UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FONDO UNIVERSITARIO DE PROTECCIÓN

1. UNIVERSIDAD DE EL SALVADORFONDO UNIVERSITARIO DE PROTECCIÓN LINEAMIENTOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA CASOS SOSPECHOSOS DE INFLUENZA PORCINA A H1N1 (PLAN CONTINGENCIAL) Dr. Rolando Masis López Doctor en medicina de la Universidad de El Salvador Maestría en Salud Pública de la Universidad de El Salvador CIUDAD UNIVERSITARIA, ABRIL 2009

2. INDICE • La influenza y sus características • Grupos poblacionales de alto riesgo • Acciones básicas en la clínica del Fondo Universitario de Protección • ¿Cómo reconocer a un enfermo grave para referirlo al hospital? • Profilaxis.

3. La influenza y sus características • INFLUENZA: Es una enfermedad respiratoria aguda causada por alguno de los tres tipos de virus de la influenza que se conocen: A, B y C.

4. PREFERENCIA DE A QUIENES ATACA LA GRIPE PORCINA • Ninguna, Todos somos susceptibles de contagiarnos presentándose principalmente en adultos de 20 a 50 años.

5. TRANSMISION • La influenza se transmite de persona a persona, cuando las personas enfermas estornudan o tosen frente a otra sin cubrirse la boca y la nariz • al compartir utensilios o alimentos de una persona enferma • al saludar de mano o de beso a una persona enferma

6. SINTOMAS DE LA INFLUENZA PORCINA • Inicio súbito de los síntomas (aparecen de repente) • Fiebre superior a 39° • Dolor de cabeza • Dolor muscular y de articulaciones • Ataque al estado general y decaimiento • Tos • Escurrimiento nasal • Ojos irritados • Dolor de garganta • Puede presentarse diarrea

7. Signos de Alarma de la Influenza Porcina: • Dificultad para respirar • Dolor de Pecho • Flemas con sangre • Confusión o somnolencia

8. Complicaciones • Neumonía Viral por Influenza • Neumonía Bacteriana Secundaria • Neumonía Mixta: viral-bacteriana • Croup, Broquitis Aguda, Exacerbación de E.P.O.C., Asma Bronquial y Falla Cardíaca • Muerte

9. Grupos poblacionales de alto riesgo

10. Mapa de los países afectados por la epidemia de influenza H1N1 de 2009.    muertes confirmada    infecciones confirmadas   infecciones no confirmadas Este mapa puede cambiar muy rápidamente, dado que es un evento actual que cambia hora a hora

11. HASTA HOY POR LA MAÑANA (FUENTE: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD 4/5/09)

13. Acciones básicas en la clínica del Fondo Universitario de Protección 1. PREVENCION EN EL PERSONAL DE SALUD • Lavado de manos con agua y jabón, luego gel-alcohol antes y después del contacto con pacientes, superficies posiblemente contaminantes y después del uso de guantes. • Lavado de manos con agua y jabón o antisepsia con gel-alcohol al entrar y salir del consultorio. • Al atender a un paciente sintomático respiratorio, utilizar las barreras de protección: lentes, mascarilla específica (N95), guantes y bata descartable.

14. Utilizar controles químicos (Lejía) para evitar contagio con fluidos corporales o con objetos contaminados. (escritorios, canapés, sillas, etc) • Limpiar con agua y jabón los sanitarios, posteriormente utilizar agua con hipoclorito de sodio al 0.5%. (Lejía) • Utilizar mascarilla (95% de efectividad) cuando se encuentre a menos de un metro de distancia del paciente. (toda la clínica, debido a sus dimensiones) • Si hay sospecha clínica, referencia inmediata al Hospital de niños Benjamín Bloom.

15. MASCARILLAS MASCARILLA NIOSH N 95 PARA EL PERSONAL DE SALUD, FILTRA EN AMBOS SENTIDOS, DE ADENTRO HACIA AFUERA Y A LA INVERSA MASCARILLA QUIRURGICA PARA LOS PACIENTES, NO LIMITA LA RESPIRACION DIFICULTOSA, SOLO FILTRA HACIA AFUERA (EVITA QUE LA CONTAMINACION DEL PACIENTE SE DISEMINE )

16. 2. PROMOCION DE LA SALUD • BRINDAR CONSEJERIA Y ACTIVIDADES EDUCATIVAS REFERENTES A: • Cubrirse nariz y boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar. • Al no tener pañuelo utilizar el ángulo del codo. • Lavarse las manos con agua y jabón después de toser o estornudar. • Evitar asistir a lugares concurridos. • Evitar saludar de mano o de beso, cuando se esté enfermo. • Evitar escupir en el suelo y en otras superficies expuestas al medio ambiente, • Utilizar un pañuelo o lienzo y desecharlo en bolsa de plástico cerrada. • No compartir vasos, platos y/o cubiertos ni alimentos y bebidas. • Seguir las recomendaciones del médico y no auto medicarse.

17. 4. NOTIFICACIÓN AL MSPAS Enfermedad Tipo Influenza (ETI) Fiebre mayor de 37.8 ºC y algunos de los siguientes síntomas: tos o dolor de garganta.

18. Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) 1. Aparición súbita de fiebre mayor a 37.8 ºC 2. Tos o dolor de garganta 3. Disnea o dificultad para respirar

19. Caso sospechoso de infección por virus de Influenza porcina A (H1N1) • Persona con IRA quien procede o viajó a una zona donde existan casos confirmados de influenza porcina A(H1N1) en los 5 días previos a la fecha de inicio de síntomas. • Persona con IRA quien estuvo en estrecho contacto con un caso confirmado de Influenza porcina A (H1N1) mientras el caso estuvo enfermo. • Persona con IRA e historia reciente de contacto con un animal sospechoso o confirmado de Influenza porcina A (H1N1)

20. Caso Probable de infección por virus de Influenza porcina A (H1N1) Persona con IRA con un examen de diagnóstico de Influenza positivo a Influenza A (sin confirmar si es H1N1)

21. Caso confirmado de infección por virus de Influenza porcina A (H1N1) Persona con IRA confirmada por laboratorio (+) a Influenza porcina A (H1N1) por uno o más de las siguientes pruebas: • RT-PCR en tiempo real (CDC, Atlanta) • Cultivo viral (China)

22. 4. ¿Cómo reconocer a un enfermo grave para referirlo al hospital?

23. Presupuesto (para 30 días aproximadamente) PRESUPUESTO

26. PARA USTED LO MAS IMPORTANTE SON SUS HIJOS, PARA NOSOTROS DEVOLVERLES LA SALUD.