praćenja izvršenja rada i to za: – bolničko liječenje: temperaturnu listu i povijest bolesti – specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu: dnevno izvješće o izvršenom radu po specijalističkim ordinacijama specijalističku dijagnostiku: dnevno izvješće o izvršenom radu po dijagnostičkim jedinicama – specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu – dnevnu bolnicu: dnevno izvješće o izvršenom radu po djelatnostima - kroničnu hemodijalizu: mjesečno izvješće o broju provedenih postupaka hemodijalize PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA

48. ZDRAVSTVENI ZAVODI Razine zdravstvene zaštite: Primarna Zdravstvena zaštita na primarnoj razini, koja se provodi na razini zdravstvenih zavoda obuhvaća zdravstvenu zaštitu za djelatnost higijensko-epidemiološke zdravstvene zaštite i preventivno-odgojnih mjera za zdravstvenu zaštitu školske djece i studenata. Sekundarna Zdravstvena zaštita na sekundarnoj razini, koja se provodi na razini zdravstvenih zavoda obuhvaća specijalističko-konzilijarnu i dijagnostičku zdravstvenu zaštitu. PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA

49. U G O V O R o provođenju bolničke i specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite bolesnika oboljelih od akutnih bolesti za 2006. godinu Zavod i Ustanova ugovaraju provođenje zdravstvene zaštite osiguranim osobama Zavoda i to: - za bolničko liječenje: vrstu zdravstvene djelatnosti, broj bolesničkih postelja i broj mogućih dana smještaja prema Tablici 1. koja je sastavni dio ovog Ugovora, PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA

50. - za provođenje specijalističko – konzilijarne zdravstvene zaštite: vrstu zdravstvene djelatnosti, broj ordinacija specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite prema ugovorenim djelatnostima i broju ordinacija s punim radnim vremenom, odnosno nepunim radnim vremenom, te ukupnim brojem sati tjedno za ordinacije s nepunim radnim vremenom kako je to navedeno u Tablici 2., koja je sastavni dio ovog Ugovora, - za provođenje specijalističke dijagnostike: vrstu zdravstvene djelatnosti, broj dijagnostičkih jedinica prema ugovorenim djelatnostima i broju dijagnostičkih jedinica s punim, odnosno nepunim radnim vremenom, te ukupnim brojem sati tjedno za dijagnostičke jedinice s nepunim radnim vremenom, kako je to navedeno u Tablici 3., koja je sastavni dio ovog Ugovora PRAVILA I OPĆI UVJETI UGOVARANJA