1 / 17

Decubitus

Decubitus. Decubitus is weefselversterf, veroorzaakt door de inwerking op het lichaam van druk-,schuif- en wrijfkrachten of een combinatie van deze factoren Drukkrachten; krachten die loodrecht op de huid worden uitgeoefend

june
Download Presentation

Decubitus

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Decubitus • Decubitus is weefselversterf, veroorzaakt door de inwerking op het lichaam van druk-,schuif- en wrijfkrachten of een combinatie van deze factoren • Drukkrachten; krachten die loodrecht op de huid worden uitgeoefend • Schuifkrachten; krachten die in de lengterichting op de huid worden uitgeoefend (onderuitgezakte zorgvrager in bed) • Wrijfkrachten; krachten die dwars op de huid worden uitgeoefend (zorgvrager die wordt verschoven van bed naar brancard)

  2. Maak je DRUK over decubitus • Druk vermindert de bloedtoevoer naar de huid • De grote druk die ontstaat bij zitten of liggen snijdt de bloedtoevoer af naar de huid die de botten bedekt • Wanneer de bloedtoevoer meer dan 2 of 3 uur wordt afgesneden sterft de huid af, beginnend bij de bovenste laag • Het dode huidweefsel wordt afgebroken en vormt een open wond of zweer • Als de huid eenmaal open is , kunnen bacteriën zich in de opening nestelen en een infectie veroorzaken

  3. Risicofactoren decubitus • Mentale toestand • Neurologie • Mobiliteit • Voedingstoestand • Incontinentie • Leeftijd • Medicatie • Lichaamstemperatuur • Diabetes

  4. Risicoplaatsen bij rugligging, zijligging, (rol)stoel

  5. Doorsnede van de huid

  6. Decubitus graad 1 • Niet wegdrukbare roodheid van de intacte huid. Verkleuring van de huid, warmte, oedeem, induratie (verharding)

  7. Decubitus graad 2 • Oppervlakkig huiddefect van de opperhuid (epidermis), al dan niet met aantasting van de huidlaag daaronder (lederhuid of dermis). Defect is blaar of oppervlakkige ontvelling

  8. Decubitus graad 3 • Huiddefect met schade of necrose van huid en onderhuids weefsel (subcutis). De schade kan zich uitstrekken tot aan het onderliggende bindweefselvlies (fascie)

  9. Decubitus graad 4 • Uitgebreide weefselschade of weefselversterf (necrose) aan spieren, botweefsel of ondersteunende weefsels, met of zonder schade aan opperhuid (epidermis) en lederhuid (dermis)

  10. Preventie van decubitus 1 • Geef voorlichting aan zorgvrager en mantelzorger • Wisselligging zonder ad-matras om de 2 uren met matras om de 3,4 uren • Zorg voor een schone en droge onderlaag zonder plooien en geen hangmateffect • Bed in Trendelenburg-stand <-> schuifkrachten • Gebruik drukverminderende en drukopheffende materialen • Hielen vrijleggen

  11. Preventie van decubitus 2 • Mobiliseren • Inspecteer/palpeer dagelijks de huid • Gebruik risico-scorelijsten • Gezonde voeding; eiwitrijk en voldoende vochtopname eventueel diëtiste inschakelen • Goede huidverzorging • Voorkom druk door katheterslangen en drains • Goede lig- en zithoudingen (zie verdere dia’s)

  12. Huidverzorging decubitus graad 1 • Preventiemaatregelen handhaven! • Bij smeren; niet masseren maar luchtig inwrijven • Droge huid; invetten met vaseline FNA 20% • Dunne oude huid; huidolie, lange mouwen en sokken dragen • Bij incontinentie; - dun aanbrengen zinkoxyde 20 %, zinkolie of barriere spray Cavilon - folieverband of hydrocolloïdverband

  13. Hielen vrijleggen

  14. Goede houdingen

  15. Goede zithouding 60 graden achterover in verstelbare stoel

  16. Semifowler houding

  17. 30 graden wisselligging

More Related